Tiroid Xəstəliyi müalicəsi

Tiroid Tedavilerine Baxış

Tiroid vəziyyətinizin müalicəsi tiroid probleminin tipinə və tiroidinizin aşırı aktiv, təsirsiz, genişlənmiş və ya xərçəngli olub-olmamasından asılıdır. Burada tiroid şəraitində müalicə olunan müxtəlif müalicələr haqqında ümumi bir məlumat var.

Hipertiroidizm / Qravların Xəstəlik müalicəsi

Tiroidiniz kəskin və ya xroniki olaraq overaktiv olduqda - hipertiroidi kimi tanınan bir vəziyyət - çox tiroid hormonu istehsal edirsiniz.

Hipertiroidizm, ən çox, Graves xəstəliyi kimi tanınan otoimmün vəziyyəti və ya bəzi hallarda tiroid hormonu və ya tiroiditi meydana gətirən tiroid nodüllerindən qaynaqlanır.

Hipertiroidizm, tiroidin aşırı istehsal hormonunun qarşısını almaqla, tiroidin hormon istehsal edə biləcəyini və ya cərrahı olaraq qaldırmaqla müalicə edilir. Xüsusilə, müalicə daxildir:

Ümumiyyətlə, müalicə üçün istifadə edilən yanaşma antitiroid dərmanlara dözə bilərsinizmi və hamilə olduğunuzu və yaxud hamilə qalmağı planlaşdırırsanız, vəziyyətinizin şiddətindən asılıdır.

Coğrafiya da bir faktordur, çünki ABŞ-da cərrahiyyə və antitiroid preparatlarında RAI təklif olunma ehtimalı daha yüksəkdir. ABŞ-da hamilə olduğunuz halda antitiroid dərmanlara dözə bilməyincə əməliyyat hipertiroidizm üçün nadir hallarda edilir. ABŞ xaricində antitiroid dərmanı müalicəsi praktikantın müalicə üçün ilk seçim olma ehtimalı daha çoxdur və əməliyyat xüsusilə uşaq doğuşu yaşı olan uşaqlar və qadınlar üçün daha geniş istifadə olunur.

Tedavi üçün bəzi mübahisəli, qabaqcıl müalicələr arasında, tiroid hormonlarının əvəzedici dərmanları və antitiroid dərmanlarının birləşməsi və tiroid arterial embolizasiyası kimi tanınan bir proseduru blok / əvəz terapiyası (BRT) daxildir.

RAİ müalicəsi alan və ya əməliyyata alınan əksər tiroid xəstələri hipotiroidə son verəcək və tiroid hormonlarının əvəz edilməsi ilə müalicə olunur.

Bəzi inteqrativ praktiklər rəhbərlik etdiyi meditasiya, antitiroid pəhriz və qidalanma dəyişiklikləri, ənənəvi Çin tibbləri və bir overaktiv tiroidə kömək etmək üçün digər holistik yanaşmalar kimi stress azaltma və idarəetmə yanaşmalarını tövsiyə edir.

Goiter müalicəsi

Goiter hem hipotiroidizm hem de hipertiroidizmde gelişebilen büyümüş bir tiroide aiddir.

Ölçü və yerdən asılı olaraq, bir toxum varsa, boyun, ağrı və daha az yayılmaq hissi yarada bilər, udmaq və ya nəfəs almaq çətinləşdirə bilər.

Əgər sümüklü olmayan və tiroid səviyyələrində hər hansı bir pozuntu ilə müşayiət olunmayan kiçik bir kola varsa, doktorunuz nəzarət etməyinizə deyil, müalicə etməməyə qərar verə bilər.

Kiçik, simptomatik guatr üçün, həkimlər adətən tiroid hormonunu əvəz edən dərmanlarla müalicə alırlar. Bəzi hallarda, narkotiklər yavaş yavaş yavaşlayır və ya yavaşlayır, ancaq onu azaldar.

Sizin toxumunuz böyükdürsə, tiroid hormonuna baxmayaraq böyüməyə davam edir, kosmetik olaraq narahat edir və ya udma və ya nəfəs alma ilə müdaxilə edirsə, doktorunuz tiroidinizi kiçiltmək üçün radioaktiv yodun (RAI) tövsiyə edə bilər və ya əməliyyatın bütün və ya bir hissəsini qalxanvarı vəzi.

Yod çatışmazlığı səbəbiylə bir sümük halında, həkiminiz əlavə yodun istifadə edilməsini məsləhət görür.

