Simptomları bilmək onların qarşısını almaq üçün ilk addımdır
HİV simptomları müxtəlifdir və infeksiya mərhələsində dəyişir. Erkən infeksiya ilə bağlı əlamətlərin əksəriyyəti bədənin virusun özünə verdiyi cavabdır, immunitet sistemi xarici agentin iştirakı ilə tetiklenir. Semptomlar buna görə infeksiyanın fəal şəkildə müalicəsi zamanı baş verən iltihabın nəticəsidir.
Sonrakı mərhələ infeksiyası simptomları fərqlidir. HİV xəstəliyin immunitet sistemini tədricən pisləşdikcə xarici infeksiyaya qarşı mübarizə qabiliyyətini azaldar. Immunitetə qarşı daha aşağı cavab potensial infeksiyaların riski (və diaqnostikası) nə qədər yüksəkdir. Bu simptomlar, HİV ilə bağlıdır, yəni infeksiya inkişafı üçün imkan yaradırsa, simptomlar xüsusi opportunistik infeksiyanın (Oİ) nəticəsidir .
İnkubasiya dövrü
Bir şəxs HİV yoluxduqda, virus bir ilə üç həftə arasında bir inkübasyon dövrü keçir. Bu müddət ərzində, virus sürətlə bədəndən yayıldığı üçün immunitet sistemi müdafiə etmə antikorları vasitəsilə bir reaksiyanı tetikler. Bu antikorlar İİV kimi xəstəlik yaradan patogenləri müəyyən etmək və neytrallaşdırmaq üçün immun sistem tərəfindən istifadə olunur.
Müasir HİV testləri bir infeksiya meydana gəldiyini təsdiqləmək üçün antikorların (ya da antikorların və antigenlərin birləşməsinin) mövcudluğuna əsaslanır.
HİV testinin çox erkən həyata keçirildiyi zaman, sözdə pəncərə dövründə antikorların olmaması yanlış mənfi bir test nəticə verə bilər.
Kəskin Serokonversiyon
Kuluçka dövrü dərhal dərhal serokonversiyon mərhələsindədir, bədənin immun mühafizəsi tamamilə aktivləşdirilir və virusa yoluxan virus ilə mübarizə aparılır.
Serokonversiyona müşayiət olunan simptomlar qrip üçün yumşaq və asanlıqla səhv ola bilər. Bəziləri üçün əslində heç bir simptom yoxdur. Bununla yanaşı, başqalarına təsirlər daha da aydın və uzunmüddətli ola bilər. HİV ilə yoluxmuş yeni xəstələrin demək olar ki yarısı kəskin serokonversiya zamanı aşağıdakı əlamətləri yaşayacaqdır:
- Atəş
- Baş ağrısı
- Gecə tərləri
- Malaise
- Miyalji (ümumiləşdirilmiş əzələ ağrısı və ya ağrı)
- Rüşz (görünüşdə ekzema kimi görünür və adətən bədənin yuxarı hissələrinə və / və əllərin palmalarına bölünür)
Digər simptomlar ağrık boğaz, ağız / özofagial yaralar, artralji (birgə ağrı) və lenfadenopati (limf bezlərinin şişməsi) ola bilər. Bu simptomların əksəriyyəti lenfadenopatiya bəzən illər ərzində davam edə biləcəyi halda, həftədə bir dəfə bir aya qədər həll ediləcəkdir.
AİDS (əldə olunan immun çatışmazlığı sindromu)
AİDS (ya da əldə edilmiş immun çatışmazlığı sindromu) bədənin immunitet sisteminin təhlükəli olduğu infeksiyanın mərhələsidir və bədənin digər hallarda qarşısını ala biləcəyi infeksiyaların inkişafına imkan verir.
Əvvəlcə xəstəlik müşahidə vasitəsi olaraq həyata keçirilən AİDS, HİV-ə yoluxan bir şəxs kimi Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri tərəfindən müəyyən edilir.
