Həyatın sonu dövründə iştaha və kilo itkisinin azalması
Az iştah və bunun nəticəsi kilo itkisi bir çox həyati təhlükəsi olan xəstəlik ilə ortaq olur və bəzi xəstələrin ağrıdan çox olmasa da narahatlıq verici bir göstəricidir. Xəstə xəstələr yemək lazım olduğunu bilir, ancaq bəzən bunu özlərinə gətirə bilmir. Niyə bu baş verir?
Özünüzü necə kömək edə biləcəyinizi merak edə bilərsiniz. Nə qidalar iştahı tantalize edəcək?
Kilo itkisini necə dayandırmaq və ya hətta geri çevirmək olar?
Sevilən birinizin sevimli yeməklərindən hər birini qamçıdan əvvəl, güclü bir qılınc kimi spatula istifadə edərək, bu döyüşün niyə baş verdiyini anlamaq vacibdir.
Anoreksiya vs Cachexia
Anoreksiya " iştahsızlığın olmaması və ya itkisi ilə nəticələnən, yeməyə yaramayan bir nəticə" olaraq təyin olunur. Anoreksiya, anoreksiya nervoza zehni xəstəlikdən fərqlidir. Bu həyatın məhdudlaşdıran xəstəliklərinin təxminən hər cür forması ilə baş verə bilər, lakin inkişaf etmiş kanserlərdə ən çox yayılmışdır. Anoreksiya əsasən yağı olan, lakin əzələ itkisi ehtiva edən kilo itkisinə səbəb olur. Erkən tutulduqda, anoreksiya müalicə edilə bilər və kilo itkisi qida əlavələri və ya qida istehlakının artması ilə geri qalır.
Kaşeksiya "ümumi xəstəlik və qidalanma, zəiflik və qıcıqlanma ilə qeyd olunan" bir dövlət olaraq təyin olunur. Bu da qabaqcıl kanserlərdə və AİDS-də olduğu kimi , konjestif ürək çatışmazlığı kimi digər inkişaf etmiş ömürlük məhdudlaşdıran xəstəliklərdə də çoxdur.
Kaşeksiya ölümdən əvvəl xərçəng xəstələrinin 80% -dən çoxunda baş verir və bu xəstələrin təxminən 20% -də ölümün əsas səbəbidir.
Anoreksiyadan fərqli olaraq, kaşeksiya ilə çəki itkisi yalnız yağ və əzələ itkisini deyil, həmçinin sümük kütləini də əhatə edir . Bundan əlavə, kaşeksiya qidalanma əlavə və ya ərzaq istehlakının artmasına cavab vermir.
Tibbi mütəxəssislər kilo kaybınız üçün istifadə edə biləcək terim "anoreksiya / kaşeksiya sindromu" (ACS).
ACS səbəbləri
Metabolik dəyişikliklər
İnkişaf etmiş kanserlər və AİDS kimi xəstəliklərdə cytokines adlanan müəyyən kimyəvi maddələr bədən tərəfindən buraxılır. Sitokinlər bədənin bədənin qida maddələrini necə metabolizə edəcəyini dəyişdirə biləcəyi bir iltihablı cavab verir.
Fiziki simptomlar
Xəstəliyin simptomları iştahanın azalmasına və beləliklə kilo verməsinə səbəb ola bilər. Anoreksiya ilə nəticələnə bilən ümumi simptomlar aşağıdakılardır:
- Ağrı
- Dysgeusiya - dadda dəyişiklik, adətən ətdən həzz alınır
- Ageusia - dad itkisi
- Hypersomnia - qidalara qarşı həssaslıq, tez-tez qidalara qarşı həssaslığa səbəb olur
- Dysphagia - qidaları udmaqda çətinlik
- Dispne - nefes darlığı
- Bulantı və / və ya qusma
- Kabızlık və ya ishal
- Daha çox
İlaç Yan təsiri
Xəstəliklərin müalicəsi və ya rahatlığı artırmaq üçün istifadə edilən dərmanlar anoreksiyaya səbəb olan yan təsirlərə səbəb ola bilər. Yan təsirlərin əksəriyyəti yuxarıda göstərilən fiziki simptomlara bənzəyir.
Psixoloji və ya mənəvi çətinlik
Anoreksiya içində emosional, psixoloji və ya mənəvi çətinliklərin rolu tamamilə azaldılmasın və ya gözardı etməyək. Xəstəlik və müalicənin təsiri, narahatlıq və ya depressiya və ümidsizlik kimi mənəvi reaksiyalar kimi psixoloji reaksiyalarla birləşdirilərək, yemək və / və ya hazırlamaq və yemək üçün enerji çatışmazlığının azalmasına səbəb ola bilər.
Digər səbəblər
Anoreksiyanın digər səbəbləri asanlıqla buraxıla bilər, ancaq əhəmiyyətli ola bilər. Nümunələr ağız və ya özofagusun zəif uyğun diş protezləri və infeksiyalarıdır.
