Təhlükəsiz, rahat bir təcrübə təmin etmək üçün praktiki təkliflər
Xroniki və ya həyat boyu xroniki bir xəstəliyə və ya xəstəliyə baxmayaraq sevilən bir ailə üçün qayğı təmin etmək xüsusilə ölüm prosesi başlayır kimi stressli və yorucu ola bilər, həm də məhəbbətin son hərəkətidir. Əgər doğru deyirsinizsə və ya hətta düşünsəniz, bu məqalənin praktiki təklifləri, evdə sevilən bir sevgiliyə daha yaxşı qayğı göstərməyə kömək edə bilər.
Xəstə Təhlükəsizliyi və Dəriyə Qulluq
Xəstə ölümünə doğru yola çıxdıqda, o, zəif inkişaf edər və getdikcə yuxuya çevrilir. Ölüm prosesi davam edərkən bu daha aydın görünür və qayğı göstərmə tez-tez çətinləşə və iş daha sıx ola bilər. Bakıcı olaraq, seviləninizin daha zəif inkişaf etdiyinə görə iki şeyə diqqət etməlisiniz: təhlükəsizlik və dəriyə qulluq.
Evdə təhlükəsizliyin yaxşılaşdırılması tez-tez sevdiyiniz adamın daha asan hərəkət etməsinə icazə vermək üçün mebel və digər əşyalarınızı düzəldir. Bu, artıq belə bir şey etmədiyiniz təqdirdə, xəstəxana yatağı, walker, təkərli kürsü və ya yataq otağınızdakı komod kimi uzunmüddətli tibbi avadanlıqların alınmasını nəzərdən keçirməlisiniz. Müvafiq tibbi avadanlıqla təchiz olunduqda və onları düzgün istifadə etmək üçün kifayət qədər yer qüsurların və digər qəzaların qarşısını ala bilər.
Dəri baxımı da bu müddətdə həyati əhəmiyyət daşıyır. Xəstə getdikcə yataqda və ya kafedə oturarkən, onun bədənində təzyiq yaralarını inkişaf etdirmək riski daha çoxdur.
Decubitus ülser və ya çarpaz kimi tanınan təzyiq yaraları, dəridə davamlı təzyiq səbəbiylə bədənin bir bölgəsinə azalmış qan axını səbəb olur. Dəri üzərində sürtünmə xəstənin yenidən yerləşdirilməsindən, yataqda yatarkən və / və ya kifayət qədər qidalanma olmamasından da problemi birləşdirə bilər.
Beləliklə, yataqda hər iki saatda sevdiyiniz insanın vəziyyətini dəyişdirmək vacibdir (təkcə bunu edə bilməyəcəyi təqdirdə yuxuda olduğunuz halda ). Onların arxasına qoymaq və sağ və sol tərəflərə çevirmək arasında alternativ. Çox yastıqları lazımlı tutun, çünki sevdiklərinizin arxasına, bəziləri isə dizləri arasında, bəziləri isə yanlarına qoyduqları zaman əlləri altına qoymalıdır.
Xüsusilə bel ürək (dırnaq), topuq, dirsək və kalçanın üslubunda tez-tez cildlərini yoxlayın və çəhrayı və ya qızartmanın hər hansı bir sahəsini axtarın. Yumşaq olaraq qan axını stimullaşdırmaq üçün losyon ilə rəngsiz sahələri masaj edin. Ayaqları kənarından asmaq üçün ayaq biləyi altına bir yastıq yerləşdirməklə də ayaqlarını qaldıra bilərsiniz. Dirsəklərə təzyiqləri eyni şəkildə yüngülləşdirə bilərsiniz, yəni yastıqları üst və ya alt qolun altına yerləşdirin. Xəstənin dirsəklərinin yastıqlara və yatağa toxunmadığına əmin olun.
Seviləniniz artıq bir təzyiq yarası var və ya onlara qayğı göstərən bir inkişaf varsa, özünüzü cəzalandırmaq etməyin. Təcili qayğı ilə belə xəstələr hələ də inkişaf edə bilərlər. Yaradan haqqında səhiyyə xidmətinizə xəbər verənə əmin olun ki, onlar düzgün şəkildə qayğı göstərməyi planlaşdıra bilərlər.
Əlavə yastıq təmin etmək və təzyiqləri azaltmaq üçün hava döşəməsini də təklif edə bilərlər.
