İdman hernisi nədir?
Bir idmançıda qasıq ağrısının doğru bir diaqnozu edilməsi həkim və idmançı üçün çətin vəziyyətə gəldi. Yaxın zamanlarda bir idmançının bütün qasıq ağrısı bir əzələ gərginliyi kimi diaqnoz qoyuldu. Son bir neçə onillikdə əhəmiyyətli tədqiqatlar qasıq ağrısı qaynağını araşdırdı və əzələ zədələnmələrindən, kıkırdak hasarından, sinir problemlərindən və üroloji şərtlərindən bənzər oxşar simptomlara səbəb ola biləcək müxtəlif şərtlər tapdı.
Diaqnoz qoymaq üçün xüsusilə çətin bir problemə idman yırtığı deyilir.
Bir idman yırtığı alt qarın divarının əzələlərinin və tendonlarının zəiflədiyi zaman meydana gəlir. Qarın bu hissəsi qasıq yırtığının meydana gəldiyi bölgədir, inguinal kanal adlanır. Bir inguinal yırtığın meydana gəldiyi zaman abdominal divarın zəifləməsi bir çanta, yırtığın hiss olunmasına imkan verir. Bir idman yırtığı vəziyyətində, problem eyni qarın divarının əzələlərinin zəifləməsi ilə əlaqədardır, ancaq görünən yırtıq yoxdur.
Kəsik kanalı, aşağı qarın içərisində, qasıqun yuxarı hissəsindədir. Kanal qarın əzələlərinin və tendonların yerləşdirilməsindən, habelə bir neçə bağdan ibarətdir . Inguinal kanal içərisində spermatik kordon (kişilərdə) və ya yumşaq bağ (qadınlarda) hərəkət edir. Qarın bu sahəsi abdominal divarın zəifləməsinə meylli olur və bu, hipnozun və ya yırtığın meydana gəlməsinə imkan verir.
İdman yırtığı olan kəslərdə qarın divarı problemi bir qüvvət problemi deyil. Qarın divarının zəif bir hissəsinə sahib olmağınız kifayət qədər oturma və ya gücləndirilməməsi demək deyil. Əksinə, müəyyən bir bölgədə qarın divarı çox incə, yırtığın yaranmasına imkan verir. İdmanın yırtığı əzələlərin böyük, qalın hissəsinin ərazisində baş vermir.
Bir İdman Yırtığının Belirtileri
Bir idman yırtığı adətən aşağı qarın bölgəsində ağrılı ağrı başlanğıcı ilə başlayır. Semptomlar:
- Aşağı qarındakı ağrı hiss edirsiniz
- Qasıqda ağrı hiss edirsiniz
- Mədədə ağrınız var (kişilərdə)
Tipik olaraq simptomlar, işləmə, kəsmə və irəli əyilmə kimi fəaliyyətlər ilə daha da ağırlaşır. Öskürək və ya hapşırıqda xəstələr də simptomları artıra bilər. İdman hernisi, hockey oyunçuları kimi əyilmiş bir mövqe tutmaq məcburiyyətində qalan idmançılarda ən çox görülür. Bununla yanaşı, idman hirsləri futbol və futbolçuları kimi bir çox başqa idman növündə də var.
Bir idman yırtığının diaqnozu xəstənin tarixinin, fiziki müayinənin və diaqnostik testlərin birləşməsinə əsaslanaraq müəyyən edilir. Son zamanlarda, MR-testlərin istifadəsi idman çıralı əlamətləri üçün daha çox yayılmışdır. Əvvəllər MRG əsasən qasıq ağrısının digər səbəblərini axtarmaq üçün istifadə edilmişdi, ancaq son dövrlərdə bir idman hernisi olan xəstələrdə MHİ-də bəzi xarakterik tapıntılar aşkar edilmişdir. Buna görə də, MR-lər daha tez-tez istifadə edilir və bu da idman hernisinin diaqnozunu təsdiq edir.
İdmançılarda qasıq ağrısının digər səbəbləri də var və əslində bir idman yırtığı qasıq ağrısının nisbətən qeyri-adi bir səbəbidir.
Təəssüf ki, bir çox xəstəyə bu diaqnoz qasıq ağrısının mümkün səbəblərinin hamısının qiymətləndirilməsi olmadan verilir. Mən tez-tez qəza ağrısı simptomlarını tanımağı çətin olan idmançıları tez-tez bir idman çırması var - bunlar ola bilər, baxmayaraq ki, bu diaqnozdan keçməmək vacibdir, imtahan verən hər kəsin idmançılarda mümkün qasıq ağrısı qaynaqları.
Qasıq ağrılarının digər mümkün mənbələrindən bəziləri bunlardır:
İdman Yırtıq Müalicəsi
Əməliyyatdan başqa idman fıtığı üçün təsirli olduğu göstərilən bir neçə müalicə var.
Bir idman hernisinin ilk müalicəsi həmişə semptomların həll edəcəyinə ümidlə bağlıdır. Fəaliyyətdən, iltihab əleyhinə dərmanlardan , buz müalicələrindən və fiziki müalicədən istirahət , xəstənin simptomlarını yumşaltmaq üçün hər cür cəhd edə bilər. Pelvis və qarın kaslarının gücləndirilməsi bəzən simptomları aradan qaldırmaqda təsirli olur.
Bu tədbirlər idman yırtığının semptomlarını aradan qaldırmazsa, qarın divarının zəifləmiş sahəsini təmir etmək üçün cərrahiyyə məsləhətləşə bilər. Bir idman tədqiqatından sonra idmançıların 65 faizi və 90 faizi arasında idman çırması üçün əməliyyatdan sonra fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Bir idman yırtığı üçün əməliyyatdan reabilitasiya ümumiyyətlə təxminən 8 həftə çəkir.
Bir sözdən
İdman hernisi müalicə etmək üçün çətin bir problemdir; bəzi həkimlər hətta mövcud olduqlarına inanmırlar. Bununla belə, ən çox idman tibb cərrahları bu zədələri görür və vəziyyəti düzgün müəyyən edildikdə və müalicə etdikdə xilasetmə idmançılarını edə bilirlər. Əgər qarın və ya qasıq ağrısı şikayətinin aşağı olması və həkiminizin diaqnoz qoymağı çətinlik çəkirsə, idman hernisi olan idmançıları mütəmadi olaraq idarə edən bir həkim tərəfindən qiymətləndirilə bilərsinizmi?
Mənbələr:
Minnich JM, Hanks JB, Muschaweck U, Brunt LM, Diduch DR. "İdman yırtığı: minimal təmirli cərrahi texnika ilə əlaqədar diaqnoz və müalicə" Am J İdman Med. 2011 İyun; 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1, Wilckens JH. "İdman çıralı: diaqnoz və müalicə yanaşması" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Aug; 15 (8): 507-14.
Zoga AC və digərləri. "Atletik pubalji və" idman çıralı ": MR görüntüləri." Radiologiya. 2008 Jun; 247 (3): 797-807. مور