Müalicə məqsədləri Synovitis ilə əlaqəli iltihab
Sinovit birgə birləşmənin iltihabı üçün tibb termidir (yəni, synovium) . Sinovit ilə bağlı simptomlar birgə ağrı , şişkinlik, qırmızılıq və istilik daxildir .
Sağlam insanlar, synovitis səbəbi adətən birgə istifadə olunur. Sinovit də müxtəlif növ iltihab artritinin əsas xüsusiyyətidir. İltihar artriti ilə, sinovit əlamətləri fiziki müayinə zamanı adətən aşkar edilə bilər.
Subklinik Sinovit
Subklinik sinovit fiziki müayinə zamanı tapılmayan birləşmənin iltihabı olaraq təyin olunur. Subklinik sinovit MRI (maqnit rezonans görüntüləmə) istifadə edərək aşkar edilə bilər, lakin onun əhəmiyyəti söz mövzusu. Romatomatist Scott J. Zashin, MD-ə istinadən, "Romatomat kimi təcrübəmdə, subklinik sinovit və normal iltihablanma qabiliyyəti olan xəstələrdə, normal eritrosit çökmə nisbəti və ya C-reaktiv protein (CRP) kimi xəstələr, əsas x-şüalara qarşı ortaq bir ziyan meydana gətirə bilərik, baxmayaraq ki bu mövzu ilə əlaqədar edilən hər hansı bir işdən xəbərdar deyiləm. "
MRI yumşaq toxuma tədqiqatları üçün şübhəsiz ən yaxşı görüntüləmə metodu olsa da, bahalı və çox vaxt aparan bir işdir. Musculoskeletal ultrasəs xeyir qazanır və synovitis aşkarlanması üçün MRI kimi ucuz və eyni dərəcədə effektiv olaraq tanınır.
Aktiv Sinovit
Sinovitin simptomları fiziki müayinə zamanı görünən və ya müşahidə edilə bilən zaman təsirə məruz qalmış qığırda baş verən aktiv iltihab var.
Aktiv sinovit qalıcı birgə zədələnməyə səbəb ola bilər. Sinovit aşkar edildikdə və bu səbəblə artritin erkən diaqnozu və müalicəsinə xüsusi diqqət yetirilir.
Sinovit yalnız birgə zədələnə bilər, lakin tendonlar kimi ətraf quruluşlara təsir edə bilər. Ağır şəkildə zədələnmiş birləşmə deformasiya və ya birləşə bilər, normal hərəkətlilik və funksiyanı çətinləşdirə bilər, əgər mümkün deyilsə.
Semptomatik sinovit
Sinovit və romatoid artrit
Semptomatik romatoid artritin ilk bir neçə həftəsində bəzən iltihabla gözləniləndən daha az ağ qan hüceyrəsi və ya toxuma ödəməsi ola bilər, lakin biyopsi tez-tez inkişaf etmiş xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətlərini göstərir. "Erkən romatoid artrit" olan insanlar, əlbəttə, simptomların başlamasından əvvəl baş verən bir xəstəlik prosesinə sahib ola bilərlər. Kliniki simptomlar görünməmişdən əvvəl romatoid artritli xəstələrdə avtoantikorlar (vücudun öz toxumalarına qarşı antikorlar) istehsal olunacağı düşünülür. Bu, simptomatik sinovit inkişaf etməzdən əvvəl baş verə biləcək bir pre-klinik fazı təklif edir.
Sinovit və monoartrit
Sinovit birgə ağrı, şişlik, qızartı və ya istilik səbəbi olaraq təyin edildikdə, birgə iltihabın səbəbi müəyyən edilməlidir. Başqa sözlə, davam edən iltihabla əlaqəli əsas xəstəlik və ya vəziyyət nədir? Bir şəxs monoartritlə (yəni bir birgə təsir göstərən artrit simptomları) təqdim edərsə, fiziki müayinənin ən vacib məqsədi birgə efüzyonun və ya sinovitin varlığını və ya olmamasını müəyyən etməkdir. Sinovitin mövcudluğu differensial diaqnozu artrit, infeksion artrit və sistematik romatizmalı xəstəliklərə qarşı məhdudlaşdırır.
Çox erkən mərhələdə romatoid artrit monoartrit kimi təqdim edilə bilər. Bu irəlilədikdə, romatoid artrit adətən simmetrik poliartrit olur, buna görə də bir çox bağırsağın bədənin hər iki tərəfi də iştirak edir.
Semptomatik sinovitin müalicəsi
Düzgün bir diaqnozla müvafiq müalicə başlaya bilər. Nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) tipik olaraq iltihabın azaldılması üçün dərhal təyin edilir. Romatoid artritdə, xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar (DMARDs) və bioloji preparatlar adətən sinovitin nəzarət altına alınması, birgə zədələnmənin qarşısını almaq və xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq üçün müalicə rejiminin bir hissəsi kimi əlavə olunur.
> Mənbə:
> Rheumatologiyanın Kelley Ders Kitabı. Doqquzuncu nəşr. Elsevier. Romatoid artritin etioloji və patogenezi. 69-cu fəsil.
> Sinovit. Xüsusi Cərrahiyyə Xəstəxanası.
> Helfgott, Simon M. MD. Böyüklərdəki Monoartritə Baxış. UpToDate. Sonuncu yanvar 2017-ci il.