Sevdiyiniz insanın cildini təmiz və quru saxlamaq üçün də diqqətli olmalısınız. Əgər onlar böyüklər üçün paltaryuyanlar geyirlərsə, oyaq olduğunuz halda ən azı hər iki saatda uşaq bezini yoxlayın və ləkələndiyinə dəyişdirin.
İştahsızlıq və susuzluq azaldı
Həyatın bitməsinə yaxınlaşdıqda, xəstənin artıq iştahı düşməsi tamamilə yox ola bilər. Sevilən biriniz yumşaq yeməklərin və ya maye yağıların kiçik ısırıqlarına dözüm edə bilər, baxmayaraq ki, o, yemək və ya içməkdən imtina edəndə vaxt gələcək. Bu, ümumiyyətlə, ölməyən insanın sevdikləri üçün çox çətindir, çünki biz tez-tez qidaya sağlamlıq və insanları bir sevgi əmri kimi bəxş edirik.
Sevdiyiniz insanları yeməkdən və yeməkdən imtina etmək, onların ölümə gətirib çıxara biləcəyini bir həqiqət halına gətirə bilər və qida ilə sevginizi göstərmək iqtidarında ola bilər ki, sizi çarəsiz hiss edə bilər.
Yemək və içməyin olmaması, ehtimal ki, ölməyinizə görə sevdiyinizə görə daha çox çətinlik çəkir. Aclıq və susuzluq həyatın sonlarında nadir hallarda bir problemdir, buna görə sevdiyiniz insan şüurlu olduğu müddətcə müxtəlif yumşaq qidalar təqdim etməyə davam etməlidir (lakin onları imtina etməyə icazə verin). Həmçinin, şüurlu olduğu müddətdə su və ya digər içkilər seçimini davam etdirməyə davam edin .
Həyatın sonunda xəstələr susuzluqdan nadir hallarda şikayət edirlərsə, quru ağız bir problem ola bilər. Krekinq qarşısını almaq üçün sevdiyiniz dodaqlarınızı az miqdarda neft jeli və ya dodaq balsamı ilə yağlayın. Ayrıca, ağızını bir saman və ya nəmli diş pastası çubukundan (bir çubuq ucunda kiçik bir süngərdən) bir neçə damla su ilə nəmləndirə bilər, ya da oyanır və ya bilinç kaybetti.
Terminal narahatlığı
Terminal narahatlığı, ölməkdə olan xəstələrdə tez-tez görülən bir deliryum formasıdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, ölənlərin təxminən 80 faizi müxtəlif səviyyələrdə narahatlıq və narahatlıq yaşayacaqdır. Seviləninizin narahat olmadığını göstərən əlamətlər, paltarlarını və ya çarşaflarını yığışdırmaq, qarışıqlıq və təravətləndirmək, yataqdan qalxmağa çalışdıqlarını ehtiva edə bilər.
Terminal narahatlığının bəzi səbəbləri ağrı , tam bir mesane, konstipasiya və ya dərman vasitəsi ilə ortaya çıxan yan təsirlər kimi geri çevrilə bilər. Əgər səbəb müəyyən edilə bilmirsə və ya müalicədən sonra əlamətlər davam etsə, sevdiyiniz adam lorazepam kimi anksiyolitik ola bilər.
Terminal narahatlığının əlamətləri başlamazdan sonra səhiyyə xidmətini xəbərdar etmək də vacibdir. Terminal narahatlığının səbəbini müəyyən etmək və erkən müalicə etmək, seviləninizin son dəqiqələrinə və onlara baxarkən təcrübənizə əhəmiyyətli təsir göstərə bilər.
Bodily temperatur dəyişiklikləri
Sevdiyiniz insanın həyatının sonuna yaxın əhəmiyyətli temperatur dəyişikliyini yaşaması normaldır, çünki onun bədəni özünü tənzimləmək bacarığını itirir. Sevdiyiniz kəsin bir çox ateş və tərli olduqlarını və ya toxunma və titrəyiniz üçün sərin hiss etdiyini bilsəniz, ya da problem üçün bir neçə asan addım atın.
Seviləninizin bir atəşi var, ancaq hələ də həbləri yuta bilərsə, ona və ya asetaminofenə (Tylenol) tablet verə bilərsiniz. Xəstə huşsuz halda, bir asetaminofen süpozituarından istifadə edin. Acetaminophen effektiv antipiretik (ateş azaldırıcı) və ağrı kəsici kimi.
