Labrum, top və yuva oynaqlarının yuvasını əhatə edən bir qığırdaq növüdür. Hər iki çiyin və hip birgə də labrum var. Labrum birgə suyuq socket kənarında bir üzük təşkil edir. Sümüyü dərinləşdirməklə birgə birləşmənin sabitliyini təmin etməyə kömək edir, lakin sümüyündən fərqli olaraq, bu da rahatlıq və hərəkətə imkan verir.
Labruma xəsarətlər uzun müddət ağrı və narahatlıq mənbəyi kimi qəbul edilmişdir.
Çiyinlərdə Labral yaralanmaları daha çox yayılır və çiyin labral yaralanmalarının müalicəsi daha diqqətlə araşdırılır. Artroskopik texnikanın son dövrdə inkişafı ilə hip birgə əməliyyat aparmaq üçün hip labral gözyaşlarının tanınması və məlumatlandırılması artmışdır.
Hip Labrumda bir göz yaşı necə yaranır?
Hip labral gözyaşının iki ümumi növü vardır: degenerativ gözyaşları və travmatik yaralanmalar.
Degenerativ gözyaşardıcı təkrarlanan istifadə və fəaliyyət nəticəsində baş verən xroniki zədədir. Degenerativ labral gözyaşları, hip artritin erkən mərhələlərində görülür.
Travmatik bir hip labral gözyaşardığı bir idman zədə, düşmə və ya qəza nəticəsində adətən kəskin bir zədədir . Hip labral gözyaşları , hip dislokasiya və ya subluxasiya epizodlarında görülə bilər. Onlar tez-tez hip dərhal ağrı səbəb olan qəfil, büküm manevrlər ilə bağlıdır.
Hip Labral Gözyaşının simptomları
Bir hip labral gözyaşı diaqnoz qoymaq çətin ola bilər.
Bir hip labral gözyaşının simptomları çoxu bir qasıq suşunun simptomlarına, hip sindromuna , idman yırtığına və ya hip birgə digər idman xəsarətlərinə bənzəyir. Bundan başqa, bir MR -də hip labrumda bir gözyaşardıcı göründüyü üçün, gözyaşardığının mütləq ağrının səbəbi demək deyil.
Hip labral gözyaşının tipik əlamətləri aşağıdakılardır:
- Qasıq ağrısı
- Kalçada duyğuları tıklayıp kucaklayır
- Hip birgə məhdud hərəkət
Hip-ağrınızın səbəbini təyin etmək üçün həkiminiz spesifik imtahan testlərindən istifadə edə bilər. Hipanın x-şüaları adətən normaldır, lakin digər ağrı səbəblərini qiymətləndirmək üçün yoxlanılmalıdır. MRİ testi labrumun qiymətləndirilməsində faydalıdır, lakin həmişə labrumu aydın göstərə bilər. MRI zamanı kontrast mayesinin kalça eklemine enjekte olunması labral göz yaşlarını daha aydın göstərməyə kömək edə bilər.
Bir çox həkim də problemin yerini aydınlaşdırmaq üçün diaqnostik bir injection istifadə edəcək. Hip birgə diaqnostik bir enjeksiyonun həyata keçirilməsi üçün, iynənin müvafiq vəziyyətdə olmasını təmin etmək üçün həkiminiz hip birgə bir iynə qoyacaqdır. Kalça eklemi daha sonra lokal anestezikle enjekte edilir. Enjeksiyon ağrı əlamətlərini tamamilə yüngülləşdirirsə, problemin səbəbi hip birgədir. Ağrı davam edərsə, problemin səbəbi ilə bağlı istintaq digər mümkün tanılara keçməlidir.
Hip Labral Gözyaşlarının müalicəsi
Hip labral gözyaşlarının müalicəsi olduqca tez inkişaf edir.
Yalnız bir neçə il bundan əvvəl bu zədə nadir hallarda tanınmışdı. İndi onların labral gözyaşları müalicə üçün "hip miqyaslı" olan idmançıların eşitmək getdikcə yayılmış olur.
Ümumiyyətlə, bir hip labral gözyaşının müalicəsi, adətən, bəzi sadə addımlarla başlayır. Hip labral gözyaşının tipik erkən müalicələri aşağıdakılardır:
- Istirahət
Kalça yırtılmış labrum birgə ətrafındakı iltihaba səbəb ola bilər. İltihabın yerə qoyulmasına imkan verən labral yırtığın əlamətlərini yumşaldır və fəaliyyətə qayıtmağa imkan verir. - Antiinflamatuar İlaçlar
Antiinflamatuar dərmanlar birgə iltihabların bir qismini azaltmaqda faydalı ola bilər. İltihabı dayandırırsa, simptomlar həll edə bilər.
- Fiziki terapiya
Fiziki terapevtlər hip birgə ətrafında əzələlərin gücləndirilməsi və balanslaşdırılması ilə hip funksiyasını inkişaf etdirmək üçün müxtəlif üsullardan istifadə edə bilərlər. - Cortisone Enjeksiyonu
Kortizon inyeksiya yalnız labral gözyaşının müalicəsi kimi faydalıdır, lakin eyni zamanda, diaqnostik bir müalicə olaraq, hip ağrısının səbəbini müəyyənləşdirmək kömək edə bilər.
Bu müalicələr bir hip labral göz yaşı ilə bağlı ağrıları azaltmazsa, bir hip artroskopi proseduru nəzərdən keçirilə bilər. Hip artroskopiyası zamanı cərrahınız labral gözyaşı görmək üçün hip birgə kiçik bir kamera qoyur. Sizin cərrahınız ayrıca birgə, vacib bağların və digər strukturların qığırcağını qiymətləndirə bilər.
Labral gözyaşının müalicəsi ümumiyyətlə labrumun cırılmış hissəsini qırxmaqdan ibarətdir. Bəzi böyük göz yaşlarında, birgə əlçatan bir sahədə, labrumun təmiri mümkün ola bilər. Bir hip artroskopiyasından qurtarma işləri başa çatdırılmalıdır, lakin adətən 6-12 həftə davam edir.
Artroskopi aparmaq üçün Downsides var?
Hip artroskopiyası son zamanlarda çox məşhur hala gəldi, amma cərrahlar bu proseduru bilir və daim üsullarını yaxşılaşdırırlar. Bu kəsiklər kiçik olsa da, bu əməliyyat prosedurunun potensial ağırlaşmaları var, çünki labral yırtığı cərrahiyyə müalicə edilməzdən əvvəl nəzərə alınmalıdır. Hip artroskopiyası çox cərrahlara nisbətən yenidir və erkən nəticələr göstərir ki, bu, uğurlu bir müalicə ola bilər, hələ də inkişaf edir.
Mənbələr:
Bharam S "Atletikada Labral gözyaşları, ekstra-artiküler yaralar və hip artroskopiyası" Clin Sports Med. 2006 Apr; 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "Labral və kondral yaralanmaların diaqnozu və müalicəsi" Aləti Dərs Cədvəli. 2004; 53: 573-7.