Ultrasəs dərinin altındakı bədənin şəkillərini çəkmək üçün səs dalğalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Çoxu hamiləlikdə doğulmamış bir fetusun görmə üsulu ilə ultrasəsin tibbi istifadəsini birləşdirir. Kəllə bu səs dalğalarının birbaşa beynini qiymətləndirmək üçün istifadə olunmasını çətinləşdirir, baxmayaraq ki, nevrologiyada ultrasəs üçün bir neçə istifadə var.
Ultrasəs necə işləyir?
Başa yerləşdirilmiş bir sümük yüksək frekanslı səs dalğasını yayır. Bu, bədənin tərkibindəki materiallardan sıyrılır və yankı prob ilə qəbul edilir. Bu tez-tez müxtəlif toxuma sıxlığı şəkillərini çəkmək üçün istifadə olunur. Təhsili aparan texnikalar, məsələn, müəyyən edilməsi çətin olarsa, qan damarlarını və sümükləri tapa bilər.
Bununla birlikdə, ultrasəsdə də başqa bir istifadə var. Doppler effektinə görə, səsin tezliyi qaynaq sürətinə görə dəyişir, səsin əks-səsi qan axınının sürəti ilə əlaqəli fərqli bir tezlik ola bilər. Bu səbəblə, ultrasəs qanın bədəndən gözlənilən şəkildə axmasının təmin edilməsi üçün faydalı bir yol ola bilər.
Transkranial Doppler
Transkraniyal Doppler (TCD), beynin arteriyalarından qan axdığı sürəti ölçmək üçün səs dalğalarından istifadə edən bir üsuldur. Neurologiyada transkranial Dopplerin bir neçə səbəbi var: subaraxnoid hemorajiya sonrası vasospazm üçün tarama, beyin ölümündə qan axımının olmaması və orak xəstəliyində xəstəlikdə inme riskinin qiymətləndirilməsi.
Digər görüntüləmə metodları ilə müqayisədə transkranial Doppler ucuz və portativdir və həkimlərin ofislərində və xəstəxanalarda istifadəni asanlaşdırır.
Kafedə TCD üçün lazım olan səs dalğalarını maneə törətməsinə baxmayaraq, sümükün olduqca incə olduğu bölgələr var, bununla da səs dalğaları yönəldilə bilər. Təcrübəli bir texnik yalnız qan axını yalnız sürət ölçmələrinə əsaslanaraq yerləşdirə bilər, lakin bir çox insanlar əvvəlcə istənilən qan damarını tapmaq üçün fərqli bir görüntü rejimini istifadə edirlər.
Ümumiyyətlə, test ağrısız və qeyri-invazivdir.
Ekstrakraniyal ultrasəs
Beyin boyundakı dörd arteriyadan qan tədarükünü alır. İki vertebral arter beyin beyni və beyin arxasına qan təmin edən başanlıq arteriyasına sığar və beynin daha böyük ön hissəsi boyun içində olan karotid arteriyalardan olan daxili karotid arteriyalardan qan alır. Bu arteriyalardan hər hansı birində daraldıqda və ya başqa bir şəkildə zədələnərsə, iskemik inmeye səbəb ola bilər.
Konvansiyonel serebral anjiografi, MR angiogram (MRA) və bilgisayarlı tomografik anjiyografi daxil olmaqla, bu qan damarlarına baxmanın bir çox yolu var. Dupleks ultrasəs bu qan damarları vasitəsilə qan axını qiymətləndirmək üçün tez-tez istifadə olunan bir üsuldur.
Ultrasonun üstünlükləri nisbətən aşağı qiymətə və lazım olan avadanlıqların asan taşınabilirliyinə daxildir. Bundan əlavə, ultrasəs hər cür kontrast maddənin istifadəsini tələb etmir, əksinə ən çox angioqrafiya forması ən yaxşı görünüş əldə etmək üçün əksinə ehtiyac duyur.
Digər tərəfdən, ultrasəs boyun qarşısında karotid arteriyalar haqqında yaxşı məlumat verə bilər, boyun arxasında vertebral arteriyalar haqqında daha çox məlumat verə bilər.
Bunun səbəbi, vertebral arteriyaların səs dalğalarını ultrasəs probundan blok edə biləcəyi sümük loopları ilə işlədilməsidir.
Carotid ultrasəs texnikanın bacarıqlarından çox asılıdır və nəticələrin təfsirləri iştirak edənlərin təcrübəsindən asılı olaraq fərqlənə bilər. Ultrasəsdə anormal nəticələr aşkar edildikdə, bu nəticələrin damar cərrahiyyəsi və ya digər invaziv müdaxilələrə başlamazdan əvvəl digər görüntüləmə üsulları ilə təsdiqlənməsi yaxşı bir fikirdir. Karotid ultrasəs sistematik olaraq arterial daralmanın dərəcəsini yüksək qiymətləndirə bilər, çünki bu xüsusilə doğrudur.
Ekokardiyografi
Ekokardiyogram ürək ultrasəsidir.
Bu xəstənin özofagusuna süzülmüş bir sümüyü yerləşdirərək, sinə üzərində bir sümüyü yerləşdirmək və ya daha çox invaziv şəkildə həyata keçirmək olar. Daha invaziv olsa da, bu, aorta da daxil olmaqla, atriyum da daxil olmaqla, göğüs duvarından daha uzaqlaşan ürək hissələrinin daha yaxşı bir görünüşünə səbəb olur.
Nöroloji mövzusuna həsr olunmuş bir məqalədə ürəyin bir görüntüsünü müzakirə etmək qeyri-adi görünə bilər, amma son nəticədə beynin və ürəyin bölünməsi bir qədər sünidir. Beyin qan axını almaq üçün ürəkdən asılıdır. Bir vuruşdan sonra protokol ürəyin beynin arteriyasında qalması və beynin bir hissəsinə qan təzyiqini dayandırması üçün beyninə qədər gedə biləcək potent potensial qaynaqları axtarmaq üçün tələb olunduğunu tələb edir.
Nəticədə, ultrason texnologiyasının nevroloji xəstəliyi olan xəstələri qiymətləndirmək üçün istifadə edilən bir neçə yol vardır, baxmayaraq ki, bu metodlardan yalnız biri (transkranial doppler) beynin özündə qan axını ilə birbaşa görünür. Fiziki imtahan və digər üsullarla birlikdə ultrasəs həkimlərə dərinizin altında və kəlləinizin arxasında olanların daha yaxşı başa düşülməsinə kömək edə bilər.
Mənbələr:
John B Chambers, Mark A de Belder, David Moore. İnkroziya və müvəqqəti iskemik hücumda ekokardiyografi. Ürək. 1997 avqust; 78 (Əlavə 1): 2-6.
Qiymətləndirmə: Transkranial Doppler. Amerika Nöroloji Akademiyasının, Terapevtik və Texnologiya Qiymətləndirmə Alt Komitəsinin hesabatı. Nöroloji 40 (4): 680-1. 1990.
Sloan MA, Aleksandrov AV, Tegeler CH, et al. Qiymətləndirmə: Transkranial Doppler ultrasonoqrafiyası: Amerika Nöroloji Akademiyasının Terapevtik və Texnologiya Qiymətləndirmə Alt Komitəsinin hesabatı. Nöroloji 2004; 62: 1468.