Artrodis xəstəlikləri Arthrodise haqqında nə bilməli?

Birgə Füzyona dair ümumi suallara cavablar

Cərrahiyyə artrit tərəfindən ciddi ziyan görən birləşmələr üçün "son müalicə müalicəsi" hesab olunur. Ortaq əvəz əməliyyatı , xüsusən də bəzi eklemler üçün getdikcə ortaq bir prosedur halına gəlsə də, təsirlənməyən bütün eklemler dəyişməyəcək namizədlərdir. Əlavə fusion kimi tanınan artrodez, ayaq biləyi, bilek, baş barmaqları, barmaqları, boynunda üst vertebralar üçün daha uyğun ola bilər.

İki sümüyün ucları artrodezlə birlikdə vida fiquru və sümük vəziyyətinə bağlı olaraq mümkün sümük peyvəndləri ilə birləşdirilir.

Göstəricilər

Birgə füzyonun tövsiyə oluna biləcəyi bir neçə səbəb var. Bunlar:

Artrodeziyanın məqsədi ağrıları aradan qaldırmaq və sabitlik və gücə qovuşdu. Sümüklər ən funksional vəziyyətdə hizalanır, lakin təbii hərəkətini itirirlər. İnsanlar birgə füzyon əməliyyatı ilə bağlı olan daha çox sualları nəzərdən keçirək.

Zamanlama

Bir füzyon ümumiyyətlə dərman və digər ağrı müalicə rejimi qeyri-qənaətbəxş nəticələr verdikdən sonra son çarə kimi aparılır. Başqa sözlə, bir artrodez adətən artrit üçün konservativ müalicə sonra uğursuz hesab olunur. Fusional əməliyyata haqq qazanan aşırma ağrısı, kıkırdakdan sonra kemik üzerine sümük sürtünmesinin önemli ölçüde aşındığı zaman hiss olunur.

Xəstəliyin bu nöqtəsində, ümumiyyətlə xronometrdə görülə bilən birgə yıxılma sübutudur.

Effektivlik

Əksər hallarda, bir füzyon bir kəsin şiddətli artrit səbəbiylə yaşadığı bir ailənin ağrılarını aradan qaldıracaq. Bununla yanaşı, bu cavabın bir neçə cavabı var. Ən yaxşı nəticə heç bir komplikasiya olmadığı təqdirdə və cərrahın yüksək müvəffəqiyyət dərəcəsi ilə təcrübəli olduqda əldə edilir, ideal olaraq proseduru bir neçə dəfə həyata keçirir.

Ayaq biləyi "optimal vəziyyətdə" yerləşdirilməməsi yoxsul klinik nəticəyə gətirib çıxara bilər.

Birgə birləşmə yerinə yetirildikdə, əsasən bütün birgə hərəkət, adətən, sabit vəziyyətdə yerləşdirilir. Ayaq biləyi füzyonu ilə, əgər ayaq biləyi optimal mövqedə birləşirsə, midtarsal eklemlerde hərəkətin bəzi kompensasiya artması gözlənilir. Rocker alt ayaqqabıları, narahatlıq olduqda, hərəkətin itirilməsini kompensasiya etmək üçün tövsiyə olunur.

Qurtarma

Bir ayaq biləyi füzyonundan sonra 6-12 həftəlik bir dövr üçün qeyri-ağırlıqlı olmanız lazımdır və bu bir neçə faktordan asılı olaraq dəyişə bilər. Ayaq biləyinizin birgə füzyonundan sonra həkiminiz x-şüaları ilə təqib edəcək və qorunmasız çəki daşıyıcılar yalnız birləşmənin yerində x-rayda bəzi sümük zəifləməsindən sonra başlaya bilər.

Bütün buraxılışlara qədər ortalama immobilizasiya müddəti 4 ilə 7 ay arasındadır. Daxili fiksasiya əməliyyat üsulu istifadə edildikdə pinlər çıxarılmır. Artroskopik artrodez ilə yanaşı, xarici fiksasiya üsulları da mövcuddur.

Yaxşı uyğunlaşdırılmış ayaq biləyi füzyonu olan insanlar üçün uyğun bir ayaqqabıda gedən yürüyüş (açıq-aydın yüksək heelsdir!) Normaldır. Sizin yürüyüşünüz daha sərt görünə bilər, amma bu, adətən, incədir və normal görünür.

Qeyri-bərabər zəmində qaçma və ya gəzmək daha çətinləşir.

