Bu vəziyyəti anlayan bir həkimə ehtiyacınız var
Dysautonomas, otonom sinir sistemindəki bir dengesizlikle karakterize edilmiş bir ailedir. Belirtiler genellikle kişiden kişiye ve zaman içinde eyni kişide son dərəcə değişkendir ve çeşitli ağrılardan, yorulmadan , zayıfdan, gastrointestinal semptomlardan, baş dönmesi ve senkopdan (geçerek) oluşabilir . Dysautonomia olduqca susdurulmasına baxmayaraq, simptomlar adətən hər hansı obyektiv fiziki və ya laboratoriya tapıntılarına nisbətdə uzaqdır.
Bu dysautonomia diaqnozu olduqca çətinləşdirə bilər.
- Dysautonomiasın səbəbləri və simptomları haqqında oxuyun.
Dysautonomia diaqnozu
Müasir tibbi praktikada, xəstələr əlilliyi olan tibbi müayinələrdən qorunmaq üçün semptomlardan şikayətlənmək üçün cəsarətlə qarşılaşdıqda, tez-tez histerik olaraq yazılırlar.
Əgər dysautonomia ola biləcəyini düşünürsənsə, həkiminizə imkan yaradır. Yalnız bir ampulün gedir və həkiminiz birdən səylərini daha məhsuldar bir istiqamətə yönəldiyini görürsünüz. Həkim bir ehtimala diqqət yetirərkən diqqətlə tibbi bir tarix alaraq və diqqətlə fiziki imtahan vermək tez-tez doğru diaqnoza gətirib çıxarır. Doktorunuz dysautonomia imkanını ciddiyə almaq istəməsə, başqa bir həkimə baxın.
Ailənin həkimləri tərəfindən ciddi qəbul edilməsi üçün kifayət qədər şanslı olan xəstələrin bir mütəxəssisə göndərilməsi ehtimalı vardır.
Ekspertin tipi, baş verən ağır simptomlara və ya ən çox ailənin həkimi təsir edən simptomlara bağlıdır. Son olaraq verdikləri xüsusi diaqnoz, onların başlıca simptomlarından və hansı mütəxəssisləri görməyə başlayır.
Məsələn: əsas şikayətinin asanlıqla yorğunluğuna xroniki yorğunluq sindromu ilə diaqnoz qoyulacaqlar.
Çıxaranlar vasovagal syncope kimi etiketlənirlər. Dinlenme zərbələri nəzərəçarpacaq dərəcədə yüksək olanlara uyğun olmayan sinüs taxikardiyası olduğu deyilir. Ayağa qalxma baş verməsi baş problemdirsə, postural ortostatik taşikardi sindromu (POTS) diaqnozdur. Diareya və ya qarın ağrısı sizi əziyyətli bağırsaq sindromu alır. Ağrı digər yerlərdə fibromiyalji ilə nəticələnir . Diaqnoz nə olursa olsun, funksional olmayan bir otonomik sinir sistemi həmişə simptomlara səbəb olur.
Hər halda, dysautonomia sindromlarının gerçək, dürüstlükdən-yaxşılıq fiziologiyasına (psixoloji baxımından) olan xəstəliklər olduğunu unutmayın. Heç kimə çaşqınlıq edə bilməsələr də, onlar dəlillərdən qaynaqlanmazlar.
Dysautonomia müalicəsi
Dysautonomia'nın müalicəsində ən əhəmiyyətli addım problemin xarakterini anlayan bir həkim tapmaq, ona qarşı sempatik (yəni, yalnız bir dəli şəxs hesab etmir) və uzun müddətli məhkəmə-araşdırma aparmaq istəyən bir həkim tapmaqdır simptomları tolerable səviyyəyə salmaq üçün tez-tez lazım olan səhv yanaşma.
Dysautonomia əsas səbəbi yaxşı başa düşülməmiş olduğundan, müalicə əsasən problemləri "müalicə" deyil, simptomları nəzarət etmək məqsədi daşıyır.
Qeyri-Narkotik Tedavileri
Fiziki fəaliyyət: Müvafiq gündəlik fiziki fəaliyyət səviyyəsinin qorunması, ehtimal ki, dysautonomia olan insanlar üçün ən vacib məsələdir. Daimi fiziki fəaliyyət avtonom sinir sisteminin sabitləşməsinə kömək edir və uzun müddətdə simptomların "relapsları" daha nadir və daha qısa müddətə aparır. Fiziki fəaliyyət, simptomlar tək-tək çıxdıqları günə həssas ola bilər. Yoga, tai-chi, masaj terapiyası və uzanan terapiya kimi fiziki müalicə və oxşar "alternativ" müalicələr də köməkçi olduğu bildirildi.
