Sizin qan təzyiqinin çox aşağı olduğunu necə qəbul etmək olar
Yüksək qan təzyiqi haqqında çox şey eşitdik və nəzarət edilmədikdə nə baş verə bilər, ancaq qan təzyiqi da aşağı düşsə də problemlər meydana gələ bilər. Hipotenziyanız (aşağı qan təzyiqi varsa) hansı semptomları gözləmək olar və nə ola bilər?
Aşağı qan təzyiqi (Hipotansiyon)
Yüksək qan təzyiqi simptomlarından fərqli olaraq, zəif müəyyənləşdirilmiş və tez-tez tamamilə yox, aşağı qan təzyiqi semptomları daha klassik və asanlıqla tanınan olur.
Semptomların inkişafı tez-tez aşağı təzyiqin səbəbini tapmaq və hər hansı əsas problemləri istisna etmək üçün qiymətləndirilməlidir ki, bir xəbərdarlıq əlamətləri. Ancaq ümumiyyətlə, simptomlar inkişaf etmədən əvvəl qan təzyiqi olduqca aşağı bir dəyərə düşməli.
Aşağı qan təzyiqi nədir?
Düşük qan təzyiqinin dəqiq bir tərifi yoxdur, əksər həkimlər kəskin 90/60 tez-tez normal qan təzyiqi və aşağı təzyiq arasında durduğunu söyləyə bilər. Bir sıra nöqteyi-nəzərdən, aşağı qan təzyiqinin tərifi ürəyin vücudun bütün vita toxumalarına kifayət qədər qan axını təmin edə bilməyəcəyi bir qan təzyiqidır. Bunun baş verdiyi nömrə hər bir şəxs üçün fərqlidir.
Adekvat qan axışı olmadan, bədən toxumaları həm oksigen, həm də hüceyrələrin funksiyasını yanacaq üçün lazım olan qidalardan məhrum edilir. Dokuya hipoksi kimi toxumalara oksigenin çatışmamazlığı, hüceyrə çatışmazlığında və nəticədə hüceyrə ölümü ilə nəticələnir.
Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, aşağı qan təzyiqi müxtəlif insanlar üçün fərqli bir təsvir daşıyır. Bəzi insanlar 86/50 qan təzyiqinə sahib ola bilər və hipotenziyasız ola bilər. Məsələn, əla fiziki vəziyyətdə olan kimsə. Bu qan təzyiqi səviyyəsi bədənin həyati orqanlarının qeyri-adekvat perfüzyonuna səbəb ola bilər.
Əksinə, 120/70 qan təzyiqi bəzi kəslərdə hipotenziya tərifinə cavab verə bilər. Bəzi tibbi şərtlərlə, toxumaları kifayət qədər oksigen ilə təchiz etmək üçün daha yüksək qan təzyiqi tələb oluna bilər və hətta normal qan təzyiqi kimi görünən bütün toxumaların hamısını yetərincə təmizləmək üçün kifayət deyil.
Aşağı qan təzyiqinin səbəbləri
Aşağı qan təzyiqi ilə nəticələnə bilən bir sıra şərtlər var, lakin insanların ən çox yayılması qan təzyiqinin bir dozadan çox yüksək olduğu zaman olur. Aşağı qan təzyiqinə səbəb ola biləcək bir sıra müxtəlif mexanizmlər var.
Bədəndə qan damarlarının dilatasiyası (dərman vasitələrindən) qan təzyiqinin sürətli bir şəkildə düşməsinə səbəb ola bilər. Qan həcminin qan hədminin qeyri-kafi olması, qan həddi və ya suyun qurudulması səbəbi ilə aşağı qan təzyiqinə səbəb ola bilər, bu da hipovolemik şok olaraq da adlandırılır. Kardiyogen şokda qan təzyiqi çox aşağı ola bilər, çünki ürək qan dövranı üçün kifayət qədər güclü deyil və ya anormal bir ürək ritminin kifayət qədər dövriyyəsi ilə müdaxilə edir.
Aşağı qan təzyiqi (şok) ilə nəticələnə bilən digər şərtlər ağır bir allergik reaksiya ( anafilaktik şok ), nevroloji şok (nevrogen şok) və daha çox olan ağır infeksiya ( septik şok) ola bilər.
