Çiyin anatomiyası

Çiyin birgə sinə və üst ekstremite arasında birləşmədir. İki oynaq çiyindədir. Glenohümeral birləşmə kol sümüyünün yuxarı hissəsinin və çiyin bıçağının yuvasının top və yuva qovşağıdır. Çiyində ikinci bir sıxma, akromiyoklavikulyar birgə adlanan çiyin bıçağı ilə yaxası sümükünün qovşağıdır.

Çiyin hərəkətinin çoxu top və yuva glenohümeral birləşmədən baş verir, amma çiyin tam hərəkət etməsi üçün akromioklavikulyar birləşmə də normal fəaliyyət göstərməlidir.

Çiyin ətrafında sümüklər

Çiyin üç sümüyü qol kemiği (humerus), çiyin bıçağı (scapula) və collarbone (clavicle). Scapula, top və socket çiyin birləşməsi üçün bir yuva meydana gətirən bir hissəyə sahibdir; bu glenoid adlanır. Glenoid düz qığırdaq ilə örtülmüşdür. Kol sümüyünün (Humerus) yuvarlatılmış üstü çiyin bıçağına toxunduğu yerə glenohümeral birləşmə adlanır.

Çiyin üst tərəfindəki ikinci bir qığılcım, çiyin bıçağının fərqli bir hissəsi olan akromiyonun, yaxası yaxasına bağlanmasıdır. Buna akromiyoklavikulyar birgə deyilir.

Rotator Cuff

Rotator manşeti , glenohümeral birləşməni əhatə edən dörd əzələ və tendon qrupudur. Sümükləri hərəkət etdirmək üçün bir əzələ müqaviləsi; tendonlar əzələlərin sümüyə bağlanmasıdır.

Rotator manjet əzələləri top-və-yuva çiyin birgə hərəkəti üçün vacibdir.

Rotator manşeti bir çox gündəlik işlərdə vacibdir və yaralanan şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Rotator manşeti iltihablansa və ya tiranırsa, bu rotator manşet tendoniti və ya çiyin bursiti adlanır .

Rotator manğetinin tendonları yırtıldığı zaman bu rotator manşet gözyaşı deyilir .

Çiyin Kapsülü

Çiyin kapsulu çiyin birləşməsinin topu və yuvasını əhatə edir. Kapsul bədəndən qalan hissəni ayırır və birgə mayeləri ehtiva edir. Bir neçə bağlar birgə kapsulun bir hissəsini təşkil edir və bu bağlar çiyin birləşməsini müvafiq vəziyyətdə saxlamaq üçün vacibdir. Çiyin çıxardıqda, çiyin kapsulunun bağları yırtıla bilər.

Çiyin kapsulunun gərginliyi vacibdir. Kapsül çox boşsa, vəziyyət çox istiqamətli qeyri-sabitlik deyilir. Çiyin kapsulu çox sıx olduqda , vəziyyət dondurulmuş çiyin adlanır.

Çiyin Labrum

Labrum çiyin birləşməsinin yuvasını əhatə edən qığırdaq ağızdır. Əlaqənin yuvası dayaz olmalıdır və labrum sükanı daha dərin və daha çox sabitlik verir. Labrum həmçinin çiyin, biceps tendonundakı böyük bir tendonun bağlanması kimi xidmət edir.

Çiyində Labral gözyaşları ağrıya səbəb ola bilər, birgə və ya hər ikisinin qeyri-sabitliyi. Labral göz yaşları adətən onların yerləşdiyi yerə görə təsnif edilir. Ən çox görülən labral gözyaşları , Bankart yırtığı adlanan bir çiyin dislokasyonu ilə əlaqəli olanlar və SLAP gözyaşları adlı biceps tendon problemləri ilə əlaqəli olanlardır.

Çiyin kasları

Çiyin birləşməsini əhatə edən əzələlər düşünərkən əksər insanlar rotator manşetini düşünsələr də, bu çiyin birgə keçən 17 əzələdən yalnız 4-dir. Digər bu əzələlərin bəziləri normal çiyin funksiyasına da vacibdir.

Çiyin ortaq problemləri olan kəslərdə yaygın olaraq tətbiq olunan əzələ qruplarından biri periskapular kaslardır. Bu əzələlər çiyin bıçağının hərəkətlərini nəzarətdə saxlamağa kömək edir və bu hərəkət normal çiyin funksiyası üçün vacibdir. Çiyin birgə sapı scapula hissəsidir və scapular hərəkət normal deyilsə, çiyin funksiyası normal ola bilməz.

Çiyin ağrısı, zəiflik və qeyri-sabitlik ilə bir çox insanlar çiyin mexanikasını yaxşılaşdırmaq üçün onların scapular funksiyalarının təkmilləşdirilməsinə diqqət yetirməlidirlər.