Səhv başa düşülməmiş bir ailə
XIX əsrdə nevrasteniya adlanan ümumi bir tibbi vəziyyət var idi. Əvvəllər sağlam insanlar özləri birdən baş verməmiş simptomlar, tez-tez yorğunluq , zəiflik, qeyri-adi ağrı, yerə və yerə hərəkət etmək, başgicəllənmə , müxtəlif mədə-bağırsaq simptomları, .
Həkimlər bu simptomları izah etmək üçün bir şey tapa bilmədikləri üçün "zəif sinir sistemi" ya da nörosteniya ilə əlaqələndirildi.
Neurasteniya olan qadınlar (kişilər, adətən bu diaqnozu verməmişlər) tez-tez onların yataqlarına, ya da bərpa edəcəyi və ya nəhayət ölməyəcəyi məhdudlaşdırılıb (uzun müddətli, məcburi yataq istirahəti sağlamlığa görə çox pisdir). Heç kəs bu vəziyyətə səbəb olmadıqlarını bilmədiyi halda, hər kəs, həkim və layman eyni şəkildə ciddi bir şəkildə almışdı. Daha dəqiq desək, neurasteniya elmi cəhətdən izah edilsə də, bu, ciddi bir vəziyyət hesab edilir və qurbanlarına xeyir və hörmətlə baxılır.
Bu sirli vəziyyətdən xəbər alan ən müasir həkimlər başlarını təəccübləndirirlər. Nə, onlar özlərindən soruşurlar, bu nevrasteniyaya çevrildi? Nervasteniya hələ də bizimlə olma ehtimalını nəzərə almır. Nəticə etibarilə, bu şəraitin təzahürlərini onların köhnə dövrlərindəki şagirdlərdən daha az tanıyırlar və onlardan şikayət edənlərə daha az simpatik davranırlar.
Bir əsr bundan əvvəl nevrasteniklər adlandırılan insanların bir çox tanıları verilmişdir. Xroniki yorğunluq sindromu (CFS), vasovagal və ya nörokardiogenik syncope , panik hücumları , uyğun olmayan sinüs taşikardi (IST) , irritabl bağırsaq sindromu (IBS) , postural ortostatik taşikardi sindromu (POTS) və ya fibromiyalji daxildir (lakin bunlarla məhdudlaşmır).
Təəssüf ki, bu şərtlərin çoxu zərər çəkmişlər sadəcə qoz-fındıq kimi yazılır.
Onlar fındıq deyil. (Və ya, əgər varsa, bu bir təsadüfdür.) Bütün bu şərtlərin zərər çəkmişləri, otonom sinir sistemində bir tarazlığa və ən çox da özünəməxsus bir dəyişkənliyə sahib olurlar. Qəribə simptomları izah edən bu dengesizlik, dysautonomia adlanır.
Avtonom Sinir Sistemi və Dysautonomia
Avtonom sinir sistemi ürək dərəcəsi, həzm və tənəffüs nümunələri kimi bilinçdışı bədən funksiyalarını nəzarət edir. Bu iki hissədən ibarətdir: simpatik sistem və parasempatik sistem.
Simpatetik sinir sistemi, bədənin mübarizə və ya uçuş reaksiyalarını idarə etmək, sürətli ürək sürətini, nəfəs artımını və təhlükədən xilas olmaq və ya stress ilə mübarizə aparan əzələlərə artan qan axını kimi nəzarət edilə bilər.
Parasempatik sinir sistemi, həzm sistemi kimi "sakit" bədən funksiyalarını nəzarət edir. Beləliklə, simpatik sistem bizə hərəkət etməyə hazır olur, parasempatik sistem isə bizə istirahət etməyə hazırlaşır. Normal olaraq, avtonom sinir sistemlərinin parasempatik və simpatik komponentləri bədənin ani ehtiyaclarına əsasən andan-ana mükəmməl bir balansdadır.
Dysautonomia xəstəsi olan insanlar, otonom sinir sistemi bu tarazlığı itirir və müxtəlif dövrlərdə parasempatik və ya simpatik sistemlər əsasən üstünlük təşkil edir. Semptomlar tez-tez qeyri-müəyyən, lakin narahat olan ağrı və ağrıları, zəiflik (və ya həqiqi huşunu itirən spells), yorğunluq və atalet, ağır narahatlıq hücumları, taxikardiya (sürətli ürək dərəcəsi), hipotansiyon (aşağı təzyiq), yoxsul manevr toleransı, mədə-bağırsaq simptomları, tərləmə baş dönmə , bulanık görmə, uyuşma və karıncalanma , ağrı və (olduqca başa düşülən) narahatlıq və depressiya.