( Müxtəlif növ şoklar haqqında daha çox məlumat əldə edin.)
Aşağı qan təzyiqinə səbəb ola biləcək bir sıra tibbi şərtlər var. Bu qan itkisi, qan damarlarının dilatasiyası və digər mexanizmlər səbəbindən baş verə bilər.
Aşağı qan təzyiqinin səbəbləri :
- Qan təzyiqi ilaçları
- Dehidrasyon (diuretiklər, qusma, ishal və s. Kimi dehidrasyonun səbəbləri)
- Ürək problemləri (xüsusən qeyri-adekvat qanın yayılması olan ürək aritmi )
- Qanama (əməliyyat, travma, ülser və daha çox)
- Tiroid problemləri
- Adrenal çatışmazlıq
- Anafilaksi (ağır allergik reaksiya)
- Nöroloji (nörogen ortostatik hipotansiyon)
- İlaçlar (narkotik, anesteziya kimi
- Cərrahiyyə
- Hipovolemik şok (qanaxma, qanaxma, qanaxma)
Aşağı qan təzyiqinin ümumi simptomları
Aşağı qan təzyiqinin simptomları tez-tez qan təzyiqinin necə inkişaf etdiyinə bağlıdır. Əgər qan təzyiqi sürətlə azalırsa, vücudunuzun cavab verməsi üçün bir az şans var və simptomlar ani bir şəkildə baş verə bilər (əksinə, keçə bilər). Bununla yanaşı, aşağı qan təzyiqi tədricən inkişaf edərsə, yorğun və zəif hiss edə bilər, amma başqa hallarda qan təzyiqi azdır.
Aşağı qan təzyiqinin simptomları aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Başıboşluq və sanki sanki sanki bir qaynaşan qayıqda durur
- İşıqlılıq
- Bulanık görmə
- Hörmətli
- Yorğunluq
- Zəiflik
- Qarışıqlıq və zehni vəziyyətdəki digər dəyişikliklər və ya "yaxınlaşan qiyam" mənasında
- Tənəffüs nümunələrində dəyişikliklər (aşağı, aşağı təzyiqin epizodunda sürətlə, səliqəli tənəffüs yaygındır)
- Hızlı ürək dərəcəsi (ürək dərəcəsi tez-tez təzyiqin təzyiqi ilə qan təzyiqində bir düşməyə səbəb olur)
- Palpitasyonlar
- Pallor
- Bulantı
- Birdən soyuq və ya ciləmə hiss edirəm
- Koma və ölüm (şiddətli olduqda)
Aşağı qan təzyiqinin komplikasiyaları
Düşük qan təzyiqi təhlükəli və ya olmasın bir çox amillərdən asılıdır. Əgər qan təzyiqi 88/50 və bədəninizin toxumalarına oksigeni çatdırırsan, bu təhlükəli olmaz. Digər tərəfdən, qan təzyiqiniz 120/80 ola bilər və bədənin daha yüksək bir qan təzyiqi tələb etsə, bu da sizin toxumalarınızı təmizləmək üçün daha yüksək qan təzyiqinə məruz qalır.
Şüurunu və düşməsini itirmiş olsanız, ayaqda durduğunuzda ( ortostatik hipotenziya ) qan təzyiqi ani bir düşmə çox təhlükəli ola bilər. Bu halda təhlükənin böyük bir hissəsi vücudunuzda baş verənlərə nisbətən daha çox yerə və yerinizə düşür.
Bədənin tənqidi orqanlarına qan axınının uzun müddətli azalmasına səbəb olarsa, aşağı təzyiq adətən ən ciddi təzyiqdir. Bir neçə dəqiqə ərzində ürək və ya beyin üçün aşağı qan axını bu toxumalara dönməz zərər verə bilər. Kronik olaraq aşağı normal qan təzyiqinin aşağı olması, böyrəklərin təsirinə bağlı olaraq ən çox ciddidir.
