Aşağı geri ağrı:
Aşağı bel ağrısının müalicəsi çətin bir problemdir və yalnız hər kəsin həyatında bir nöqtədə idarə etməsi lazımdır. Tez-tez geri ağrı sadə müalicə ilə həll olunur. Mövcud bir sıra variantlar var və tipik aşağı bel ağrısının müalicəsi üçün heç bir müalicənin üstün olmadığı göstərilir. Bunlar sırt ağrısı üçün istifadə olunan bəzi standart müalicələrdir və necə təsirli olduğu göstərilmişdir.
Fəaliyyətin dəyişdirilməsi:
Aşağı bel ağrısının müalicəsində ilk addım arxanın şiddətlənməsinin qarşısını almaqdır. Xəstələr sırt ağrısının ümumi olduğunu anlamaq və tez-tez vaxtla həll edirlər. Yataq istirahəti tez-tez tövsiyə olundu, ancaq bel ağrısından bərpa etmək üçün daha yaxınlarda tapıldı. Uzun müddətli yataqda istirahət daha da davamlı bel ağrısı gətirə bilər və tədqiqatlar yumşaq fiziki fəaliyyətlə daha sürətli bir şəkildə bərpa göstərdi.
Buz və istilik tətbiqi tez-tez tövsiyə olunmuşdur və bu tədbirləri həyata keçirərkən simptomların aradan qaldırılmasına kömək edir, lakin qısa müddətli simptomların aradan qaldırılmasından kənar heç bir faydası yoxdur.
Anti-İltihab İlaçlar:
Antiinflamatuar dərmanlar sırt ağrısı üçün ən çox tövsiyə edilən dərmanlardır və ən təsirli dərmanlardan biri olduğu göstərilmişdir. Nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (ya da NSAİİ) ağrıları azaldır və iltihabı azaldır .
Heç bir tək dərmanın digərindən daha yaxşı olduğu göstərilmişdir və bir çox xəstə onlar üçün ən yaxşı şəkildə işləyən birisini tapacaq (bəziləri gündə bir dəfə dərman istər, bəziləri daha tez-tez qəbul edilə bilən bir dərmanı seçirlər).
Ağrıların aradan qaldırılması İlaçlar:
Ağrılı simptomları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar tez-tez NSAİİlər tərəfindən azad edilməyən simptomlarla kömək edir.
Tez-tez, NSAİİ'lerin asetaminofen ya da Tramadol ile birleştirilmesi, narkotik ağrısı ilaçlarına başvurmak zorunda kalmadan yeterli ağrı rahatlığına imkan verir. Kapsayicin və lidokain də daxil olmaqla topikal dərmanlar , dərmanlar aradan qaldırıldıqdan sonra təsirləri davam etməsinə baxmayaraq, relyefi təmin edə bilər.
Əgər bunlar yetərli deyilsə, həkiminiz narkotik maddələrin ağrısı dərmanının qısa müddətini nəzərdən keçirə bilər. Onların asılılıq potensialı səbəbi ilə narkotik maddələr digər müalicələr sizin əlamətlərini idarə edə bilmədikdə istifadə olunur.
Muscle Relaxers:
Muscle spasm xüsusilə aşağı bel ağrısının erkən mərhələlərində ümumi bir şikayətdir. Əslində, bir çox xəstə üçün, əzələ spazmı , bel ağrısının ən zəifləyən xüsusiyyətidır. Bu əzələlərin rahatlığını təmin edən dərmanlarla təmin edilməsi bu erkən mərhələlərdə faydalı ola bilər, ancaq bu dərmanlar yalnız qısa müddətdə istifadə edilməlidir. Muscle relaxing dərmanlar, yuxululuq və asılılığı olan yan təsirlərə malikdir.
Steroid İlaçlar:
Steroid dərmanları iltihabın azaldılmasında təsirli olur və ya şifahi olaraq tətbiq oluna bilər və ya epidural inyeksiya olaraq adlandırılan bel ətrafında enjekte edilə bilər. Sırt ağrısının ən məşhur növləri üçün steroid dərmanlarının faydalı olduğu göstərilməyib.
Bətək ağrısı əlamətlərinə səbəb olan siqaretli sinir olan xəstələr ümumiyyətlə steroid dərmanlarla birlikdə inkişaf edirlər, ancaq tipik geri ağrı adətən steroid dərmanları tələb etməz. Bundan əlavə, bir çox həkim steroid dərmanlarla yan təsirləri potensialı hiss edir, bunları dəyərli etməz.
Fiziki terapiya:
Fiziki müalicə və məşqlərdə kronik bel bel ağrısının müalicəsində ən təsirli olduğu göstərildi. İşdə təkmilləşdirilmiş duruş, rahatlıq və güc də daxil olmaqla , faydalar ola bilər . Bundan əlavə, geri ağrı müalicəsi üçün istifadə edən insanlar əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırdılar, ağrı dərmanları üçün daha az ehtiyac və qidalanma (qüvvət itkisi) qarşısını aldılar.
Fiziki terapevt , bu prosesdə sizi rəhbər tutaraq və tolerantlığa səbəb ola biləcək məşqləri müəyyənləşdirməyə köməkçi ola bilər. Bundan əlavə, təcrübəli terapevt, daha sonra zədələnməyinizə səbəb olmadığı üçün hərəkətləri lazımlı şəkildə yerinə yetirməyi təmin edə bilər.
Alternativ Tedaviler:
Arxa ağrı üçün bir sıra alternativ müalicələr vardır ki, bu ənənəvi müalicələrdən daha çox və ya daha effektiv ola bilər. Akupunktur 2000-dən çox il üçün istifadə edilən bir Çin tibbi müalicədir. Masaj və şiroterapi müalicələri də bel ağrısı üçün müalicə variantlarıdır .
Bir çox insanlar həkimlərin alternativ müalicə üçün qəbuledici olmadığını düşünürlər, amma əslində bəzi xəstələr ənənəvi müalicə ilə rahatlıq taparkən, bir çoxları alternativ müalicə ilə rahatlıq tapırlar. Mən həmişə geri ağrı olan xəstələri mənimlə danışmaq üçün müxtəlif müalicə variantları haqqında düşünməyə və bunun üçün nə işlədiyini müəyyən etməyə təşviq edirəm.
Spinal Cerrahi:
Əksər hallarda bel ağrısı zamanla və yuxarıda təsvir edilən müalicələrlə inkişaf edəcəkdir. Ancaq bəzi xəstələr sonunda vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün bir cərrahiyə ehtiyacı sona çatır. Geri problemlərinin cərrahi müalicəsi üçün bir sıra variantlar var. Çox vaxt bu addımlara ehtiyac olmur, bəzi xəstələrdə isə ürək cərrahiyyəsi faydalı bir müalicə variantı ola bilər.
Mənbə:
Shen FH, et al. "Kəskin və kronik aşağı ağrıların qeyri-cərrahi müalicəsi" J. Am. Acad. Orthop. Cərrahiyyə, Avqust 2006; 14: 477 - 487.