Osteoporoz , "gözenekli sümük" deməkdir, mütərəqqi sümük inceltilmesiyle karakterize bir xəstəlikdir. Sümük toxumasının pozulması, xüsusən də kalça, bel və biləyi sümük kırılganlığına və qırıqlarına səbəb ola bilər.
Osteoporoz bir artrit növü sayılır. Osteoporoz, tez-tez osteoartrit (ən məşhur artrit növü) ilə qarışdırılır, lakin onlar iki müxtəlif xəstəlikdir.
Semptomlar
Osteoporoz, "səssiz bir xəstəlik" olaraq qəbul edilir, çünki sümük sıxlığı müəyyən bir əlamətlər və ya əlamətlər olmadan il ərzində azalır. Xəstəlik, tipik olaraq, zəifləmiş sümüklərin asanlıqla qırıldığı qədər irəlilədikcə anatomik olaraq qalır. Osteoporoz, hər il 1.5 milyon qırıq səbəbidir.
Osteoporozu kim qazanır?
Osteoporoz, 25 milyondan çox Amerikalıdan təsirlənmiş, onların 80 faizi qadındır. Hər iki qadından biri və beş kişidən birinin həyatında bir nöqtədə osteoporozla əlaqəli bir qırıq yaşayacağı təxmin edilir. 75 yaşa qədər bütün kişilərin üçdə biri osteoporozdan təsirlənəcəkdir. Osteoporozun köhnə bir insanın xəstəliyi olduğu düşünülsə də, əslində hər hansı bir yaşda vurmaq mümkündür.
Risk faktorları
Bəzi insanların osteoporozu inkişaf etdirmək üçün daha çox ehtimal edən bəzi risk faktorları mövcuddur:
- qabaqcıl yaş
- qadın olmaq
- ailənin osteoporoz tarixi
- nazik və ya kiçik çərçivə
- erkən menopoz , təbii və ya cərrahiyyə olaraq
- testosteron səviyyəsi aşağı olan kişilər
- amenoreya
- anoreksiya və ya bulimiya
- yod xəstəliyi
- romatoid artrit
- Kalsiumun bağlanmış bağırsaq udulmasını ehtiva edən xəstəliklər
- kortikosteroid dərmanlarının istifadəsi (osteoporoz və digər yan təsirləri azaltmaq üçün mümkün olan ən aşağı dozadan istifadə edin)
- antikonvülzan maddələrin istifadəsi
- kalsiumda pəhriz azdır
- məşqlərin olmaması
- siqaret çəkmə
- kofein spirtinin həddindən artıq istifadəsi
Diaqnoz
Osteoporozun erkən aşkarlanması çox vacibdir. Sümük sıxlığı problemlərini aşkar edən testlər var:
- Bir barmaq və ya biləkdə aşağı səviyyəli x-ray
- Daban ultrasəs
- Omurunun CT scan
- DEXA (Dual Enerji X-Ray Absorbsiya Testi) olaraq bilinən sümük sıxlığı taraması
Standart x-şüaları osteoporozu təsbit etmir, sümük kütləsinin dörddə biri artıq itkindir. Bundan sonra sınıqlara qarşı həssaslıq mövcuddur. DEXA erkən aşkarlama vasitədir və sümük itkisinin bir faizi kimi az fərq edə bilər.
DEXA, aşağı səviyyədə radiasiya istifadə edir, qırıqların ümumi yerləri olan hip və omurlara diqqət yetirir və xəstə üçün təhlükəsiz və rahat hesab olunur. Bununla yanaşı, DEXA, "qızıl standart" adlanan sümük sıxlığı testlərinin bəzi sığorta planları ilə əhatə edilə bilməz. Osteoporoz riskinə məruz qalan insanlar ilk növbədə daha az qiymətli ssenarilərdən birini almalıdırlar. Sümük zərərinin sübutu varsa, sığorta şirkəti, ehtimal ki, göstərildikdən sonra DEXA testi üçün ödəməlidir.
