Hər bir qadının Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS) təcrübəsi unikaldır, çünki iki qadının eyni simptomları yoxdur. PCOS üçün diaqnostik meyarlar üzərində razılaşdırılmış cari hazırda aşağıdakı üç meyarın ən azı birini icra edir:
1. Düzensiz və ya olmamış dövrlər
2. Hiperandrogenizmin biokimyəvi və ya fiziki əlamətləri (yüksək androgenlər) başqa bir tibbi səbəb olmadan
3. ultrasəsdə kiçik foliküllərin bir simli
Fiziki İmtahan və Tibb Tarixi
Həkim tam fiziki və pelvic imtahanı etmək istəyir. Anormal saç böyüməsi (xüsusilə üz, aşağı qarın, geri və sinə), sızanaq , dəri yazıları , kişi naxışlı baldlıq və acanthosis nigricans (boyun üzərindəki qaranlıq qalın dəri) kimi yüksək vərogen və ya testosteronun fiziki əlamətlərini axtarır , bud, koltuk və ya vulva).
Bir qadın nadir hallarda, qeyri-müntəzəm və ya qeyri-müntəzəm dövrlərdə (bir ildə 8 və ya daha az menstrual dövrü) olduqda, ovulyasiyanın meydana gəlməməsi və PCOS göstərə biləcəyi bir əlamətdir. Həkim, tiroid xəstəliyi , hiperprolaktinemiya , Cushings sindromu və ya doğuşdan adrenal hiperplazi kimi qeyri-müntəzəm dövrlərə səbəb ola biləcək digər şərtləri istisna etməyə çalışacaq. Qeyd etmək lazımdır ki, PCOS olan qadınlar aylıq menstrual dövrü ola bilər və PCOS var.
Doktor sizdən fərqli ola biləcək hər hansı qeyri-adi simptomlar barədə soruşacaq, belə ki, hər hansı narahatlığınızı qeyd etmək üçün əmin olun.
Gitmədən əvvəl bir yazı yazmaq, əhəmiyyətli sualları xatırlamaq üçün kömək edə bilər. Sizdən xanımlarınızın dövrü haqqında soruşulacaqsınız; nə qədər müntəzəmdir və aralarındakı müddət. Bu yumurtlama edirsinizsə, doktorunuza kömək edə bilər.
Transvaginal ultrasəs
Bir transvaginal ultrasəs PCOS'u istisna etmək üçün edilə bilər və ya edilə bilməz.
Transvaginal ultrasəs probunda vaginanın içərisinə yerləşdirilir ki, bu da həkimə ürək-damar orqanlarını yoxlamağa və anormallıqlara baxmağa imkan verir. Endometriumun qalınlığı ölçülə bilər. PCOS üçün kriteriya hər yumurtalıqda 12 və ya daha çox kiçik (2 ilə 9 mm) follikulların varlığını ehtiva edir. Tez-tez bu foliküllərə "kist" deyilir. Hiperandrogenizmin simptomları olmayan kistik görünən yumurtalıqları olan bir çox qadın var və klassik olaraq kistik yumurtalıqları olmayan PCOS ilə tanış olan bir çox qadın var. Bəzi həkimlər yeniyetmələrə lazımsız bir transvaginal ultrasəs istifadə edirlər.
Qan nəticələri
Nəhayət, qan işləri çox güman edilir. Hormonal testlərdən başqa, testosteron kimi, digər cins hormonlar follikul stimullaşdırıcı hormon, luteinizing hormon və prolaktin kimi yoxlanılmalıdır, həkiminiz yüksək xolesterol və insulin müqaviməti kimi digər əlaqəli şərtlər üçün test edə bilər. Bir qadının AMH (Anti-Mullerian Hormonu) adlı yeni bir hormonal qan testi, bəzi həkimlər tərəfindən də diaqnostik vasitə olaraq istifadə olunur.
Endometriyal Biopsiya
Endometriyal toxuma düzgün mərhələdə olub olmadığını və ya endometriyal xərçəngi test etmək üçün bir endometrial biopsiya edilə bilər.
Endometrial xərçəng riski, buraxılmış dövrlər arasındakı müddət və sayı ilə artır. Biyopsi prosedurunuz zamanı minimal kramplarla qarşılaşa biləcəyiniz halda, həkiminizin ofisində və nisbətən ağrısızdır. Serviks vasitəsilə və uşağın içərisinə yerləşdirilən ince bir katet vasitəsilə uşağınızdan az miqdarda toxuma çıxarılır. Bu toxum daha sonra dövrünün kontekstində təhlil edilir və xərçəng hüceyrələri üçün müayinə edilir.
Nədir?
Bu, bütün bunlar ağır görünsə də, tək olmadığınızı unutmayın. Uşaqlıq çağında olan qadınlar arasında ən çox görülən endokrin xəstəlik olduğu üçün, PCOS ilə bir çox qadın var.
Bir dəstək qrupuna və sizə qayğı edən insanlara çatın. Həkiminizin məsləhətindən və xəstəliyiniz haqqında öyrənmədən sonra onu idarə etmək üçün ən yaxşı yoldur.
Mənbələr:
Grassi A. PCOS: Diyetisyen Kılavuzu. 2-ci nəşr. Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. və Ruben Alvero. "Polikistik Yumurtalıq Sendromu". Reproduktiv Endokrinologiya və İnfertililik: Obstetriya və Ginekologiya üzrə rekvizitlər. Ed. Mark Evans, MD. Filadelfiya: Mosby, 2007. 65-75.