Tiroid nodül müalicəsi

Tiroid nodüllerinin əksəriyyəti yaxşıdır. Kiçik, benign nodüller üçün heç bir semptom yoxdur, bir çox pratisyen xəstəni nəzarət etməyi üstün tutur. Əhalinin əhəmiyyətli bir nisbəti - bəzi mütəxəssislər insanların əksəriyyətinin bu asemptomatik nodüllərə sahib olduğunu və heç bir müalicə tələb etməyəcəyini düşünür.

Semptomatik benign nodüller üçün, ilk müalicə kursu tez-tez tiroid hormonunu əvəz edən dərmanlı levotiroksindir , bəzən nodülü kiçsə bilər, nodüllərin böyüməsini maneə törədir və daha çox nodulun formalaşmasına mane olur. Tedavi yalnız az az bir hastada etkili olduğundan, levotiroksin tedavisi biraz tartışmalıdır.

Bəzi hallarda, nodul hipertiroidi ilə müşayiət olunsa, nodül və tiroid bezini kiçilmək üçün radioaktiv yod (RAİ) istifadə olunur. Benign nodül daha böyükdürsə və dərmanlara və ya RAI-ya cavab verməsə, əməliyyat tez-tez tövsiyə edilir.

Nodül üçün istifadə olunan başqa bir yanaşma, nodülün bir enjeksiyonla kıvrıldığı perkütan etanol enjeksiyonudur (PEI) .

Nodül üçün başqa bir perspektivli yeni qeyri-cərrahi texnologiya yüksək intensiv ultrasəs işığı texnologiyasıdır .

Bir nodül və ya bir çox nodülün xərçəngli olmağı təsbit edildiyində, tiroidiniz, demək olar ki, hər zaman və ya qismən əməliyyatdan silinir . Malignensiya vəziyyətində , tiroid xərçəngi müalicəsi protokolları aşkar edilən xərçəng növünə görə təqib edilir.

Keçmişdə tiroidektomiya gözəl bir iynə aspirasiyası (FNA) qeyri-müəyyən və ya qeyri- müəyyən nodullar göstərdikdən sonra həyata keçirildi, lakin nisbətən yeni Veracyte Afirma Thyroid Analizi prosesi bu qeyri-müəyyən nəticələri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və lazımsız əməliyyatları maneə törədir.

Nodüllərin müalicəsi üzrə ətraflı qaydalar Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyasının Tiroid Nodullarının Tanı və İdarə Olunması üzrə Klinik Tədqiqatın Tibb Təlimatında əks olunur.

Tiroidit müalicəsi

Tiroidit tiroid bezinizin iltihabına aiddir. Otoimmün (Hashimoto's) tiroiditi ən çox yayılmış olsa da, post-partum tiroiditi, De Quervain (həmçinin subakut və ya granulomatöz) tiroiditi və viral tiroidit də daxil olmaqla digər növ tiroidit formaları da var.

Qeyd edildiyi kimi, bəzi hallarda, Hashimoto tiroiditi, tiroid hormonlarının əvəz edilməsi ilə müalicə edilir. Ağrılı olan tiroidit olgularında, həkimlər adətən aspirin, ibuprofen (Advil / Motrin) və ya naproxen (Aleve) kimi iltihab əleyhinə xüsusiyyətləri olan ağrı kəsici məsləhətdir.

Tiroiditi xüsusilə kəskinləşdirirsə, həkimlər bəzən tiroid hormon istehsalının tərkibindən çıxmağı təmin etmək üçün tiroid hormonlarının əvəzedici maddələrlə yanaşı iltihabı azaltmaq üçün steroid dərmanları da təklif edirlər.

Qidalanma cəbhəsində, mineral seleniumla əlavə olaraq tiroiditə kömək ola biləcəyinə dair bəzi sübutlar var.

Xüsusi tiroidit tipləri haqqında daha ətraflı məlumat:

Tiroid Xərçəng Müalicəsi

Tiroid xərçənginin dörd növü var: papiller, follikulyar, medullar və anaplastik . Tiroid xərçəngi üçün müalicə xərçəng növünə əsaslanır və bəzi hallarda bədənin yeni bir xərçəngi və ya təkrarlayan bir xərçəngi olduğu kimi, bədənin digər hissələrinə də yayılmışdır.

Tiroid xərçəngi üçün müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

Hipotireoz / Haşimoto xəstəliyi müalicəsi

Hipotiroidizm, tiroidin əskik olmayan, kimyəvi cəhətdən məhv edilməsi və ya cərrahiyə yoldan çıxarıldığı bir vəziyyətdir və buna görə də kifayət qədər tiroid hormonunu istehsal edə bilmir. Çünki son dərəcə son dərəcə digər tiroid müalicələrinə görə buraxdıq. Çünki onlar tromoid aradan qaldırılması və ya cərrahiyyə olaraq tiroidin aradan qaldırılmasını əhatə edirlər, hipotiroid olmağınızla tez-tez nəticələnir.

