Xərçəng xəstələrində intihar riski

Xərçənglə intiharın qarşısının alınması və qaynaqları

Xərçəng xəstəsi olan hər kəs, xüsusilə də ağciyər xərçəngi olanlar, intihar riskini bilməli?

İntihar xərçəng xəstəliyindəki insanlar üçün çox asılıdır

Bu barədə tez-tez eşitməməyimizə baxmayaraq, xərçəng xəstələrində intihar çox yaygındır. Baxmayaraq ki, intiharın müalicənin uğursuzluğuna uğradığı kimsədə daha geniş yayılmasını gözləmək olar, bu da vəziyyət deyil.

Xərçəng xəstələrində ən çox intihar nə vaxt olur?

İnsana xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra ilk 3 ayda ən çox yayılmışdır. Ümumi əhalinin iki dəfə ümumi riski ilə bu risk yeni xərçəngi ilə tanış olanlarda intihar riski 13 dəfə çox ola bilər. İntihar düşüncəsi - CDC tərəfindən " intihar düşünmək, düşünmək və ya planlaşdırma" kimi təyin olunan xərçəng xəstələrinin təxminən 6 faizini əhatə edir . Yenə də xərçəng xəstələrində intiharın diaqnozdan sonra ilk ildə baş verdiyini qeyd etmək vacibdir. müalicə işində olsa da, yaxud birisi xərçəngdən tamamilə uzaqdırsa , narahat olmağınız zaman intiharın qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyiniz bir şey var və zaman və necə dərhal kömək axtarmaq lazımdır?

Siz və yaxud biriniz intihara təşəbbüs etdikdə dərhal 911 yığın . Sevilən birinizin cəhd etdiyini düşünürsünüzsə və təcili müdaxiləni gözləyərkən, hər hansı bir dərmanı toplayın. Seviləninizə istənilən dərmanlar, spirt istifadəsi və təcili yardım qrupunun xəbərdar olması lazım olan hər hansı tibbi şərtlər barədə soruşun.

Yalnız indi kimsə ilə danışmaq lazımdır, lakin siz və ya sevdiyiniz biriniz təhlükəsizdir və intihar deyilsə, 1-800-8255-ci illərdə Milli İntihar Təşəbbüsü Qaynar Xəttinə zəng vurun.

İntihar düşüncələriniz varsa, güvənən birinizlə danışmaq çox vacibdir. Professional yardımı qəbul etməkdən qorxmayın. Xərçəng diaqnozu bədbəxt görünə bilər, ancaq insanlar hər bir addımdan kömək edə bilərlər.

Bir qəhrəman olmayın və tək başına bunu etməyin. Xərçəngli insanları "cəsarətli" olduğuna görə "mükafatlandırmaq" meyli var. Amma heç kim fiziki və ya emosional bir şəkildə ağrı çəkməməlidir. Bəzən cəsarətli hərəkət, fiziki və duygusal ağrı ilə uyğun kömək istəməsidir.

• İntihar hiss edirsinizsə kimə zəng edəcəksiniz?
• İntihar Düşüncələri ilə mübarizə üçün 10 məsləhət

Riskli kimdir?

Xərçəng diaqnozu, xərçəngin erkən mərhələdə olması və böyük ölçüdə müalicə olmasına baxmayaraq, dağıdıcı ola bilər. Buna görə xərçəng diaqnozu verilmiş hər kəs risk altındadır. Müalicə başlamazdan əvvəl və simptomlar yumşaq ola biləcəyi təqdirdə, riskin tezliklə diaqnozdan sonra ən yüksək olduğunu vurğulamaq vacibdir. Sevdiyiniz şəxs intiharla qarşılaşırsa, səbəb sənə əhəmiyyətsiz görünsə belə, onları ciddi qəbul et. Özlərini öldürən insanların əksəriyyəti müalicə edilə bilən zehni sağlamlıq vəziyyətinə malikdir.

