AST və ALT-ə baxın
Karaciğer fermenti, qan testi ilə ölçülebilen karaciğer tarafından üretilen maddelerdir. Qanınızda dolaşan bu fermentlərin ölçülməsi həkimlərə qaraciyərin sağlamlığı haqqında məlumat verməyə imkan verir. Qaraciyər və qan axınında minlərlə bu ferment var, amma bunlardan ikisi - aminotransferazlar AST və ALT - qaraciyərin zədələnməsi və xəstəliyin müəyyən edilməsi üçün xüsusilə faydalıdır.
Aminotransferasiya nədir?
Aminotransferazlar qaraciyər enerji saxlama molekulunun glikogenini yaratmaq üçün istifadə olunan kimyəvi maddələrdir. Aspartat aminotransferaz və ya AST, qaraciyərdə, həmçinin beyin, pankreas, ürək, skelet əzələsi, böyrək və ağciyərdə də iştirak edir. Alanin aminotransferaz və ya ALT əsasən qaraciyərdədir.
Qaraciyər fermentləri necə sınaqdan keçirilir?
AST və ALT'yi test etmək üçün bir həkim ümumiyyətlə albümin, bilirubin və protrombin zamanı kimi əlavə testlərdən ibarət bir ferment testi sifariş etməli. Bir texnik sizin qanınızdan bir nümunə çəkəcək və sınaqdan keçiriləcək laboratoriyaya göndərəcəkdir. Nəticələr doktorunuza göndərilir.
Normal AST və ALT səviyyəsi nədir?
AST və ALT normal səviyyələri insandan kişiyə dəyişir və bədən kütlə indeksinə (BMI) və ya hündürlüyü və çəkisinin nisbətinə bağlıdır. Kiçik AST və ALT miqdarı normal olaraq qanınızdadır, buna görə də problem normal səviyyəyə görə böyük bir artımdır.
Kəskin viral hepatit olan insanlar 1 litr qan (IU / L) üçün 1000 beynəlxalq birləşmədən yüksək aminotransferaza malik ola bilər. AST və ALT üçün ümumi normal laboratoriya diapazonları aşağıdakılardır:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Niyə AST və ALT Faydalı?
Bu fermentlər, qan tədarükü ilə çox təmasda olan qaraciyər hüceyrələrində (hepatositlər) olduğundan, hepatositlər zədələndikdə AST və ALT qana "sızan" ola bilər.
Qan testləri qanınızdakı bu fermentlərin səviyyəsini müəyyən edə bilər və həkimlər bu məlumatları diaqnozlara çatmaq və ya əlavə testlər sifariş etmək üçün istifadə edə bilərlər.
Hər iki qaraciyər fermentinin anormal yüksək səviyyədə olduğunu göstərir ki, qaraciyər hüceyrələri zədələnmişdir, ancaq zərərin nə olduğunu söyləyə bilmədi. Artan ferment səviyyələri digər xəstəliklərdə ( ürək böhranı , obezite, diabetes mellitus , mononükleoz) görülə bilər, çünki onlar daha böyük bir puzzledan ibarətdir. Həkimlərə tam bir klinik görünüş vermək üçün digər qan testləri, xəstə müayinəsi və tibbi tarixlə birlikdə ferment səviyyələri istifadə edilməlidir.
AST vücudun bir çox yerində olduğu üçün tək başına AST yüksək səviyyədə qaraciyər xəstəliyini (görkəmli, lakin nadir, istisna Wilson xəstəliyi) təklif etmir. Ancaq AST-nin ALT-ə nisbəti və ya ALT səviyyəsinə görə AST səviyyəsi, içəridə olanlara bir çox ipucu verir. Bu nisbətlərə əsasən, həkimlər diqqətini qaraciyər xəstəliyinin hansı növünə aid olmağına yönəldə bilərlər. Qaraciyər xəstəliyi üçün istifadə edilən bəzi ümumi qaydalar aşağıdakılardır:
- Bir AST: ALT nisbəti birinə (ALT səviyyəsi yüksək və ya AST'ye bərabərdir), lakin səviyyələr çox yüksəkdir, kəskin viral hepatit və ya narkotiklə əlaqəli hepatit olduğunu göstərir.
- Bir AST: ALT nisbəti 2: 1-dən yüksəkdir (iki dəfə AST-ə ALT səviyyəsinə qədər) spirtli qaraciyər xəstəliyinə çox diqqət yetirir.
- AST: ALT nisbəti birdən yüksəkdir (AST səviyyəsinin ALT səviyyəsindən yüksək olduğu) spirtli hepatit olmayan bir şəxsdə də sirozu göstərə bilər.
Daha çox oxu:
Mənbələr
- Pratt DS, Kaplan MM. Qaraciyər funksiyasının qiymətləndirilməsi. A. Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrison'un Daxili Tıp Esasları , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.