Diz Osteoartriti
Diz osteoartriti osteoartritin ən yaygın formasıdır. 10 milyondan çox amerikalı diz osteoartriti var. Bu da Amerika Birləşmiş Ştatlarının kas-iskelet sistemi əlillərinin ən çox yayılmış səbəbidir. Diz osteoartritinin müvəffəqiyyətli idarə edilməsi erkən simptomları, dəqiq diaqnozu və müvafiq müalicəni tanımağa bağlıdır.
Diz osteoartritinin əlamətləri və simptomları
Diz osteoartriti adətən birgə ağrının mürəkkəb başlanğıcı, qatılıq sərtliyi və məhdud miqyaslı hərəkətlər ilə xarakterizə olunur .
Bilinmir ki, diz osteoartriti tədricən bir il müddətində inkişaf edir və simptomatik hala gəlmədikdən sonra diqqətsiz görünür. Diz osteoartriti olan insanlar əvvəlcə gəzinti ilə baş verən ağrıdan şikayətlənirlər, gəzinti ilə (məsələn, məsafə) məhdudiyyətlərdən, oturmaqdan durana və merdiven-dırmaşmağa gedəcəklər. Digər ümumi şikayətlərdə diz dizinin çıxacağı , təsirləndiyi dizin kilidləndiyini və ya birgə yaranan bir duyğu hissini ehtiva edir.
-
Tricompartmental Osteoartrit nədir?
-
Diz Osteoartritini Müalicə etmək üçün Viscosupplement Hyalgan istifadə
Tez-tez lokal şişkinlik var, ancaq ümumiyyətlə istilik və ya qızartma ilə əlaqəli deyil. Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən və simptomlardan hər hansı birinin, simptomların azaldılmadığını və ya özünü müalicə etməli olub olmadığını görmək üçün qısa bir müddət sonra, əksər insanlar müvafiq diaqnostik qiymətləndirmə üçün öz doktorlarıyla məsləhətləşməlidirlər.
Diz osteoartrit ilə əlaqəli ağrı, xüsusilə təsirlənmiş dizin çox istifadə olunduğu təqdirdə, fəaliyyətdən daha pisdir. Sıxlıq uzun müddət oturduqdan sonra pisləşə bilər. Diz osteoartriti irəlilədikcə simptomlar ümumiyyətlə daha ağır olur. Ağrı, ağırlıq verən və ya fəaliyyət göstərdikdə, mövcud deyil, yalnız sabit ola bilər.
Sümük kıkırdağı osteoartrit ilə pozulur.
Sabit və ağır ağrı, qığırdaq itkisi olduqca ağır olduğunda baş verən sümük-sümük anormalliklərinə xarakterikdir, çünki diz ekstresindəki sümüklərin uçlarını əhatə edən əsas qığırdaq yoxdur. Ortaq yerdəki boşluqlar ağrı və sərtliyə də təsir göstərə bilər. Kretpitus ( daşlanma hissi) və fırtınalı hava ilə baş verən simptom sıxlığının artması da diz osteoartritinə xarakterikdir - baxmayaraq, müzakirə edilmişdir.
Düz x-şüalara aydınlıq gətirən articular (birgə) qığırdaqlığın pisləşməsi diz osteoartrit ilə əlaqəli əhəmiyyətli bir diaqnostik göstərişdir. Diz osteoartritində qığırdaq itkisi səbəb ola bilər:
- əvvəlki diz yaralanması
- diz üzərində təkrarlanan gərginlik
- qırılma, ligament yırtığı və menisküs zədələnməsi, hər hansı diz və ayağın hizalanmasına təsir göstərə bilər, daha da aşınma və yırtmağı təşviq edir
- qığırdaq anomaliyaları və diz osteoartritinə genetik meyl
- obezite və ağırlıq, təsirlənmiş birləşmə üçün stress və yük əlavə edir; yağlı toxuma proinflamatuar sitokinləri artırır; və leptin rol oynaya bilər
- subkondral sümüklə bağlı problemlər ( dizdəki kıkırdağın altındakı sümük qatarı)
Diz osteoartritinin diaqnozu
Hər hansı bir artrit növündən şübhələnildiyi kimi , həkiminizlə ilkin məsləhətləşmələr baş vermiş əlamətlərin müzakirəsi ilə başlanır. Tibbi tarixinizi və fiziki müayinəni nəzərdən keçirin. Diaqnostik testlərin sifariş olunmasını gözləməlisiniz, çünki qan nümunələri arterit və xronikanın digər növlərini birgə zədələnmənin sübutu axtarmaq üçün istisna edir.
Fiziki müayinə zamanı həkiminiz şişkinlik, qırmızılıq, istilik və deformasiya üçün təsirli dizləri müşahidə edəcək (məsələn, valusun deformitəsinə qarşı varus ). Doktorunuz hərəkətin pasif və aktiv şəkildə qiymətləndirəcəyini və toxunmağın həssaslığının olmadığını qeyd edəcəyik. Həkiminiz gedişinizi , həmçinin çəki artımı ilə artan ağrı əlamətlərini müşahidə edəcək. Osteoartrit ilə birlikdə, ümumiyyətlə, bir diz digərinə nisbətən daha çox təsirlənir, lakin hər ikisi tipik olaraq müxtəlif vaxtlarda təsirlənə bilər.
Osteoartrit ilə əlaqəli struktur dəyişikliklərinin dəlillərini axtarmaq və digər şərtləri istisna etmək üçün görüntüləmə işlərinə ehtiyac var.
Düz x-şüaları əvvəl sifariş verilir və daha ətraflı görüntüləmə lazım olduqda, bir MRI və ya CT taraması sifariş verilə bilər. Artroskopik diz cərrahiyyəsi , diz vəziyyəti baxımından başqa bir yoldur.