Xərçəng xəstələrində intihar üçün risk faktorları aşağıdakılardır:

• Yaş - 65 yaşdan yuxarı olan xərçəngin insanlar 65 yaşından kiçiklərə intihar etmək ehtimalı daha çoxdur. İntihar nisbəti 80 yaşdan yuxarı kişilərdə ən yüksək olur. İstisnadır ki, əgər yumurtalıq xərçəngi olan qadınlar daha çox risk altında olduqda daha yaşlı.
• Sex - Xərçəngi olan kişilər xərçəng xəstələrinə nisbətən intihar etmək ehtimalı daha çoxdur.

• Vaxt - Diaqnozdan sonra ilk il böyük risk dövrüdür. İsveçdəki geniş bir araşdırma, ilk ildə intihar nisbətən xərçənginə nisbətən xərçənginə nisbətən 13 dəfə daha yüksək olduğunu və ilk il ərzində 3,3 dəfə daha çox olma ehtimalı olduğunu təyin etdi. Digər yeni bir araşdırma, xərçəng xəstələrindəki intiharların yarısının tanıdan sonra ilk iki ildə meydana gəldiyini təsbit etdi.
• Xərçəng növü - İntihar ağciyər , prostat , pankreas , özofagial, mədə , baş və boyun xərçəngi ( farengeal (boğaz) xərçəngi və laringeal (səs qutusu) xərçəngi ) ilə daha çox müşahidə olunur. Bir araşdırmada pankreas xərçəngi olan kişilərin ümumi əhalidən 11 dəfə intihar riski olduğu aşkar edilmişdir. Koreya bir işdə qadınlarda intiharın ən çox ağciyər xərçəngi olanlarda meydana gəldiyi təsbit edildi. Amerikalı Toraks Derneği tərəfindən 2017-ci ildə edilən bir araşdırmada, bütün kanserlərin, ağciyər xərçəngi olanların intihar riski ən yüksək olduğunu təsbit etdi. Bu araşdırmada, bütün xərçənglər üçün intihar riski, xərçənginə nisbətən yüzdə 60 daha yüksək idi. Ağciyər xərçəngi olanlar arasında risk orta hesabla 420 faiz yüksəkdir.

• Race - İntihar nisbətləri digər irqlərdən daha çox İspan olmayan ağlarda daha yüksək görünür.
• Zəif proqnoz - Kasıb proqnozu (aşağı həyat ömrü) olan bir xərçəngi olan insanlar xəstəliyin əvvəlki mərhələlərində olanlara nisbətən daha intihar hesab edirlər. Metastatik xəstəlik (bədənin digər bölgələrinə yayılmış xərçəng) intihar riskinin yüksək olduğu ilə əlaqələndirilir.
• Ağrı - Qeyri-adekvat nəzarət edilən ağrı daha yüksək risk ilə əlaqələndirilir. Xoşbəxtlikdən, xərçəng ağrılarının çoxunu nəzarət altına ala bilir və bir çox xərçəng mərkəzi xərçəng əlamətləri və müalicələrini aradan qaldırmaq üçün palliativ qayğı qrupları təklif edir. Xərçəngli insanlar üçün ağrı idarə olunması haqqında daha çox məlumat əldə edin.
• Depressiya və narahatlıq - Depressiya, narahatlıq və ya travma sonrası stress sindromu olanların xərçənglə yanaşı yaşayan insanlar bu simptomları yaşamayanlara nisbətən daha çox intihar düşüncələrinə malikdirlər.
• İşə Gücü Olmayan - İntihar fikirləri, işlərinin tələb etdiyi vəzifələri yerinə yetirə bilməyən kəslərdə altı dəfə daha çox idi.
• Maneviyat - Bir neçə tədqiqatda "dini olmadıqlarını" ifadə edən insanlar dini xidmətlərə qatılanlara nisbətən daha çox intihar düşüncələrini yaşamışdılar.
• Sosial amillər - Evli olmayan insanlar intihar etmək üçün daha çox evli olanlardan daha çox idi. Lisey təhsili olmadan intihar da daha çox idi.