Seviləninizin bir atəşi varsa və evdə evdə qayğı göstərməklə qayğı göstərmək / xidmət etməklə, bir ateş inkişaf edərsə, artıq bir hərəkət planını müzakirə etmiş ola bilərsiniz. Bir çox xospislər, həyatın sonuncu simptomlarını müalicə etmək üçün bəzən dərman preparatlarından istifadə edirlər (bəzən təcili yardım dəsti və ya bir hospis konfor dəsti deyilir ) və qayğı göstərənləri düzgün istifadə etmələri üçün təlimat verirlər. Bu dəstlərin əksəriyyəti bəzi formada acetaminofendir.
Atəşi azaltmaq üçün əlinizdən gələni başqa bir şey, xəstənin alnına, boyuna və / və ya arxitoxlara sərin, nəmli bir çarx tətbiq edərək kompresdən istifadə etməkdir. Buzları və ya buz paketini çılpaq cildlərə birbaşa qoymursunuz, buna görə də onları tətbiq etməzdən əvvəl dəsmal və ya dondurma paketləri ilə doldurun. Sərin sıxılmanın altında olan ərazini tez-tez yoxlayın və 15 dəqiqədən sonra çıxarın.
Xəstənin bir atəşi varsa, onları bir pambıq t-shirt ya da gecə paltarında, ya da bir xəstəxana xəlvəti ilə bəzəyə bilərsiniz. Əgər onları əhatə etməli kimi hiss etsəniz, yalnız bir təbəqəni istifadə edin. Bundan əlavə, əgər sevilən biriniz çox tərədərsə, yataqların tez-tez yoxlanılması və zəruri hallarda dəyişdirin.
Sevdiyiniz biri titrəyirsə, yorğan və ya iki əlavə etmək onun rahatlığını artırmaq üçün kifayətdir. Ayrıca bir cüt yumşaq, rahat çorap əlavə edə bilərsiniz.
Nəhayət, sevilən kəsin barmağının, barmağının, burun və / və ya dodağının boz və ya mavi göründüyünü görsəniz, bədənin qan dövranının yavaşladığı kimi bu normaldır. Tövsiyyələrində dəyişikliklər tez-tez ayaqda gözə çarpır və onlar mottol və mavi və ya bənövşəyi hala gəldikdə, ölüm zamanı ümumiyyətlə yaxınlaşır.
Ağrı və narahatlıq
Tərbiyəçi olaraq, sevdiyiniz insan şüurunun səviyyəsi azaldıqda acı içində olub-olmadığını söyləmək çətin ola bilər. Xəstənin ağrısını anlamaq və qiymətləndirmək onların rahatlığını təmin etmək üçün çox vacibdir və bədən dili və digər fiziki göstərişlərinizin müşahidəsi getdikcə daha çox əhəmiyyət kəsb ediləcəkdir, çünki sevdikləriniz ağrı hiss etmədiklərini söyləyə bilmirlər. İşdə axtardığınız ağrı və narahatlıq əlamətlərindən bəziləri:
- Çaşqınlıq
- Qəhvəyi küklədi
- Tərifləmə
- Ağrılı bir sahənin qorunması
- Tənəffüs dərəcəsinin artırılması (dəqiqədə nəfəslər)
- Ürək dərəcəsi və ya nəbz artdı
- Boşanma
- Hüzn və ya təşviq
Qulluq etdiyiniz kimi, bu əlamətlər müəyyən hərəkətlər və ya fəaliyyətlərlə baş verə bilər və ya özbaşına ola bilər. Sevdiyiniz bir ağrı dərmanının müntəzəm cədvəlində olsaydı, bilinç itirsə belə onu saxlamaq vacibdir. Sevdiyiniz adamın cavab verməyəcəyi hallarda, səhiyyə xidmətiniz üçün ağrı-dərman planı hazırlamış olmalıdır.
Sevdiyiniz adam ağrılı dərman ala bilmirsə, narahatlıq əlamətləri üçün ona və ya onu izləmək və birdən-birə ağrılar halında dərmanlara sahib olmaq hələ də vacibdir. Morfin yuxarıda göstərilən asetaminofen süpozituarları ilə birlikdə tez-tez hospiz rahatlıq dəstlərinə daxil edilir.