Hipotireoz, itkin hormonun əvəz edilməsi, bədənin əsas funksiyaları üçün vacib olan bir hormondur. Bu, həkim tərəfindən təyin olunan tiroid hormonlarının əvəz edilməsi ilə həyata keçirilir.

Tiroid hormonunu əvəz edən dərmanlar, vücudunuzda itkin tiroid hormonunu əvəz edir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

Hashimoto xəstəliyinin müalicəsi, tez-tez hipotiroidizmə səbəb olan otoimmün vəziyyəti daha mübahisəlidir. Haşimotonun hipotiroidizmə gətirib çıxardığı ən əsas praktikantlar Haşimoto-nun heç bir müalicə tələb etmədiklərinə və yalnız tiroid hormonlarının əvəzedici dərmanlarla müalicə etdiyinə inanırlar. (Haşimoto və Hipotireoz: Fərq nədir?)

Bəzi praktikantlar, tiroid antikorlarının testi ilə təsdiq oluna bilən Hashimoto xəstəliyinə, digər tiroid səviyyələri normal olsa belə, simptomatik olan bəzi xəstələrdə müalicəyə icazə verdiyinə inanırlar. Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyəsinin yüksəlməsindən əvvəl Hashimoto xəstəliyinə tiroid hormonunu əvəz edən dərmanlarla müalicə edildiyinə dair bəzi sübutlar bəzi simptomları azaltmaq üçün istifadə edilə bilər. Bəzi tədqiqatlar həmçinin normal TSH səviyyəsi də daxil olmaqla normal qan testləri olan Hashimoto ilə olan kəslərin müalicəsi TSH səviyyəsinin yüksəlməsinin və tam hipotiroidizmin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. TSH normal olduğu zaman Hashimoto nin müalicəsi isə mübahisəli.

Hashimoto müalicəsi üçün iki perspektivli yeni sahə: dərmanın aşağı doz naltrekson (LDN) və otolog kök hüceyrə transplantlarının istifadəsi. Hər iki müalicə də bəzi xəstələrdə antikorları azaltmağa və remisiyaya nail ola bilər.

İnteqrativ dərman cəbhəsində, bəzi holistik praktikantlar yodun tədarükünü , digər qida əlavələrini, diyet dəyişmələrini, xüsusi yoga pozuntularını, ağıl bədən tibbini və tiroidə kömək etmək üçün digər tamamlayıcı yanaşmaları təklif edir.

Digər inteqrativ müalicə yanaşmaları aşağıdakılardır:

Bir sözdən

Tiroid müalicəsini seçməklə əlaqədar məlumat lazımdır. Yaxşı bir başlanğıc nöqtəsi , tiroid problemlərinin bütün istiqamətləri ilə əlaqədar geniş əhatəli qaynaqlarımızla .

Siz də özünüz üçün ən yaxşı tiroid həkimini tapmaq və onunla birlikdə olmağınız lazımdır. Xatırlayın: müalicə kursunuzla bağlı suallarınız varsa, tiroid bakımınızla əlaqədar ikinci bir fikir almaqdan çəkinməyin.

Mənbələr:

Bahn R, Burch H, Cooper D, et al. Hipertiroidizm və Tirotoksikozun digər səbəbləri: Amerika Tiroid Assosiasiyası və Klinik Endokrinologların Amerika Dərnəyi İdarəetmə Təlimatları . Endokrin Təcrübə . Vol 17 № 3 may / iyun 2011.

> Garber J, Cobin R, Gharib H, et al. Böyüklər Hipotireozu üçün Klinik Tədqiqat Kılavuzu: Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyası və Amerika Tiroid Assosiasiyası tərəfindən təşkil olunmuşdur . Endokrin Təcrübə . Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012-ci il.

Smallridge R, Ain K, Asa S, et al. Anaplastik Tiroid Xərçəngli Xəstələrin İdarə Edilməsi üçün Amerika Tiroid Assosiasiyası Təlimatları. Tiroid . Cild 22, Sayı 11, 2012 doi: 10.1089 / səhər 2012.0302

Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E. və digərləri. Hamiləlik və doğuşdan sonrakı dövrlərdə Tiroid xəstəliyinin diaqnozu və idarə olunması üçün Amerika Tiroid Assosiasiyasının təlimatları. Tiroid . Cilt 21, Sayı 10, 2011 doi: 10.1089 / thy.2011.0087

Wells S, Asa S, Dralle H, et al. Medullar Tiroid Karsinomunun İdarə Edilməsi üçün Təkmilləşdirilmiş Amerika Tiroid Dərnəyi Təlimatları. Tiroid . Cilt 25, Sayı 6, 2015. doi: 10.1089 / senin 2014.0335