Ümumi risk faktorları

İntihar üçün kimsə riskini artıra bilən bir çox amil müəyyənləşdirilmiş olsa da, bəzi ümumi məsələlər bunlardır:

• Ailənin intihar, depressiya və ya ruhi xəstəlik tarixi
• Əvvəlki intihar cəhdi
• İntihar necə edəcəyinə dair bir planı var
• Atəş silahına giriş
• Ümidsizlik hissi

Risk faktorları haqqında daha çox məlumat:

• İntihar Risk Faktörleri ve Uyarıcı İşaretler

Siz narahat olmağınız lazımdır?

Statistikaları bilmək, xərçənglə sevilən biriniz varsa intiharın xəbərdarlıq əlamətlərini bilmək çox vacibdir. Ancaq bu əlamətlər və simptomlar xərçəng şəraitində şərh etmək daha çətin ola bilər. Məsələn, vacib olan şeyləri vermək intiharın xəbərdarlıq tərəfi ola bilər, amma bu da normal ola bilər, hətta sağlam bir əlamətdir ki, kimsə qabaqcıl xərçəng quruluşunda ölümündən əvvəlki ölümünü qəbul edir.

Diqqət işarələri

• İntihar edəcəyi barədə bir planı var.
• Fərqli şeylər vermək.
• Riskli davranışla məşğul olmaq - Çox sürətli sürüşmək və ya lazımi dərmanları atmaq kimi.
• Birdən görünən və məzlum bir müddətdən sonra birdən xoşbəxt və ya sakit davranır.

Bağırsağınıza etibar edin. Sezginiz xəbərdarlıq siqnallarını buraxırsa - digər xəbərdarlıq əlamətlərindən heç biri olmadıqda - daxili səsinizi dinləyin və sevdiyiniz insan üçün kömək axtarın.

Qarşısının alınması

Sevilən bir insanda intihar riskini azaltmaq üçün nə edə biləcəyiniz bir şey varmı? Bəzən insanlar bəzəmək və qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizdən asılı olmayaraq intihar edirlər. Amma bəzən risklərinizi bir az azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər var.

• Xəbərdar olun - xəbərdarlıq əlamətlərini bil.
• Dinləyin - sevilən birinizin havalanmasına icazə verin. İntihara cəhd edən bir çox insan bədbəxt hiss edir. Yalnız söhbət yükün bir qismini qaldıra bilər. Sürətli həllər təklif etməli və bunun yerinə sevdiklərinizin narahatlığını dinləyin.
• Hakim etməyin - sevdiyiniz insanın niyə ümidsiz hiss etdiyini anlamırsınız. Onların problemi sizin üçün başa düşüleməz görünə bilməz, ancaq bu, özlərinə belə bir hiss ola bilər. Empatik şəkildə dinləyin.
• Sevginizi ifadə edin - Seviləniniz sevginizi hiss edirsə belə, onu eşitməyə kömək edir. Xərçəng xəstəliyinə tutulan insanların böyük qorxularından biri başqalarına yük olmaqdır. Xərçəng diaqnozu ilə belə həyatınıza gətirdikləri sevincdən sevilən birinizi xatırlayın.
• Sualınız - Sevdiyiniz adamın başında bir düşüncə qura biləcəyindən qorxmaq üçün intihar fikirlərini ortaya çıxartmaqdan qorxur. Bu doğru deyil. Əslində, sorğu deyil, maraqların olmaması kimi təfsir edilə bilməz hissəsi. Xahiş etmək üçün üç vacib sual, insanın intihar riskinin bir səviyyəsini göstərə bilər: Bunlar intihar etməyini necə bilirlər? Onlar mövcud materialları var (məsələn, yataq həbləri təchizatı) və onlar bunu edəcəyini bilirlərmi?
• Paylaş - narahatlıqlarınız varsa, digər yaxınlarınızdan və dostlarınızdan kömək istəmək vacibdir. Sevilən biriniz, başqalarına danışmamızı xahiş edə bilər, ancaq tək başına aparmaq lazım olmayan bir şeydir.
• Peşəkar yardım axtarın - Əgər seviləniniz müalicə və ya ağrı yaşadıqda ümidsiz hiss edirsə, palliativ qayğı mütəxəssisi kömək edə bilər. Onkolog və ya birincil həkim intihar düşüncəsinə gətirib çıxardığı duygusal acıyı idarə etmək üçün psixiatr və ya psixoloq məsləhət verə bilər.
• Silahların çatışmazlığından əmin olun - Mümkünsə, əlbəttə ki, hər hansı silahı evdən çıxarın.
• Onları tərk etməyin - Sizə və ya etibar etdiyiniz birinizə ümidsiz hiss etdiyiniz zaman və ya müvafiq psixi sağlamlıq mütəxəssisləri sevdiyiniz şəxsin qiymətləndirəcəyi qədər sevdiklərinizlə qaldığına əmin olun.