Nəfəs almış dəyişikliklər
Nəfəs darlığı, ya da nəfəs darlığı, tez-tez yalnız ölməyən şəxs üçün deyil, ailə üzvləri və dostları üçün də narahatlıq verən bir simptomdur. Sevdiyiniz insanın sürətlə nəfəs alması (dəqiqədə 24-dən çox nəfəs) və narahatlıq yaranarsa, morfin seçim seçimini sübut edə bilər. Morfin effektiv ağrıdan təmizləyici xüsusiyyətləri təklif etmir, həm də dispnanın müalicəsində əla iş görür. Bədənin nəfəs aləminin hissini azaltmaqla bədənin daha effektiv nəfəs almasına imkan verən nəfəs alovunu yavaşlatır. Sevilən biriniz allergik və ya morfinə qarşı dözümsüzlük varsa, digər opioid dərmanları dispne idarə etməyə kömək edə bilər.
Həm də dispnenin yüngülləşdirilməsinə köməkçi ola biləcək digər müalicələr də bunlardır:
- Oxygenin idarə edilməsi
- Sevdiyiniz insanın üzünə aşağı sürətlə fan göndərmək
- Pəncərəni açaraq təzə havanın təmin edilməsi
Həyatın sonu yaxınlığında baş verən digər ümumi və narahatlıq yaranması " ölüm tətili " kimi tanınır. Bu, əsasən, tüpürcək və digər sekresiyaların xəstənin boğazında və hava yolu keçidlərində qurulduğu zaman baş verən yüksək, nəmlənmə nəfəsidir. Sağlam olduqda, çoğumuz öskürək, boğazlarımızı təmizləyə və ya bu normal sekresiyanı yuta və ya tükürtməsə də, ölən bir insan onları effektiv təmizləmək qabiliyyətini itirir. Nəticədə çıxan səs, ölməyəndən daha çox sevdiklərinə daha çox sərf edərsə, artıq sekresiyanı quran dərmanlar ölüm zərbəsi ilə əlaqəli yüksək tənəffüsün müalicəsində təsirli olur.
Nəhayət, həyatın bitməsinə yaxınlaşdıqda sevdiyinizin düzensiz bir şəkildə nəfəs aldığını və Çeyn-Stokes tənəffüsləri kimi adlandırıldığını görürsünüz. Əgər bu baş verərsə, sevdiyiniz bir neçə dəqiqədə, çox yavaş-yavaş növbəti dəfə nəfəs ala bilər, hətta müvəqqəti tənəffüsə (apnea kimi tanınır) dayandırıla bilər. Cheyne-Stokes'un nəfəs alması heç bir müalicəyə ehtiyac duymayacaq, ancaq sevdiklərinizin nəfəs darlığı göründüyündə, dispneye müalicə üsulları (yuxarıda) faydalı ola bilər.
Ölüm Anlığı və Beyond
Bir xəstənin ölümü yaxınlaşdıqda, onun nəfəsi nəhayət tamamilə durana qədər onun tənəffüsü ümumiyyətlə yavaşır (ya da Cheyne-Stokes tənəffüsləri ilə davam edir). Nəfəs kəsildikdə və xəstənin ürəyi döyülməsi dayandırıldığında ölüm olur.
Bu nöqtədə, insan bədəni ölümdən dərhal sonra çox təbii proseslər başlayır , ancaq burada aradıklarınızdan bəziləri:
- Şagirdlər sabit və genişlənmiş (böyük)
- Dəri solğun və ya mavi olur
- Bədən sərinləşir
- Eyelidlər açıq qalır
- Çənə yumşaq və açıqdır
Sevdiyiniz birinin vəfatından sonra , 911-i və ya yerli hüquq-mühafizə orqanını çağıraraq, xəstənin xəstəxanaya yazılmadığı halda dərhal etməlisiniz . (Əgər o, hospiz qayğı alsaydı, ilk növbədə, hospiz agentliyi personalı ilə ya da hospiz tibb bacısı ilə əlaqə saxlayın).
Daha əvvəl sevdiklərinizin sonuncu xidmətlərini təşkil etmədiyiniz təqdirdə, önümüzdəki günlərdə də cənazə, xatirə və / və ya interyer xidmətlərini planlamanız lazımdır.
Ən başlıcası, önünüzdəki saatlar, günlər və həftələrdəki özünüzə qayğı lazımdır. Sevilən biriniz üçün bir qayğıkeş olaraq, ehtimal ki, bu çətin zamanda təbii olaraq hiss edəcəyi kədərləri birləşdirə bilən bir dərəcədə qayğısız stress yaşayırsınız.