Pəhriz əlavələri: Həkimlərin zəif müalicə etdiyinə dair hər hansı bir tibbi vəziyyət mövcuddur, pəhriz tədarükçiləri məhsullarını itələmək üçün açıq bir sahəyə sahibdirlər.
Xəstələrin daha yaxşı bir alternativ ola bilməyəcəyini düşünməməsi, həm də tibbi peşəsini təsirli bir şəkildə müalicə etməməsi ilə utandığından şikayətlənməyə çox az səbəb var. Nəticə etibarilə, müxtəlif vitaminlər, koenzimlər və dərman preparatlarının müxtəlif metodların azadlığını aradan qaldırmaq qabiliyyəti ilə bağlı minlərlə qeyri-əsaslandırılmış iddia edilmişdir. Bu işlərin hər hansı birinin işləmədiyi heç bir sübut yoxdur. Ancaq utanırsınızsa tibbi bir təşkilatın üzvü olaraq yalnız deyə bilərəm ki, bu sizin pulunuz; sizə zərər verəcək bir şey sərf etməyin. Hər hansı bir alternativ müalicədən imtina etməzdən əvvəl, tapa biləcəyiniz bütün obyektiv məlumatları oxumaq lazımdır.
Narkotik Tedavileri
Dysautonomia xəstələrində bir sıra farmasötik maddələr sınaqdan keçirilmişdir. Faydalı olmaq üçün ən çox hiss edilənlər bunlardır:
- Elavil , Norpramin və Pamelor kimi trisiklik antidepresanlar , aşağı dozada, dysautonomia sindromlarının bir qismini müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir.
- Prozac, Zoloft və Paxil kimi selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI) də bu sindromları müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir. Effektiv olduğunda, tricyclics və SSRIs yalnız dysautonomias müşayiət edə bilər ki, hər hansı bir depressiya nəzarət daha çox görünür. Bəzi xəstələrdə otonom sinir sistemlərini "yenidən balanslaşdırmağa" köməklik göstərə biləcək bəzi sübutlar mövcuddur.
- Xanax və Ativan kimi anti-narahatlıq dərmanları xüsusilə panik bozukluğu olan xəstələrdə narahatlıq əlamətlərini idarə etməyə kömək edir.
- Florinef kimi anti-aşağı təzyiqli dərmanlar , xəstənin dik vəziyyətində (ortostatik hipotansiyon adlandırılan bir vəziyyət), vasovagal senkopda və POTS-də görülən bir simptomla qan təzyiqi azaldığına səbəb olan əlamətləri önləməyə kömək edir.
- Advil və Aleve kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar , dysautonomias, xüsusilə fibromiyalji ilə bağlı ağrıları nəzarətə kömək edə bilər.
Bir daha xatırlatmaq lazımdır ki, həm həkim, həm də xəstənin səbrini tələb edən sınaq və səhv yanaşma dysautonomia müalicəsində demək olar ki, həmişə vacibdir. Bu vaxt, dysautonomia olan insanlar iki faktları xatırlayaraq özlərini rahatlaşdırmaq üçün cəhd edə bilərlər. Birincisi, dysautonomia adətən vaxt keçdikcə yaxşılaşır. İkincisi, akademik tibb cəmiyyəti (və əczaçılıq şirkətləri) indi dysautonomia sindromunun real, fizioloji tibbi şərtlər olduğunu qəbul etmişdir. Nəticədə, bu şəraitin dəqiq səbəbləri və mexanizmlərini müəyyənləşdirmək və bu gün istifadə olunan müalicələrdən daha tez-tez və daha çox təsirli olan müalicələri hazırlamaq üçün bir çox araşdırma aparılır.
Mənbələr:
Furlan R, Barbic F, Casella F, və digərləri. Ortodatik intoleransiyada neyrokronik otonomik nəzarət. Rezip Physiol Neurobiol. 2009 Oct; 169 Əlavə 1: S17-20.
Staud R. Fibromiyalji sindromunda avtonom disfunksiya: postural ortostatik taşikardiya. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dek; 10 (6): 463-6.