Tendon gözyaşları və ya yırtıqlar çox vaxt ağrılı və qorxulu yaralanmalardır. Orta yaşlarda adətən meydana gələn bu yaralanmalar gənc və yaşlı fərdlərə də aid ola bilər. Ağır bir obyekt üzərində qaldırarkən və ya çəkərkən, xüsusilə də bir şey slips və ya düşməyə başlayır zaman ən ümumi zədə. Çox tez-tez, bir snap və ya pop həm hiss və eşitdim, və bıçaq tendon hansı hissəsinə bağlı olaraq, çiyin və ya dirsək ətrafında ağrı baş verir.
Yırtıq bir biceps tendonunun diaqnozunu etmək adətən sadədir, lakin bu zədələri yaxşılaşdırmaq üçün qərar daha mürəkkəb ola bilər. Əməliyyat lazım olsa və ya hətta faydalı olsa da, daha mürəkkəb ola bilər və ideal müalicə hər kəs üçün eyni ola bilməz.
Biceps Tendon və Muscle
Biceps tendonu biceps əzələlərini sümüyə bağlayan quruluşdur. Biceps əzələsi dəri dırnağını əyilməyə kömək edir, lakin digər funksiyaları da vardır. Ön kolun supination adlı hərəkətdə vacibdir. Bu, xurma yuxarıya baxan bir gözətkarı açmaq və ya bir tornavida çevirmək kimi hərəkətdir. Biceps tendonu da çiyin sabitliyinə verdiyi töhfə içərisində əhəmiyyətlidir.
Çiyin birgə iki proksimal biceps tendon əlavə və dirsəkdə bir distal biceps tendonu var. Biceps deyilən səbəb ('iki', 'iki'), əzələlərin iki əsas hissəsinin olmasıdır.
Əzələ qarınının bu hissələrinin hər biri çiyin üstündə öz tendonuna malikdir və iki hissə də dirsəkdə bir tendon əlavəinə birləşir.
Çiyin (proksimal biceps) tərəfindən tendonlar biri biceps uzun rəhbəri adlanır və digər biceps qısa rəhbəri deyilir.
Biceps uzun rəhbəri demək olar ki, həmişə proksimal biceps zədə yaralanan hissəsidir. Bıçaqların uzun rəhbəri çiyin birləşməsinin içərisində, sağ çiyin birgə yuvasının kənarına yerləşdirilir . Proksimal bicepsin qısa rəhbəri korakoid prosesi adlanan çiyin qarşısında sümük zərbəsinə bənzəyir.
Biceps Tendon Rüfətləri
Bir biceps tendon rüptürü tendonun sümükdən ayrılmasına səbəb olan bikeps tendonunun sümüyə bağlanmasına səbəb olan bir zədədir. Normal biceps tendonu sümüyə güclü bir şəkildə bağlıdır. Biceps tendonunun pozulması zamanı bu tendon ayrılır. Bir biceps tendon rüptür sonra, əzələ sümük çəkmək bilməz, və bəzi hərəkatlar zəif və ağrılı ola bilər.
İki növ bıçaqlı tendon yırtıqları vardır:
- Proksimal Biceps Tendon Rüfətləri
Proksimal biceps tendon rüptürü, çiyin birgə biceps tendonunun zədələnməsidir. Bu zədə növü biceps tendonunun ən çox yayılmış növüdür. Bu, 60 yaşdan yuxarı xəstələrdə tez-tez görülür və tez-tez minimal əlamətlərə səbəb olur. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi proksimal biceps tendon yaralanmaları demək olar ki, həmişə biceps tendon uzun baş baş verir. Biceps qısa rəhbəri zədələr əsasən eşitməmişdir.
- Distal Biceps Tendon Ruptures
Distal biceps tendonu, dirsək ekleminin ətrafında yaralanır. Bu, ümumiyyətlə, orta yaşlı kişilərdə ağır qaldırıcı və ya idmanla baş verən bir zədədir. Distal biceps rüptürlü bir çox xəstə cırılmış tendonu təmir etmək üçün cərrahiyyə edəcəkdir.
Müalicə variantları
Biceps tendonunun tikilməsinin olub-olmadığını həll etmək, xəstənin yaşını daxil edən bir sıra amillərdən asılıdır, zədələnmənin (dominant və ya dominant olmayan) qolu olan xəstənin fəaliyyət səviyyəsi və gələcək üçün gözləntilər. Əlbəttə ki, daha kiçik, daha aktiv, dominant ekstremite ilə əlaqədar yaralanmalar ümumiyyətlə təmir edilir.
Lakin, qeyri-cərrahi müalicənin nəticələri bir çox insanın düşündüyü qədər pis deyil. Tez-tez əzələ şəklində bir deformasiya var, lakin adətən, gücün itməsi bir çox insanların gözlədiyindən çox azdır. Nonsurgical müalicə tez-tez bir seçimdir. Bu müalicə variantını ortopedik cərrahınızla müzakirə etməli, vəziyyətinizin ən yaxşı seçimini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilərsiniz.
Mənbələr:
> Sutton KM, Dodds SD, Əhməd CS, Sethi PM. "Distal biceps rüpturasının cərrahiyyə müalicəsi" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Mar; 18 (3): 139-48.
Salvo J. "Biceps Tenon Rupture" Güncellendi: 22 Avqust 2012.