Semptomlar qeyri-müəyyən olduqda test diaqnozla kömək edə bilər
Müllerian inhibe edən maddə olaraq da bilinən Anti-Müllerian hormonu (AMH), yetişən bir ovarian follikül tərəfindən salınan bir hormon növüdür. AMH səviyyələri əhəmiyyətli bir diaqnostik tədbirdir, çünki hər ay yumurtalıqda olan antral foliküllərin sayı ilə birbaşa əlaqələndirilir.
İnkişaf etmiş foliküllərə istinadən antral follikulalar, inkişafın son mərhələsindədirlər.
Hər birinin tamamilə yetkin olanda yumurta çıxarmaq potensialı var.
Həkimlər AMH səviyyələrini bir neçə səbəbdən qiymətləndirə bilərlər. Onların arasında, yumurtalıq ehtiyatı olaraq adlandırılan foliküllərin faktiki sayı həkimlərə in vitro fertilizasiyanın (IVF) necə müvəffəqiyyətli olacağına dair bir fikir verə bilər. Antral follikül sayının nə qədər yüksək olduğu, AMH səviyyəsi yüksəkdir. Assosiasiyanın bu vəziyyətdə yüksək proqnozlaşdırma dəyəri var.
AMH və onun PCOS-a təsirləri
Digər tərəfdən, bu çox eyni tədbirlər polikistik ovaryen sindromlu (PCOS) qadınlarda problem ola bilər. PCOS'lu qadınlarda tez-tez antral foliküllərin sayı çoxdur və nəticədə, onların qanında AMH səviyyəsinin bərabər səviyyəsi yüksəkdir.
Bununla yanaşı, AMH çox yumurtlamanın baş verməsinin qarşısını ala bilər. Normal yumurtalıqda AMH bir folikülün erkən inkişafının qarşısını alır və yumurtlama zamanı yetişməmiş yumurtanın sərbəst buraxılmasını təmin edir. AMH səviyyələri olduqca yüksək olduqda, bu prosesdə yanlışlıqla frenler koyabilir, bir yumurtanın ortasında akışını durdurur.
AMH müvəffəqiyyətli IVF prosedurunun mümkünlüyünü proqnozlaşdırmağa kömək edə biləcəyi təqdirdə, bu, sindromun əlamətləri ola bilməyən qadınlarda PCOS-nun təyin olunmasına kömək edə bilər.
AMH testi bizə nə deyə bilər?
AMH səviyyələri sadə bir qan testi ilə ölçülə bilər. Qanın menstrual dövrünün hər hansı bir günündə çəkilə və bundan sonra analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.
Qayıtdıqda, nəticələr AMH-nin yüksək, aşağı və ya normal olduğunu bizə bildirə bilər.
- Yüksək səviyyələr 5.0 ng / ml-dən yuxarıdır.
- Sərhəd yüksəkliyi 3,5 ng / ml-dən 5,0 ng / ml-a qədərdir.
- Normal 0.7ng / ml-dən 3.5ng / ml arasındadır.
- Borderline aşağı 0.3 ng / ml-dən 0.7 ng / ml arasındadır.
- Aşağı səviyyədə 0.3 ng / ml-dən azdır.
Yalnız yüksək səviyyədə AMX diaqnozu mümkün deyil, çünki AMH səviyyəsi adətən yaşla azalır. Beləliklə, həkimlər qadınların yaşını AMH nəticələriylə müqayisə edəcək və diaqnoz qoymağa kömək edəcəklər.
PCOS Diaqnozunda AMH vacibdir
AMH 35 yaşdan yuxarı olan qadınlarda PCOS diaqnozunda son dərəcə faydalı ola bilər. Normal olaraq PCOS diaqnozunu təsdiqləmək üçün bir qadın üç diaqnostika meyarının iki tanışlığına cavab verməlidir:
- Gecikmiş yumurtlama
- Ultrasəs imtahanında polikistik yumurtalıqlar
- PCOS semptomları ilə əlaqəli müəyyən hormonların (hirsutizm, sızanaq, saç tökülməsi və s. Daxil olmaqla)
Bununla bağlı problem 35 yaşdan sonra PCOS olan qadınlarda ultrasəsdə polikistik yumurtalıqların nadir olmasıdır. Beləliklə, digər simptomlar qeyri-müəyyəndirsə, PCO diaqnozu buraxıla bilməz və ya qeyri-mümkün hesab edilə bilər.
Yüksək səviyyəli AMH-ni toplayaraq, həkimlər bəzən ağlabatan bir güvən ilə bir diaqnozu dəstəkləyə bilərlər. Test, polikistik yumurtalıq ultrasəsinin əvəzedilməz olduğu halda, digər testlərlə birlikdə diaqnostik qiymətə malikdir.
Bundan başqa, PCOS-ləri olduğu bilinən qadınlarda, AMH səviyyələri yüksəlmiş simptomların şiddətinin artmasına cavab verir və PCOS ilə əlaqəli xəstəliklərin diaqnoz və monitorinqində istifadə etmək üçün daha vacibdir.
> Mənbə:
Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et al. "Polikistik Over Sindromunun patofizyolojisinde, tanı və müalicəsində Anti-Müllerian Hormonunun rolu: Bir İnceleme". Reprod Biol Endokrinol. 2015; 13 (1): 137.