Müalicə
Osteoporozu müalicə etmək üçün istifadə edilən bir neçə dərman növü var:
- estrogens
- paratiroid hormonları
- sümük quruluşu agentləri
- bifosfonatlar
- selektiv estrogen reseptor modulatorları
Dərman istifadə olunduqdan asılı olaraq sümük itkisini yavaşlatmaq, sümük artımını təşviq etmək və sınıq riskini azaltmaq olar. Osteoporozda istifadə edilən dərmanlar aşağıdakılara aiddir:
- Actonel (Risedronat)
- Boniva (Ibandronate)
- Didronel (Etidronat)
- Estrogens (Hormon Terapiyası)
- Evista (Raloksifen)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendronate)
- Miacalcin (Kalsitonin)
Qarşısının alınması
Osteoporozun qarşısının alınması əvvəlcə 3 şeyə bağlıdır:
- Düzgün qidalanma, diyet və ya əlavə olaraq kalsium və D vitamini ilə kifayət qədər miqdarda
- Ağır çəkən məşq
- Değişen risk faktörlerine (məsələn, sigara içilmemeye) dikkat edərək riskinizi azaltın.
Osteoporoz və qidalanma
Bəslənmə sümük sıxlığına təsir edən faktorlardan biridir. Kalsium, sümük sağlamlığı üçün əhəmiyyətli bir qidadır. Əslində bədənin ümumi kalsiumunun 99% -i sümükdədir. Kalsium da ürək, əzələlərin, sinirlərin düzgün işləməsi, habelə normal qan pıhtılaşması üçün lazımdır.
Kalsium udma və kalsium atılmasına təsir göstərdikləri üçün vacib olan digər qidalar vardır. Vitamin D mədə-bağırsaq traktının kalsium udulmasını artırır və bu səbəblə kalsiumun sümüyə müsbət təsir göstərir. D vitamininin qaynaqları günəş işığına, yağlı balıqlara, yumurtaya, qaraciyərə və fortified qidalara (süd və multivitaminlər daxil olmaqla) məruz qalır.
Protein bizim pəhrizimizdə vacibdir, çünki toxuma artımı, toxuma bərpası da rol oynayır. Protein həmçinin sınıqların təmiri və immunitet sisteminin düzgün işləməsi üçün də vacibdir. Zülal, baxmayaraq ki, bədəndəki qida maddələrinin lazımi balansını qorumaq üçün daha çox kalsiyuma ehtiyac yaratan kalsium atışını artırır.
Sodyum, tuzun tərkib hissəsi olaraq xloridlə birlikdə, kalsiumun atılmasını da artırır. Adətən yüksək duz qəbuluna sahib olan insanlar daha çox kalsium tələb edirlər.
Oxalate ispanaq, rabarb və şirin kartof kimi müəyyən qidalarda tapılır. Oksalatın eyni qida qaynağından kalsium udmasına mane olur.
Fosfor diyetimizdə lazımlı bir mineraldır. Vücudumuzdakı fosforun çox hissəsi sümüklərdə saxlanılır, dişlər, DNT və hüceyrə membranlarında az miqdarda tapılır. Fosforun həddindən artıq dietə qəbul edilməsi (məsələn, kola və ya işlənmiş qidalar) kalsium emiliminə mane ola bilər. Ümumiyyətlə, bu normal böyrək funksiyası olanlarda problem deyil.
Kofein ehtiva edən içkilər kalsium emilimini azalda bilər, ancaq əhəmiyyətli deyil. Əslində, azalma sizin pəhrizinizdə süd əlavə etməklə əvəzlənə bilər. Yalnız kofeinin kalsiumun susuzluğunu azaltdığını və bu təsiri ödəmək üçün bir nöqtə olduğunu unutmayın.
Bəslənməyə diqqət yetirmək vacibdir. Bəslənmənin yetərincə alınması sümük sağlamlığını qoruyur və osteoporozun inkişaf riskini azaldır.
Mənbələr:
Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Kılavuzları Baxış, Amerika Romatoloji Kolleci. İyun 2015-də yeniləndi.
Osteoporozla əlaqədar məlumatlar. Amerika Romatoloji Kolleci. May 2015-də yeniləmə.
Osteoporoz Baxış. NIH Osteoporoz və əlaqəli sümük xəstəlikləri.
Qida və Sümükləriniz. Milli Osteoporoz Vəqfi.