Hallux Rigidus simptomları və müalicəsi haqqında ümumi məlumat
Əgər sizə hallux rigidus var ki, nə bilmək lazımdır? Bu artrit formasını kim inkişaf etdirir və simptomları hansılardır? Nə qeyri-cərrahi və cərrahi müalicələr mövcuddur?
Hallux Rigidus nədir?
Hallux rigidus degenerativ artrit (osteoartrit) şəklindədir. Hallux ( qaynaq barmağına aiddir) rigid (adətən sərtliyə aiddir) adətən 30-60 yaş arası kişiləri təsir edir və tez-tez əvvəlki orta məktəb idmanında zədələnmənin nəticəsidir .
Böyük ayaq artriti ayaqdakı artrit ən çox yayılmış yerdir və 50 yaşdan yuxarı olanların 2,5 faizini təsir edir.
Bu, böyük barmağının (metatarsofalangeal birgə və ya MTP birgə) bazasında birləşir və vəziyyəti zamanla tədricən inkişaf edir. Bütün yaralanan idmançılar heç bir sual yarada bilməyən hallux rigidus inkişaf etdirmir: Niyə bəziləri hallux rigidus inkişaf edir, amma başqaları yox?
Hallux Rigidus'u kim inkişaf etdirir?
Yüklərin, stressin və hərəkətin uzadılmasına səbəb olan idmanda iştirak edən insanlar, ayaqlarının mikro travmaya və böyük barmağının bazasında birləşmələrə həssas olmasına ehtiyac duyurlar. Bu yaralanmalara verilən "çim çiyin" adı da kemik sümüyü və ya osteofitlərin inkişafına səbəb ola bilər. Süni çəmən üzərində oynanan futbol və futbolda idmanın ən çox yaralanmasına səbəb olur. Düzgün müalicə edilmədikdə, çəmən ayağı hallux rigidusa gətirib çıxara bilər.
Yalnız idmançılar olsa da hallux rigidus inkişaf etdirir.
Ayaq biləyindən arxa və ya həddindən artıq pronasiya düşmüş insanlar (hallux rigidus) inkişaf etməyə həssasdırlar. Müəyyən ayaq növləri digərləri ilə müqayisədə hallux rigidus inkişafına daha çox meylli olduğu üçün ailələrdə işləyə bilər. Hallux rigid də romatoid artrit və ya gut kimi xüsusi iltihablı xəstəliklərdən də yarana bilər.
Hallux Rigidus ilə nə üçün tibbi diqqət yetirmək vacibdir?
Böyük barmağında yaralanmalar üçün düzgün müalicənin olmaması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Müalicə vacibdir ki, şərt zəifləməsin. Advanced hallux rigidus səbəb ola bilər:
- Ağrı, hətta istirahət zamanı
- Ağrı, sıçrayış kimi böyük ayaq istifadə ilə pisləşir
- Sümük sümüyü səbəbiylə ayaqqabılarını çəkmək çətinlik çəkir
- Yüksək dabanlı ayaqqabılarla gərginlik
- Hip, diz və ya aşağı geri çəkmə ağrısı, kiminsə gedərkən dəyişikliklərə səbəb olur
- Kəsmə
Hallux Rigidus üçün müalicə variantları
Hallux rigidusun müalicəsi üçün qeyri-cərrahi və cərrahi seçim var. İdeal olaraq, hallux rigidus yalnız başlanğıcdan qeyri-cərrahi seçimlərdən istifadə edildiyi zaman erkən mərhələdə diaqnozlaşdırılacaq. Vəziyyət istirahətdə və ya əhəmiyyətli ölçüdə ağrıya səbəb olarsa, əməliyyat lazımdır.
Qeyri-cərrahi müalicə variantları bunlardır:
- Ayaqqabı modifikasiyası (məsələn, ayaq üstü ayağın birgə hərəkəti dayandırmaq üçün nəzərdə tutulmuş ayaqqabılar, aynalardakı hərəkətləri azaldacaq və ayaqqabılar üçün bir qayalıq altına salırlar).
- Fəaliyyət dəyişiklikləri (məsələn, aşağı təsirli məşqlər.)
- Antiinflamatuar dərmanlar (Advil (ibuprofen) və ya steroid inyeksiya kimi) .
Cərrahi müalicə variantları bunlardır:
- Böyük bir barmağının (birləşməni, hərəkətliliyi qoruyan, lakin daha az ağrı ilə nəticələnən insanlar üçün) təraş kimi tanınan Cheilectomy , metatarsofalangeal birgə hərəkətliliyinin qorunub saxlanıldığı üçün "birgə ehtiyatlı" bir texnika sayılır.
- Artrodez, birgə füzyon olaraq da bilinir (qoşulmuş birləşmələr artıq bükülməyəcək olsa da davamlı ağrı reallaşdıran insanlar üçün). Ortodun füzyonundan sonra artrodez birgə birgə hərəkət edir. Lakin, son mərhələdə hallux rigidus olan insanlar üçün artrodez ağrı uzun müddətli nəzarət və yaxşı funksional nəticələrə səbəb ola bilər.
- İmplant artroplastyası kimi daha yeni proseduralar qiymətləndirilir, lakin heç kim hələ uzun müddətli effektivliyi və təhlükəsizliyindən əmin deyildir.
Hallux Rigidus simptomları varsa nə etməliyəm?
Hallux rigidus simptomları varsa, dərhal həkiminizi görmək üçün görüş edin. Erkən müalicə və erkən diaqnoz yaxşı nəticələr verir. Zamanla hallux rigidus həyat məhdudlaşdırıcı ağrı, ayağınızın hərəkəti ilə problemlər və gediş pozuqluqlarına səbəb ola bilər. Erkən əvvəl, ayaqqabı modifikasiyası, fəaliyyət məhdudlaşdırılması, steroid inyeksiya və iltihabə qarşı dərman kimi mühafizəkar tədbirlər ağrınızı azaltmaq və birgə hərəkət məhdudlaşdırmaq üçün kifayətdir. Budur, əgər istirahətdə hətta ağrı hiss edirsinizsə və ya vəziyyəti gedişinizə təsir edirsə, ağrıları aradan qaldırmaq üçün cərrahi müalicə lazımdır.
> Mənbələr:
Dülgeroğlu, T., H. Metineren. Son mərhələdə Hallux Rigidusun müalicəsi Total Joint Arthroplasty: Qısa müddətli Klinik Araşdırmalar. Ayaq və Ankle Cərrahiyyə Jurnalı . 2017. 56 (5): 1047-1051.
Larn, A., Chan, J., Surace, M. və E. Vulcano. Hallux Rigidus: Mən necə yanaşıram? . Dünya Ortopediya Jurnalı . 8 (5): 364-371.