Ümumi, lakin mürəkkəb bir xəstəlik xaricdəki diaqnoz qoyulur
Polikistik ovaryen sindromu (PCOS) qeyri-qanuni və ya menstrual dövrlərə, ağır dövrlərə, sızanağa, pelvik ağrıya, üz və bədən üçün saçlara və yamalara səbəb olan qadınlarda hormonların artmasına səbəb ola biləcək ümumi bir endokrin xəstəlikdir qaranlıq, məxmər dəri. Bu, 18 yaşdan 45 yaşa qədər olan beş qadında bir çoxu təsir edə bilər və infertiliyanın aparıcı səbəblərindən biri olaraq qalır.
Belə bir ümumi pozğunluq olmasına baxmayaraq, PCOS yaxşı başa düşülmür . PCOS-nun xüsusilə yeniyetmə qızlar arasında diaqnoz qoyulmasına dair hələ də qarışıqlıq var. Qarışıqlığın bir hissəsi diaqnostik meyarlardan başlayır.
Keçmişdə diaqnostika meyarlarının iki ayrı dəsti var idi: biri Rockville, Maryland şəhərindəki Milli Sağlamlıq İnstitutu (NIH) tərəfindən verilmişdir və bir başqa Rotterdamda NIH rəhbərliyi ilə genişlənmiş beynəlxalq panel tərəfindən buraxılmışdır.
Fərqlər kiçik idi, amma çox təəccüblü idi. Bunlardan birisi polikistik yumurtalıqların PCOS üçün üç diaqnostika meyarından birinə çevrilməsi idi. Rotterdam panelinə bunlar daxil idi; NIH yox idi.
2012-ci ilin dekabr ayında yalnız NIH Rotterdamın meyarlarını təsdiqlədi və bütün səhiyyə işçiləri tərəfindən qəbul olunmasını tövsiyə etdi.
Rotterdam meyarlarından istifadə edərək PCOS diaqnozu
Rotterdamın tərifinə əsasən, bir qadın pozitiv və / və ya yumurtlama, yüksək androgen səviyyələri və polikistik yumurtalıqların olması ilə birlikdə pozitiv diaqnoz qoyulmaq üçün üç meyardan ən azı iki meyara cavab verməlidir.
Rotterdam meyarının əsasları aşağıdakı kimi yekunlaşdırıla bilər:
- Düzensiz və / və ya yumurtlama heç də yüksək səviyyədə testosteron və luteinize hormon daxil olmaqla cinsi hormonların dəliliyinə səbəb olur. Nəticədə, PCOS olan bəzi qadınlar hər ay, bir neçə ayda bir neçə dəfə və ya heç bir dövrə malik olmayacaqlar. Dövrlər çox vaxt ağır ola bilər və böyük ləkələr müşayiət edə bilər. Əsasən, qadının hər il səkkiz və ya daha az menstrual dövrü var , o, meyarlara cavab verir.
- Yüksək androgen səviyyəsi PCOS-nun diaqnozu üçün əsas hesab olunur, baxmayaraq ki, pozğunluq olan bəzi qadınlar artıq vərogen yoxdur. Beləliklə, seroloji (qan) və ya klinik sübut qəbul edilə bilər. Yüksək androgen səviyyəsi olan qan testləri (ümumi və pulsuz testosteron, DHEA-sulfat) meyarlara cavab vermək üçün kifayətdir. Bunun olmadığı təqdirdə, saç tökülmələri , sızanaq və həddindən artıq mərkəzi bədən saç böyüməsi PKOS üçün klinik meyarlara cavab verir.
- Polikistik yumurtalıqlar hər yumurtalıqda 12 və ya daha çox kiçik folikül varlığına istinad edir. Bəzən kistlər olaraq adlandırılan foliküllər, incilərin simasını bənzəyir. Androgen səviyyələrində olduğu kimi, PCO olan qadınların da kistləri olmur. Transvaginal ultrasəs tədqiqat üçün əsas vasitədir. Folliküllərin özləri hormon balansının nəticəsidir, bunun səbəbi deyil.
Nəhayət, qəti bir diaqnoz təmin etmək üçün həkim anormallik üçün başqa səbəblərin olub-olmadığı araşdırılmalıdır. Nəticədə PCOS istisnaların bir şərtidir. Bu, klinisyenin yüksək testosteron və ya ovulata təsir göstərə bilən yüksək prolaktin səviyyəsinə səbəb olan konjenital adrenal hiperplaziya (CAH) kimi şeyləri istisna etməsi lazım olduğunu bildirir.
Mövcud kriteriyalar polikistik yumurtalıqları olan və ya olmayan qadınları əhatə edə biləcəyi üçün PCOS adını dəyişdirmək üçün tövsiyələr verilmiş və tamamilə "kist" terminə hər hansı bir tərifi aradan qaldırmışdır.
> Mənbə:
> Milli Sağlamlıq İnstitutları. " Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS) : Final Panel Hesabatı". Polikistik Yumurtalıq Sendromu üzrə Sübut Bazlı Metodologiya Çalıştayı; Rockville, Maryland; 3-5 dekabr 2012-ci il.