A-Fib ilə əlaqəli şərtlər və həyat tərzi faktları

Bu vəziyyətə səbəb nədir?

Atrial fibrilasiya çox ümumi bir ürək aritmi ; Dünyada, həkimlərin təcrübələrində gördüyü ən məşhur aritmiyalardan biridir.

Atrial fibrilasiyanın yayılması yaşla bağlıdır. 50 yaşdan yuxarı olan yetkinlərin 1% -dən azı atrial fibrilasiyaya malikdirsə, 80 və ya daha yaşlı insanların 9% -i var. 44 il ərzində təxminən 4000 hava qüvvələri işə qəbul edən bir işdə, 7,5% -i böyüdükcə atriyal fibrilasiyanı inkişaf etdirdi.

Atrial Fibrilasyonun Nə səbəbləri?

Atriyal fibrilasyon, atriyal əzələ, başda iltihab, fibroz və atriyal kameralarda artan təzyiq nəticəsində meydana gələ biləcək dəyişikliklərlə əlaqəli görünür. Bu dəyişikliklər atriyal toxuma ürəyin elektrik impulslarını idarə edir və atriyal fibrilasiya ilə nəticələnə bilər.

Atrial toxuma bu pozucu dəyişikliklər edən bir şərt atrial fibrillasiya özüdür. Atriyal fibrilasiya meydana gəldiyi zaman, bir dəfə daha geri gəlmək daha yaxşıdır və vaxt keçdikcə pisləşir. Bəzi mütəxəssislər bunu "atriyal fibrilasiya atriyal fibrilasiyanı doğurur" deyirlər. Atriyal fibrilasiyanın bir səbəbi, mütərəqqi bir problem olaraq düşünülür və epizodlar tədricən daha tez-tez artmaqdadır və vaxt keçdikcə daha uzun sürür.

Atrial fibrilasyonla əlaqəli ürək şərtləri

Demək olar ki, hər hansı bir ürək xəstəliyi atrial fibrillasiya ilə əlaqəli iltihab və fibroz növlərini istehsal edən atrial toxuma üzərində stressi artıra bilər.

Atriyal fibrilasiyaya müşayiət olunacaq ürək problemləri bunlardır:

- Valvular ürək xəstəliyi, xüsusilə revmatik ürək xəstəliyi

- Koronar arter xəstəliyi

- Ürək çatışmazlığı

- Hipertrofik kardiyomiyopatiya

- Konjenital ürək xəstəliyi

Sinus nodu xəstəliyi (Sinus Sinus Sendromu)

- Digər ürək aritmi, xüsusilə supraventricular taxikardiya (SVT)

- Xroniki hipertansiyon

Atrial fibrilasyonla əlaqəli olmayan qeyri-ürək şərtlər

Qeyri-ürək-damar olmayan bir çox tibbi vəziyyət də atriyal fibrilasiyanı inkişaf etdirmək riski ilə bağlıdır. Bunlar:

- Pulmoner embolus

- Sətəlcəm

- Diabet

- yuxu apnea

- Xroniki böyrək xəstəliyi

- Hipertiroidizm

- Dysautonomia

- Kardiyak cərrahiyyə

Bu tibbi şərtlərdən hər hansı biri olan insanlar, ürək və ya qeyri-ürək olmayan, atriyal fibrillasiyanın inkişaf riski artmışdır.

Atrial fibrilasyon üçün digər risk faktorları

Genetik amillər: Atriyal fibrilasiyaya meylli bəzi ailələrdə daha yüksək olsa da, bu aritmi genetik töhfəsi çox mürəkkəbdir. Ancaq yaxın bir nisbətdə atrial fibrilasiyanın tarixi bu aritmi inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Yüksək doğum ağırlığı: Artan doğum ağırlığı olan uşaqlar atriyal fibrilasyon riski daha yüksəkdir.

Alkoqol: Orta dərəcədə içməli içki atriyal fibrilasiyanı tez-tez tətikləməsə də, içməli içki kifayət qədər tez-tez olur. Çox vaxt içməli içərisində atriyal fibrilasiya gecə və ya həftə sonu ağır içki içərisindədir.

Hava Kirliliği: Ən azı bir perspektivli araşdırmada, partiküllü hava çirkliliyinin konsentrasiyası daha yüksək atriyal fibrilasyon riski ilə əlaqələndirildi.

Obezite: Bədən kütlə indeksi (BKİ) 30 kq / m2-dən çox olan, yəni medikal obez olanlar kimi təsnif edilənlər atrial fibrilasiyaya məruz qalmış şəxslər BMİ 25-dən aşağı olanlara nisbətən daha yüksəkdirlər. Obezite artmış sol atrial təzyiqlər və ayrıca artmış perikardiyal yağlarla (ürəyin kənar təbəqəsi olan perikarda yağlı yataq). Bu faktorların hər ikisinin piylənmə ilə əlaqəli atriyal fibrilasyona qatqısı olduğu düşünülür.

Yerli həyat tərzi: Bir çox tədqiqat indi çox oturaq həyat tərzinin insanları atrial fibrilasiyaya əhəmiyyətli dərəcədə məcbur edə biləcəyini nümayiş etdirdi. Həqiqətən, ən azı iki tədqiqat göstərir ki, atrial fibrillasiyalı şişman, oturaq yerlərdə, kilo itkisinə və fiziki kondisionerə malik olan ciddi həyat tərzi modifikasiya proqramı əhəmiyyətli dərəcədə azaldılmış və bəzən aradan qaldırılmışdır ki, sonrakı atriyal fibrilasiya riski.

