Ortaq və ya eklemli qığırdaq , artrit xəstələrinə ən çox tanış olan qığırdaq növüdür. Bu tip qığırdaq burun septumunda və traxeyada (ventrikulyar) yerləşir. Osteoartritdə kıkırdak kaybı hastalığın ilerlemesine katkıda önemli bir faktördür. Kıkırdak kaybı nedir? Xəstənin qığırdaq zərərini tez bir zamanda bəyan edir? Bunun qarşısını almaq və ya itən qığırdaqları dəyişdirmək üçün bir şey ola bilərmi?
Niyə Kıkırdak lazımdır?
Articular qığırdaq birgə və şok emici kimi yastıq kimi xidmət edir. Qığırdaq zədələnmiş və ya aşındıqda, təsirli birləşmə hərəkət hissəsində ağrılı, sərt və məhdud olur. Bunlar sonra sizin oynaqlarınızda nə edilə biləcəyini öyrənmək üçün doktorunuzu görmək üçün yol göstərən əlamətlərdir. Bu, daha çox test və osteoartrit diaqnozuna gətirib çıxaracaqdır.
Kıkırdak kaybı nedir?
Kıkırdak kaybı kıkırdak hacminde ve kalınlıkta azalma ilə müəyyən edilir. Xəstə qığırdağından uzaqlaşanda və ya pisləşdikdən sonra baş verir. Şiddətli osteoartrit itkisinin azalması ilə birgə kosmik itkisi meydana gəldikdən sonra birgə yer daralır və sümüyün üzərinə sümük sürüşür (bəzən sümük-sümük adlanır). Bu nöqtədə amortizator olaraq onun işini yerinə yetirmək üçün az qalıcı və ya qığırdaq yoxdur. Diz və itburnu halında, əvəz cərrahiyyə həll edir.
Nə Faktorlar Dizdə Kasımpaliyadan Müəyyən Olur?
Tədqiqatçılar diz qığılcımında kıkırdak kaybını analiz etmişlər və üç faktorun öngördüğünü - diz ekleminde medial meniskal hasar, lateral meniskal hasar ve varus malalignment (bow-legged).
Digər bir araşdırma, qığırdaq ziyanına, menisküs gözyaşına, menisküsün digər yaralanmalarına və MRG'de müşahidə edilə bilən ciddi lezyonlara səbəb olan sürətli qığırdaq zərərinə kömək edən ən yüksək risk faktorlarını ortaya qoydu. Sinovit və birgə effüzyon da kıkırdak kaybının yordayıcıları idi. Maraqlıdır ki, artıq çəki də əhəmiyyətli bir faktor idi.
Bədən kütlə indeksi (BKİ) hər 1 ədəd artım üçün, sürətli qığırdaq zərərinin riski 11% artmışdır.
Kəsmə zərərini yavaşlatır
Kıkırdak kaybını yavaşlatmak ya da onarmak üçün nə edilə bilər? Mühafizəkar müalicə ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq və birgə vuruşları azaltmaq üçün tədbirlərdən ibarətdir. Bu daha çox kıkırdak artmasına səbəb olduğuna dair heç bir dəlil yoxdur, ancaq kıkırdak kaybını yavaşlatabilir. Bu taktikalar arasında kilo itkisi, cücərmə, fiziki terapiya təlimləri, NSAİİ , hormonlar, qlükozamin və xondroitin fosfat kimi əlavələr, birgə daxil olan steroid inyeksiyası və hyaluronik turşu əvəz etmək üçün Synvisc daxildir.
Articular Kıkırdağı bərpa
Kəskinliyi əvəz etməmək əvəzinə kıkırdağı bərpa etməyə çalışmaq üçün operativ müalicələr ən çox gənc xəstələr üçün edilir.
- Arthroscopic prosedurları mikropraktura, qazma və aşınma artroplastisi daxildir, bunların hamısı kiçik miqyaslı zərər sahələrinə səbəb olur və qığırdaqlığın inkişafını təşviq edir.
- Əməliyyat prosedurları yeni kıkırdak hüceyrələrini və ya qığırdaqın bütün hissələrini tətbiq edir. Bunlara autolog xondrosit implantasiyası daxildir, bu da öz qığırdaq hüceyrələrini lazım olduqda implantasiya etmək üçün becərir. Osteokondral transplantasiya xəstələrdən və ya kadavradan donordan ya da ehtiyac duyduqları yerdə birgə toxumaların və ya toxumaların bloklarını alır.
- Kıkırdağı bərpa etmək üçün kök hüceyrələri, gen terapiyası və toxuma mühendisliği kullanılarak araştırma davam edir.
Mənbələr:
Osteoartritlərdə baş verən menisküs zədələnməsinin, meniskal ekstrusionun, malalignmentin və birgə laxityin əlaqəsinin kəskinləşməsi. Leena Sharma və digərləri. Artrit və Romatizm, İyun 2008.
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
Obezite Həssas Kıkırdak Kaybına Katkıda Bulunur. EurekAlert. 14 iyul 2009-cu il.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
Articular Kıkırdak Restorasyonu, Amerikan Ortopedik Cerrahlar Akademiyası, Fevral, 2009.
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden və Gershon Volpin. "Diz artikulyar qığırdaq lezyonlarının müalicəsi". Int Orthop. 2010 İyun; 34 (5): 621-630.