İmtahan və görüntüləmə işləri dizin hansı komponentinə təsir göstərəcək. Patellofemoral birgə və medial tibiofemoral birgə ən çox osteoartritdən təsirlənir. Yanal tibiofemoral birgə osteoartritdən daha az təsirlənir. Gözlədiyiniz kimi, ağrının yeri diz komponentinin iştirak etdiyi yaxşı bir göstəricidir. Patellofemoral birgə ağrı adətən uzun bir oturma yeri, aşağı kürsüdən qalxaraq, pilləkənlərə qalxmaq və ya bir meyl aşağıya endirməklə pisləşir. Distally radiasiya edən anterior diz ağrısı orta və ağır diz osteoartrit ilə uyğun ola bilər. Uyku pozğunluğu ilə bağlı diz ağrısı ümumiyyətlə inkişaf etmiş osteoartritin göstəricisidir. Bir Baker kisti ilə əlaqəli olmadığı təqdirdə, diz çöküntüsü yoxdur.
Diz Osteoartriti üçün müalicə
Diz osteoartriti müalicə edilə bilməz, ancaq simptomları idarə etmək üçün müalicələr mövcuddur.
Farmakoloji və qeyri-farmakoloji müalicə variantları var.
Asetaminofen kimi aşqardan gələn dərmanlar ağrı kəsici ilə kömək edə bilər. Bəzi xəstələr hələ ABŞ-da satılan bir COX-2 selektiv inhibitoru olan NSAİİlərdən (qeyri-steroid əleyhinə antiinflamatuar preparatlardan) və ya Celebrex (celecoxib) qəbul etməkdən daha yaxşı ağrılara yol açırlar. Həm də xəstələr üçün opioid analjezik preparatları mövcuddur daha güclü ağrı rahatlığına ehtiyac duyur.
Şifahi dərman vasitələrindən başqa, diz osteoartriti üçün digər müalicə variantları arasında steroid və ya viskoseptik lokal intraartikulyar inyeksiya daxildir. Steroid enjeksiyonları ağrı və iltihabı tez bir zamanda azad etmək üçün istifadə edilir. Viskosuplements və ya hyalruonates, normal eklemde sinovyal mayenin xüsusiyyətlərinə bənzər yağlama və yastıq təmin etmək məqsədi ilə təsirlənmiş dizə enjekte edilə bilən jel kimi maddələrdir.
Diz osteoartritini idarə etmək üçün bir neçə "sağlam düşüncə" yolu var:
- hərəkət / fiziki fəaliyyət / fiziki müalicə - Hərəkət və fəaliyyət gücün və hərəkət növünün yaxşılaşdırılması və qorunması üçün vacibdir.
- kilolu olduğunuz halda kilo vermək və ya kilo vermək - Ekstra funt dizinizə stress əlavə edin, belə ki, çəkinizə diqqət yetirərək diz osteoartritini idarə etmək üçün vacibdir.
- diz brace və ya dəstəyi - Bir diz büküş wear, dəstək, sabitlik və ağrı rahatlığı təmin edir.
- isti və soyuq - istilik və ya soyuqdan istifadə (e .. g, gel paketləri) ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün kömək edə bilər.
- topikal kremlər (qeyri-reçetesiz) ağrının aradan qaldırılması üçün bir seçimdir; resept Voltaren (diklofenak) gel bir topikal NSAIDdir
- diz müalicəsi əməliyyatı - konservativ müalicələrdən sonra son bir müraciət adekvat cavab verməməyə müvəffəq olmadı
Həm də oxuyun: 25 Hip və diz Osteoartrit üçün effektiv müalicə
Bir sözdən
60 yaş və üzəri kişilərin təxminən 13 faizi və kişilərin yüzdə 10u simptomatik diz osteoartriti var. Diz osteoartritinin yaşı yaşla artarkən, hər kəs xəstəliyi inkişaf etdirə bilər.
Diz osteoartriti, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq əhəmiyyətli fiziki məhdudiyyətlər və funksional məhdudiyyətlər tətbiq edə bilər və nəticədə həyat keyfiyyətinə böyük təsir göstərə bilər. Osteoartritin ümumi əhali ilə müqayisədə daha yüksək ölüm riski ilə əlaqəli olduğunu öyrənmək sizi təəccübləndirə bilər. Diabet, xərçəng və ya ürək-damar xəstəliyi və gediş əlaməti olması ilə risk artdı.
Diz osteoartritinin əldə edilməsinin, erkən simptomları tanıması, dəqiq bir diaqnoz əldə etmək üçün doktorunuza başvurmanız, sübut edilmiş və effektiv müalicə variantlarından ibarət bir rejim ilə qalmaq və xəstəlik proqnozunu təsir edə biləcək dəyişən amillərə ciddi diqqət yetirmək lazımdır. diz osteoartritinin əsas anlayışına, doktorunuzun tövsiyələrinə dair anlayışa və diz osteoartritinin idarə edilməsi üçün ən son qaydalara ehtiyacınız olan məlumatları təmin etməkdən xoşbəxtdir.
Mənbələr:
Diz artritı. OrthoInfo. AAOS. İyun 2014.
Osteoartritin klinik xüsusiyyətləri. Nelson və İordaniya. Fəsil 99. Rheumatologiyanın Kelleyin Dərslikləri. Elsevier. Doqquzuncu nəşr.
Kliniki təzahürlər və Osteoartrit diaqnozu. Doherty və Abhishek. Up-to-Date. 1 Avqust 2016-da yeniləndi.
Heidari B. Diz Osteoartrit Prevalensiya, Risk Faktorları, Patogenezi və Xüsusiyyətləri: I hissə. 2011 Bahar 2 (2): 205-212.