Dysautonomia xəstəlikləri bütün bu simptomları və ya onlardan yalnız bir neçəsini yaşayır.
Onlar bir zamanda simptomlar bir sıra və digər dəfə simptomları başqa bir sıra ola bilər. Semptomlar tez-tez zəif və gözlənilməzdir, lakin digər tərəfdən onlar xüsusi hallar və ya hərəkətlər ilə tetiklenir. (Bəzi insanlar, məsələn ya da ayağa qalxdıqda və ya müəyyən qidaları yeyəndən sonra semptomları var). Dysautonomia olan insanlar adətən başqa bir vəziyyətdə normal olduğundan, doktor fiziki imtahan verəndə tez-tez heç bir obyektiv anormallikler.
Fiziki imtahan və laboratoriya testləri adətən olduqca normal olduğundan, həkimlər (elmlərdə təlim keçən və beləliklə xəstəliyin obyektiv sübutlarını gözləmək üçün hazırlanan), dysautonomia ilə insanları zehni olaraq qeyri-sabit olaraq yazırlar (və ya daha tez-tez anksiyete pozuqluğu olan).
Dysautonomia səbəbləri nədir?
Dysautonomia çox müxtəlif şeylər səbəb ola bilər; bir tək universal səbəb yoxdur. Göründüyü kimi, bəzi insanlar dysautonomia sindromlarının inkişafı üçün meyllərini devralırlar, çünki dysautonomia dəyişiklikləri tez-tez ailələrdə işləyir. Viral xəstəliklər dysautonomia sindromunu tetikleyebilir. Belə ki, kimyəvi maddələrə məruz qalmaq olar. ( Körfəz Müharibəsi Sindromu , təsirli olaraq, dysautonomia: aşağı qan təzyiqi , taxikardiya, yorğunluq və hökumətin inkar etmələri, toksinlərə məruz qalması ilə tətiklənmiş görünür). Dysautonomia müxtəlif travma növləri, xüsusən travma baş və sinə - cərrahi travma daxildir. (Məsələn, döş qanı implant əməliyyatı sonrası meydana gəldiyi bildirildi.) Virus infeksiyaları, zəhərli pozuqluqlar və ya travmalara səbəb olan dysautonomialar tez-tez olduqca qəflətən başlamışdır. Xroniki yorğunluq sindromu, ən klassik tipik virus kimi xəstəliyə (boğaz boğazı, ateş və əzələ ağrıları) əməl etməyə başlayır, ancaq dysautonomia sindromlarından hər hansı birinə oxşar başlanğıc ola bilər.
Dysautonomia ilə əhalinin nə oldu?
Xoşbəxtlikdən, prognoz xəstəliyin neurasteniya adlandırdığı günlərdə olduğundan daha yaxşı görünür. Bu ehtimal ki, yataq istirahət artıq seçim müalicəsi hesab edilmir. Dysautonomia olan insanların əksəriyyəti nəticədə onların simptomları ya getmək və ya demək olar ki, normal həyat sürmək edə bilərlər ki, nöqtəsinə azaltmaq tapmaq. Bəzən, əslində, hər şeyin sonunda özlərini yaxşılaşdıracağı ehtimalı bu şəxslərin bir qismini tutan tək şey ola bilər.
Bir sözdən
Dysautonomia sindromu insanların həyatına dərin mənfi təsir göstərə bilər. Semptomlar əksər hallarda yaxşılaşsa da, dysautonomia təcrübəsi olan bir çox insanlar həyatlarını tamamilə pozan xəstələrdir və səlahiyyətli tibbi yardımın axtarılması çox vaxt çətin bir haldır. Beləliklə, siz dysautonomia ola bilər düşünürsünüzsə, bu vəziyyətin müxtəlif formaları və xüsusilə effektiv olan müalicələrin növləri haqqında çox şey öyrənə bilərsiniz.
> Mənbələr:
Furot R, Barbic F, Casella F, et al. Orthostatic Dözümsüzlükdə Nüvə Otonom Control. Respir Physiol Neurobiol. 2009 Oct; 169 Əlavə 1: S17-20.
Yaşıl CR, Cowan P, Elk R, et al. Milli Sağlamlıq İnstitutu qarşısının alınması Çalıştayları: Miyalji Ensefalomiyelit / Kronik Yorğunluq Sindromu Araşdırmalarını inkişaf etdirir. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
Fibromiyalji Sendromunda Staud R. Autonomik Disfunksiya: Postural Orthostatik Taşikardiya. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dek; 10 (6): 463-6.