Bədənin aşağı təzyiqinin təsiri də bədənin kompensasiya mexanizmlərinin nə qədər yaxşı işlədiyinə bağlıdır. Məsələn, sistolik (yuxarı səviyyəli) qan təzyiqi 15-20 bal azaldarkən ürək dərəcəsi adətən eyni toxuma miqdarını toxumalara çatdırmaq üçün dəqiqədə təxminən 15 basqı ilə artır. Ürək dərəcəsi kompensasiya etmək üçün sürətlənməsə (ürək xəstəliyi və ya anormal ürək ritmi səbəbindən) təsiriniz bədəninizin lazımi dərəcədə kompensasiya edə biləcəyi təqdirdə daha ağır olacaqdır. Bədənin ürəyinizin nasos qüvvəsini artırmaq və bədənin əsas hissəsində normal qan təzyiqini saxlamaq üçün ətrafdakı qan damarlarını (qolların və ayaqlarınızı) məhdudlaşdırmaq kimi başqa yollarla kompensasiya edilir.
Bununla yanaşı, bu kompensasiya mexanizmləri uzun müddət bədən tərəfindən istifadə edildikdə, məsələn, ekstremitələr uzun müddət ərzində (vasokonstriksiyaya görə) kifayət qədər qan axınından məhrum olduqda daha çox problemlər yarada bilər. qanqrendə və daha çox). İnsanlar üçün qan axını da əsas qan təzyiqi bir damla, bu səbəblə bağırsaq və digər qarın orqanlarına ziyan gətirib çıxara bilər.
Aşağı qan təzyiqinin müalicəsi (hipotansiyon)
Hər hansı bir fövqəladə vəziyyətdə olduğu kimi, ilk növbədə hava yolu, tənəffüs və dövriyyə üçün nəzərdə tutulan "ABC" qurmaq vacibdir. Hava yolları maneə törədildikdə, maneələrin aradan qaldırılması lazımdır. Bir şəxs tənəffüs deyilsə, süni tənəffüs lazımdır. Ürək döyülməzsə (ya da ağır bir aritmiya ilə kifayətlənməzsə ) CPR dövranı bərpa etmək lazımdır.
Əlavə addımlar aşağı təzyiqə səbəb olan ilkin diaqnozdan asılı olacaq. Məsələn, aşağı qan təzyiqinin aşağı qan həcminə görə olduğu düşünülsə, intravenöz sıvı və ya qan verilə bilər. Aşağı təzyiq ciddi bir allergik reaksiyaya səbəb olarsa, adrenalin (epinefrin) veriləcəkdir.
Aşağı təzyiq xroniki bir problemdən daha çoxsa, dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün daha çox işə ehtiyac duyulacaqdır. Əgər qan təzyiqi dərmanları səbəb olarsa, bunlar dayandırılacaq.
"İatrogenik" aşağı qan təzyiqi
"İtrogenik" termini bir problemə səbəb olan tibbi müalicəni nəzərdə tutur. Yüksək təzyiqli dərman preparatlarının qan təzyiqi ilə sona çatması üçün çox az olan insanlar üçün qeyri-adi deyil. Anksiyete səbəbiylə bəzi insanlar klinikada olduqda ( ağ ceket hipertansiyonu deyilən bir şey) yüksək qan təzyiqi var. Bu meydana gəldikdə, dərmanlar təyin olunduqdan sonra klinikanın xaricində çox aşağı olan qan təzyiqi ilə nəticələnə bilər. Ambulator qan təzyiqi monitorinqi (klinikin stresli qəbulu xaricində qan təzyiqi yoxlanılması) qan təzyiqinin aşağı olması səbəbindən yüksək qan təzyiqi ilə mübarizə aparmaq üçün necə təcavüzkar olmağı bilmək üçün lazım ola bilər.
Aşağı qan təzyiqi alt qanadı (Hipotansiyon)
Aşağı qan təzyiqi bədənin həyati orqanlarının qeyri-adekvat perfuziyası ilə əlaqədar ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Uzunmüddətli problemlərin qarşısını almaq üçün simptomları tanıyaraq müvafiq tibbi yardım almaq lazımdır. Bir çox səbəbi var, baxmayaraq ki ilk müalicə-stabilləşdirici bir xəstənin hava yolu, tənəffüs və sirkulyasiya eyni. Sizə və ya sevilən birinizin aşağı təzyiqdən əziyyət çəkdiyinizə dair narahatlığınız varsa, doktorunuzu axtarın ya da təcili kömək çağırın.
> Mənbələr:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci və Stephen L. Hauser. Harrisonun Daxili Tedavinin Prensipleri. New York: Mc Graw Hill təhsil, 2015. Çap.