Kömək etməlisiniz zaman?

Sevilən biriniz cəhd etdisə, 911-ə zəng edin. Əgər narahatlıq edirsinizsə və dərhal kömək istəyirsənsə, Milli İntihar Təşəbbüsü Qaynar Xətti başlayacaq yaxşı yerdir.

• Milli İntihar Təşəbbüsü Qaynar Xətt onlayn, yaxud 1-800-273-TALK (8255)

> Mənbələr

> Amerika Toraks Derneği. Bütün Xərçənglər arasında Ağciyər Xərçəngi Xəstələri Böyük İntihar Riskinə Girəcək görünür. 23 May 2017.

> Anguiano, L. et al. Xərçəng xəstələrində intiharın ədəbiyyat nəzəriyyəsi. Xərçəng xəstəliyi . 2012. 35 (4): E14-26.

Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). Yaralanma qarşısının alınması və nəzarət. Yenilənib 08/28/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html

Fang, F. et al. Prostat kanserinin diaqnozu sonrasında intihar və ürək-damar ölümünün dərhal təhlükəsi: ABŞ-da kohort tədqiqi. Milli Xərçəng İnstitutunun jurnalı . 2010. 102 (5): 307-14.

Fang, F. et al. Xərçəng diaqnozundan sonra intihar və ürək-damar ölümləri. New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.

> Johnson, T. ve ark. İntiharların ən yüksək pilləsi diaqnozun ilk ayı ərzində baş verir: klinik onkologiya üçün təsirlər. Psikonkologiya . 2012. 21 (4): 351-6.

> Kendal, WS və WM Kendal. Xərçəng xəstələrində Təsadüfən və İntihar Ölümü üçün müqayisəli Risk Faktorları. Böhran . 2012 Jul 1: 1-10. (Epub çapdan qabaq)

Nakaş, O. və digərləri. Xərçəngin intihar riski ilə etnik qruplarda intihara təsiri. Avropa İctimai Səhiyyə Dergisi . 2012 Apr 25 (Epub əvvəl çap)

> Nasseri, K. ve ark. Kaliforniyadakı xərçəng xəstələrində intihar, 1997-2006. İntihar Tədqiqatının Arxivi . 2012. 16 (4): 324-33.

> Xərçəng xəstələrində intihar və onun əlaqəli amilləri: Koreyada çox mərkəzli bir işin nəticələri. Beynəlxalq Psixiatriya Cəmiyyəti 2012. 43 (4): 381-403.

> Spencer, R. et al. İleri kanser olan hastalarda klinisyen intihar düşünceleriyle ilişkilidir. Geriatrik Psixiatriya Amerika Jurnalı . 2012. 20 (4): 327-36.