Diaqnoz digər bütün mümkün səbəbləri istisna etməklə həyata keçirilir
Qan testi, biyopsi, mədəniyyət və diaqnostik testin digər formaları ilə diaqnoz edilə bilməyən tibbi şərtlər var. Polikistik ovaryen sindromu (PCOS) belə bir vəziyyətdir. PCOS əlamətləri digər şərtlərdən fərqlənə bilər, çünki həkimlər diaqnoz qoyulmadan əvvəl bütün digər səbəbləri metodik şəkildə istisna etməlidirlər.
Bu prosesə fərqli bir diaqnoz deyilir.
Şübhəlilərin siyahısını tək-tək daraltmaq, həkimlərin mütləq bir nəticəyə gəlməsi və müalicəyə başlamasıdır.
PCOS üçün fərqli bir diaqnoz qoyulması zamanı daha geniş araşdırmaların bəzilərinə tiroid xəstəliyi, hiperprolaktinemiya, konjenital adrenal hiperplazi və Cushing sindromu daxildir. Fərdin sağlamlığına və tarixinə bağlı olaraq digər səbəblər də araşdırılmalıdır.
Tiroid Xəstəliyi
Tiroid bezi orqanizmin maddələr mübadiləsinin çoxunu tənzimləyən boğazın önündə yerləşən kiçik bir orqandır. T3 və T4 kimi tanınan iki tənəffüs, ürək dərəcəsi, bədən çəkisi, əzələ qüvvəsi və menstrual dövrlər daxil olmaqla bir çox əsas vücud funksiyasının tənzimlənməsi üçün vacib olan iki hormon istehsal edir.
Ya çox az tiroid hormonu ( hipotiroidizm ) və ya çox (hipertiroidi ) olduqda, bu funksiyalar xaosa atılmaqla, PCOS ilə ziddiyyət təşkil edən simptomlara səbəb ola bilər.
Bunlara anormal menstrüel dövrlər, kilo açılmayan dəyişikliklər, yorğunluq, temperatur intoleransı və hipotiroidizm, infertililik də daxildir.
Tiroid xəstəliyi T3 və T4 səviyyələrini qiymətləndirmək üçün qan testləri həyata keçirilərək diaqnoz edilə bilər. Bundan başqa testlər əsas səbəbi müəyyən etmək üçün həyata keçiriləcəkdir.
Hiperprolaktinemiya
Prolactin , laktasiyanı inkişaf etdirmək üçün sümük bezlərinə təsir edən hipofiz bezindən hazırlanan bir hormondur. Hyperprolactinemia çox prolaktin istehsal edildiyi bir vəziyyətdir və düzensiz menstruasiya və laktasiya ( galaktore ) gətirib çıxarır . PCOS eyni zamanda prolaktin səviyyələrində artımları tetikleyebilir.
Hiperprolaktinemiyanın daha geniş yayılmış səbəblərindən biri prolaktinom adlanan bir hipofiz şişidir. Prolaktinoma ya böyük və ya kiçik ola bilər və ən çox xəsarətli (xərçəngin olmayan) olur. Hyperprolactinemia ayrıca bir səbəb olaraq tiroid xəstəliyini istisna etmək üçün fərqli bir diaqnoz tələb edir. Bir şişin varlığını təsdiqləmək üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRI) testi istifadə edilə bilər.
Konjenital Adrenal Hiperplazi
Konjenital adrenal hiperplazi (KAH) adrenal bezlərin çox az kortizol və aldosteron çıxarmasına səbəb olan genetik bir xəstəlikdir. Aldosteron bədənin natrium və digər elektrolitlərin səviyyəsini tənzimləməyə kömək edərkən cortisol bədənin əsas stress hormonudur. Eyni zamanda, CAH həddindən artıq forrogen istehsalı, kişilərin xüsusiyyətləri ilə əlaqəli hormonlar tetikleyebilir.
Bu qeyri-bərabərlik qadınlara qeyri-müntəzəm dövrlər, həddindən artıq saç böyüməsi ( hirsutizm ) və menstruasiya qabiliyyətinə ( amenoreya ) səbəb ola bilər.
PCOS-dan fərqli olaraq, CAH genetik test ilə diaqnoz edilə bilər.
Cushing sindromu
Cushing sindromu adrenal hormonların aşırı istehsalına səbəb olan bir xəstəlikdir. Adətən adrenal bezin fəaliyyətini dəyişdirən və kortizol və androgenlərin artıq istehsalını tetikleyen bir hipofiz adenomu adlanan yaxşı bir şiş səbəb olur.
Cushing sindromu, ağırlıq qazanma, hirsutizm, facial şişlik, artmış idrar və dəri toxumasının dəyişməsi də daxil olmaqla, PCOS'lara şəffaf şəkildə oxşar olan simptomlar ilə xarakterizə olunur.
PCOS ilə olduğu kimi, Cushing diaqnozunu təsdiqləmək üçün heç bir tək test yoxdur. Tipik olaraq, Cushing sindromu ilə uyğun olan kortizol istehsalı modelini ölçmək və qiymətləndirmək üçün sidik və tüpürcək testləri aparılır.
> Mənbə:
> William, T .; Mortada, R .; və Porter, S. "Polikistik Over Sindromunun Tanı və Tedavisi". Amer Fam Phys. 2016; 94 (2): 106-13. PMID: 27419327.