Füzyon növləri

Ankle: Siz yəqin ki, ankle fusions haqqında daha çox görmüş və ya eşitmişdiniz, lakin digər oynaqların fusions də artrit və ya zədə səbəbiylə ağrı aradan qaldırılması üçün çox təsirli ola bilər. Barmaqların və ya ayaqların birləşməsi çətin bir əməliyyat hesab edilmir, amma müalicə müddəti uzun və çətindir. Qığırdaq və ya birləşən hər hansı birləşmənin olduğu kimi, hərəkət ağrı və stabillik üçün qurban verilir. Bəzi funksiyalar bəlkə də sabitliyin artması ilə bərpa oluna bilər.

Bilək: Bir bilək füzyonunu düşünürsünüzsə və ankle füzyonları haqqında eşitdiyiniz zaman, nə qədər hərəkət ediləcəyini merak edə bilərsiniz.

Hələ yaza və yaza bilirsinizmi? Cavab yazı və yazma üçün lazım olan hərəkət əsasən biləkdən deyil, barmaqdan gəlir, çünki cavab xüsusilə fərdi şəxs və əməliyyatdan əvvəl barmaqlarının vəziyyətinə bağlıdır.

Qarışıqlıqlar

Hər hansı bir əməliyyatla olduğu kimi, infeksiya da mümkün bir komplikasiyadır, eləcə də yaranın dezistensiyası (kəsik xəttində açılma). Başarısız bir füzyon da bir fürsətdir, buna görə sümük bitmələri fiksasyona baxmayaraq tamamilə dalmaz. Osteopeniya kimi tanınan bir vəziyyət, fiksasyondan uzaqlaşa bilər.

Digər olası ağırlaşmalarda füzyon yerində davamlı ağrı, əməliyyatlar zamanı sinirlərə xəsarət və əvəz edilməli olan pozulmuş donanım daxildir. Ayaq biləyi füzyon əməliyyatlarının komplikasiyaları duman edən insanlar üçün daha yüksəkdir və bu əməliyyatdan əvvəl siqaretin dayandırılması qəti şəkildə nəzərə alınmalıdır.

Ankle Füzyon və Ankle dəyişdirilməsi

Həm də bir ayaq biləyi füzyonu və ayaq bileği əvəzi ağrıdan qaynaqlanır və sabitliyə qovuşduğundan və daha çox hərəkətin bir ayaq biləyi əvəzi ilə qorunduğu, niyə daha yaxşı bir qaynaşma daha yaxşı bir prosedur ola bilər? Ankle əvəzi əməliyyatı ilə başlıca narahatlıq ankle replikasiya protezlərinin baş verməməsi. Əksinə, romatoid artritli kişilərdə ankle füzyonu ilə 85 faizlik müvəffəqiyyət dərəcəsi var. Anksiyete əleyhinə əməliyyatla müqayisədə əməliyyat dərəcələri də ankle füzyonu ilə daha aşağı olur.

Aşağı xətt

Birgə füzyon artritin daimi ağrısından rahatlaşdıra bilər və birgə gücləndirə bilər, lakin bu ağrı rahatlığı hərəkətlilik itkisi üçün dəyişdirilir. Yəni, artrodez adətən birləşmə üçün çox əhəmiyyətli ziyan meydana gəldiyi və dərman və digər ağrı yardım tədbirlərinin artıq təsirli olmadığı qədər düşünülməz. Ayak bileği füzyonuna alternativ bir ayak bileği replasmanıdır, ancaq ciddi artirit ile cerrahinin başarılı olma şansı genellikle eklem füzyonu ile daha yüksəkdir.

Ortopedik cərrah və romatomat ilə hər birinizin risk və faydalarını diqqətlə müzakirə etmək vacibdir. Hər bir şəxs fərqlidir və başqa bir şəxs üçün ən yaxşısı nə işləsə, sizin üçün ən yaxşı seçimdir. Bir çox sual verin. Əvvəllər prosedurdan keçmiş birisiylə danışmaq olarsa, ortopedik cərrahdan soruşa bilərsiniz. Məxfilik qanunlarına görə, həkiminiz başqa bir xəstədən bunu təşkil etmək üçün razılıq əldə etməlidirlər, ancaq bu günki çətinliklərə qarşı mübarizə aparan bir çox insanlar artritlə səyahətlərində kömək etdiyinə dair narahatlıq keçirirlər.

> Mənbələr:

> Kim, J. və S. Patel. Siqaret çəkən xəstələrə qarşı ayrı-seçkilik lazımdır? Foot və Ankle Cərrahiyyədə Tütün istifadəinin təsirinə dair sistematik bir ədəbiyyat nəzəriyyəsi. Ayaq və Ankle Cərrahiyyə Jurnalı . 2017. 56 (3): 594-599.

Morash, J., Walton, D. və M. Glazebrook. Total Ankle Arthroplasty ilə Ankle Arthrodez Versus. Ayaq və Ankle Klinika . 2017. 22 (2): 251-266.

> Wheeless 'Ortopediya Ders Kitabı. Ankle Arthrodez.