ACS müalicəsi
İlk işiniz, tibb bacınız və ya həkiminizlə problemi müzakirə etməkdir. Onlar kömək edən amilləri həll etmək üçün qayğı planını hazırlamağa kömək edəcəklər. Bu yanaşma, ümumiyyətlə, simptomların idarə edilməsi, qidalanma dəstəyi, dərmanlar, sosial xidmətlər və mənəvi dəstəklə yanaşı, çoxölçülü olacaqdır. İrəli xəstəliklərdə anoreksiya və kaşeksiya müalicəsinə yanaşmalar həmişə işləməyəcəklərini xatırlamaq vacibdir.
Əgər iştahsızlıq və kilo itkisinə səbəb olan xəstəlik əlamətləri varsa, bunlara ilk növbədə müraciət edilməlidir. Ağrı, ürəkbulanma, yorğunluq və depressiya ən çox görülən anorexiya pozucu əlamətidir və bunlar müalicə üçün asan olur. Semptomlar dərmanların yan təsiridirsə , həkiminiz dərmanı dayandırmaq istəməlidir (zəruri deyilsə) və ya fərqli bir cəhd edin.
Qidalanma dəstəyi
Həyatın sonuna doğru yeməklə əlaqədar iki düşüncə məktəbi var: Birinin xəstə insan yalnız qidalandırıcı yoğun qidalar yeyə biləcəyinə inanır, diğeri isə xəstənin istədiyi hər şeyi yeməyinə inanır. Bir çox insanlar qidalanma qabiliyyətli qidalar və qəlyanaltılar təklif edən, lakin zaman zaman indulgencesə imkan verən, ortada sağ qalacaqlar. Bu ehtimal ən ehtiyatlı yanaşma. Sevilən biriniz çəki itirirsə və yemək yeyərkən maraqlanmırsa, şokolad pudingini sevirsə, ona şokolad pudingini verin!
Bəzi həqiqətən dadlı və çox qidalı əlavə maddələr bazarda. (Əmin olun və artırın, yəqin ki, ən populyardır.) Sevdiyiniz insanın dietinə əlavələr əlavə edərək, onun ümumi kalorili istifadəsini artıra və hər hansı bir qida çatışmazlığı üçün kömək edə bilər.
Boru yemək şəklində süni qidalanma ACS üçün mübahisəli bir müalicədir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bir xəstə kekseksik olduğunda, boruların qidalanması da daxil olmaqla qidalanma dəstəyi onu geri qaytarmaz. Boru yeməkləri də xoşagəlməz və ya təhlükəli yan təsirlərə səbəb ola bilər və tez-tez ölən bir xəstənin narahatlığını artırır.
İlaçlar
Bir neçə dərman preparatı ACS xəstələrinə iştahını artırmaq və çəki artırmaq üçün kömək edə bilər. Ortaq olanlar megestrol (Megace), deksametazon (Decadron), kannabinoidlər (Marijuana) və metoklopramid (Reglan) kimi steroidlərdir. Bu dərmanların hər hansı birinin kömək edə biləcəyi təqdirdə sevilən həkiminizə soruşun. Həkimlər, bu dərmanların bir və ya daha çoxunu bir müddət sınaqdan keçirəcək və təsirsiz olduqda onları dayandırırlar. Burada qeyd etmək vacibdir ki, marixuananın çəkilmiş forması hələ də qeyri-qanunidir.
Psikososyal və Ruhani Dəstək
Anksiyete, depressiya, ailə stressorları və digər emosional və mənəvi amillər ACS-ə kömək edə bilər. Azalmış iştah da sevilən bir insanın təcrid etdiyi bir xəstəliyə səbəb ola bilər, çünki yemək sosyalləşmə zamanıdır. Təcrübəli bir ictimai işçi (məsələn, MSW), papaz və ya psixoterapeviyə sevgilinizin bu cür hissləri ilə kömək edə bilər.
Nə kömək edə bilərsən?
Azalmış iştaha kömək edə biləcək bir çox amillərlə, özünüzü artıq məğlub etdiyini hiss edə bilərsiniz. Bir iştahı artırma səylərinizin işləməyəcəyini nəzərə almamaq vacibdir, baxmayaraq ümid verməmək də eyni dərəcədə vacibdir. İştahı azaltmaq üçün məsləhətlər və tövsiyələr üçün "bir iştaha gətirmək üçün 7 yol" oxuyun. Sizin səhiyyə təminatçınızla birlikdə işləyən işləyən bir iştahı qurtarmanın ən təsirli üsulunu sübut edəcəkdir.
> Mənbələr:
> Ferrell BR, Coyle N. Palliativ Hemşirelik Ders Kitabı, 2. Baskı. Oxford Press, 2006.
> Kinzbrunner BM, Weinreb NJ, Policzer JS. 20 Ümumi Problemlər: Həyatın Sonu. McGraw-Hill, 2002.