Kofein: Həkimlər tez-tez kafeinin qarşısını almaq üçün atriyal fibrilasiyaya (və digər aritmiyalara) müdaxilə etmiş olmasına baxmayaraq, tədqiqatlar hər hansı bir ürək aritmiyasında hər hansı bir təsirə malikdir ki, kofein, adətən istehlak edilən miqdarda təsir göstərə bilər.

Atrial Fibrilasyonun qarşısının alınması

Bir çox həkim atrial fibrillasiyanı "yalnız bir şey" adlandırdığına baxmayaraq - müəyyən bir səbəbə görə müəyyən bir insana baş verən şeydir - bunu etməlisiniz, sonuncu bölmədə təsvir olunan risk faktorlarının siyahısına baxın atriyal fibrilasyon riskini azaltma yolları.

Və ortaya çıxdığında, atriyal fibrilasyon riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylərin əksəriyyəti ürək-damar riskini ümumiyyətlə azaltmaq üçün hər hansı bir şəkildə edilməsi lazım olan şeylərdir. Əgər koronar arteriya xəstəliyindən, ürək çatışmazlığından və hipertansif ürək xəstəliyindən qorunmaq üçün addımlar atarsanız, diabet, yuxu apnesi, obezite, pulmoner embolus və ürək cərrahiyyəsi üçün riskinizi azaldacaqsınız. Bütün bu şərtlərdən qaçınmaq atriyal fibrilasiya üçün ən güclü risk faktorlarından bəzilərini aradan qaldıracaq.

Kardiyovasküler xəstəlik riskini necə azaltmaq olar?

Burada hər kəs ürək-damar xəstəliyi riskini azaltmaq üçün bir iş görməlidir və nəticədə atriyal fibrilasyon:

Bu məsləhətlərin heç biri qeyri-adi səslənməməlidir. Bütün həyatı haqqında eşitmisiniz. Yenə yeni ola bilər ki, eyni məsləhət atriyal fibrilasiyanın qarşısının alınması üçün də tətbiq olunur.

Atrial fibrilasyon riskini azaltmağa kömək edə biləcək digər addımlar yüksək partiküllü hava çirkliliyi günlərində açıq havada çəkilmək və omeqa-3 yağ turşuları (balıqlar kimi) yüksək yeməklərdən ibarətdir.

Atrial fibrilasiya: Bir həyat tərzi xəstəliyi?

Həkimlər indi atrial fibrilasiyanın nə dərəcədə həyat tərzi xəstəliyi olduğunu bilirlər. Tipik bir xəstə atriyal fibrilasiyanı görən bir həkim, əsas səbəbi (yəni heç bir struktur ürək xəstəliyi, şəkər xəstəliyi, yuxu apne və ya sadəcə sadalanan digər şəraitdən) müəyyən edilə bilməz. Ancaq onlar tez-tez yaşlı, kilolu və oturaq yerdəydilər. Kilolu və çox məşq almadan atriyal fibrilasiyaya güclü şəkildə bağlı olduğundan daha aydın olur.

Bundan əlavə, tədqiqatçılar indi şişman və oturaq olan xəstələrdə, kilo itkisinə səbəb olmaq və fiziki kondisiyanı artırmaq üçün həyat tərzi dəyişikliklərinin çox ciddi bir proqramını tətbiq edərək atriyal fibrilasiyanı çox azaldmaq və ya aradan qaldırmaq mümkün olduğunu göstərmişdir. Atrial fibrillasiyada bu həyat tərzi ilə bağlı inkişaflar ürəyin özündə ölçülmüş inkişaflarla, perikardial yağ yataqlarında azalma və atrial fibroz və iltihabla müşayiət olunur. Bu nəticələr göstərir ki, yağ və oturaq atriyal toxuma birbaşa təsiri atriyal fibrilasiyanı daha çox ehtimal edən bir şəkildə və daha çox, bu ürək təsirləri çəki itirmək və həyata keçirməklə geri ala bilər.

Heç birimiz yaşlanmamalıyıq. Amma bu işlə məşğul olsaq, bəlkə də kilolu və oturaq yerdən qaçınmaq olar. Əlbəttə ki, bu sağlam bir çəki saxlamaq və çox məşq almaq asan deyil demək deyil. Bir çox insanlar üçün çox çətin, bəlkə də ən çətin şeylər etmək lazımdır.

> Mənbələr:

> Abed HS, Wittert GA, Leong DP, et al. Atriyal fibrilasiyalı xəstələrdə çəki azaldılması və kardiometabolik risk faktoru idarəetmə simptom yükü və şiddətə təsiri: randomizə edilmiş klinik bir sınaq. JAMA 2013; 310: 2050.

> Yanvar CT, Wann LS, Alpert JS, et al. Atrial fibrilasiyalı xəstələrin idarə olunması üçün 2014 AHA / ACC / HRS təlimatı: Amerika Kardioloji Kollecinin / Amerika Ürək Assosiasiyası Task Force-in praktika qaydaları və Ürək Ritm Cəmiyyəti hesabatı. Circulation 2014; 130: e199.

> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH və digərləri. Atrial fibrilasiyaya qarşı təcavüzkar risk faktorunun azaldılması tədqiqatı və ablasyonun nəticəsi üçün nəticələr: ARREST-AF kohort tədqiqatı. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 2222.