- mikrolitre başına (mkL) 200 hüceyrənin altında CD4 sayını və / və ya;
- HİV-ə yoluxan müəyyən şərtlər və simptomlar.
Bu "müəyyən" şərtlər xüsusi ağciyər, nevroloji və mədə-bağırsaq xəstəliklərindən, eləcə də xərçənglərdən və digər xəstəliklərdən ibarətdir.
İnfeksiyanın müxtəlif mərhələlərində, əksər hallarda 200 hüceyrə / ml'lik CD4 sərhədinin üstündə olan 25 AİDS-ə təsadüf edən opportunistik şərait mövcuddur. Antiretrovirus terapiyası dərhal tətbiq edilmədiyi təqdirdə, AİDS diaqnozu olan şəxslər ümumilikdə orta hesabla üç il ərzində yaşayırlar.
CD4 saylı Opportunistic Enfeksiyonları
CD4 sayı, müdafiə hüququ CD4 hüceyrələrinin sayı ilə təyin olunduğu kimi, vücudun immunitet gücünü ölçmək üçün bir vasitədir.
Ümumi qayda olaraq CD4-dən 500-dən çox hüceyrə / μL olan insanlar infeksiyaya daha az meylli olurlar.
Normal CD4 sayıları hər yerdə 500 ilə 1600 hüceyrədən / μL arasında dəyişə bilər. Nömrə 500-dən aşağı düşdükdən sonra, immunitet baryerləri tədricən tükənmiş kimi infeksiya ehtimalı artır. CD4 sayı ilə qeyd olunan bu infeksiyalar aşağıdakıları əhatə edə bilər.
CD4-dən 500-dən 250-ə qədər hüceyrə / μL:
- Candidiasis (oral ağrı və vaginal maya infeksiyası daxil olmaqla)
- Kaposi sarkomu (HHV-8 virusu səbəb olduğu çəhrayı və ya mürəkkəb dəri lezyonları)
- Ağız tüylü lökoplakiya (Epstein-Barr virusu səbəb olan ağ, tualet ağızları )
- Herpes zoster (shingles)
- Herpes simplex
- Bakterial pnevmoniya (viral pnevmoniyaya qarşı)
- Vərəm (və ya TB, ümumiyyətlə ağciyərlə məhdud olan bir havadan bakterial infeksiya)
CD4 sayı 250-dən 100 hüceyrə / μL arasındadır:
- Pneumocystis jirovecii pnevmoniya (PCP, ağciyərlərin mantar infeksiyası)
- İnvaziv servikal xərçəng
- Coccidioidomycosis (havada və torpaqda olan göbələk infeksiyası, həmçinin Vadisi Atəşi olaraq da bilinir)
- Extrapulmoner tuberculosis (ağciyər xaricində təqdim edən vərəm)
- Salmonella septisemi (qanda salmonella səbəb olduğu bütün bədən iltihabı)
- Özofagus kandidozu (yemək borusu)
CD4 sayıları 100 ilə 50 arasında hüceyrə / μL:
- Non-Hodgkin lenfoma (ya da NHL, ağ qan hüceyrələrində meydana gələn bir qrup kanser)
- Toksoplazmoz (bədənin müxtəlif hissələrinə təsir edə bilən bir protozoan paraziti)
- HİV ensefalopatiyası (həmçinin AIDS demensiya kompleksi kimi tanınır)
- Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML, beynin viral infeksiyası)
- Kriptokokkoz (vücudun müxtəlif hissələrini təsir edə bilən bir mantar infeksiyası)
- Sistoizoporiya (bağırsaqların parazitar infeksiyası)
50 hüceyrənin altında CD4 sayıları / μL:
- Sitomegalovirus (CMV, kolon və ya gözləri təsir edə bilən bir herpes növü virus)
- Mycobacterium avium kompleksi (MAC, tez-tez ağciyərlərdə və ya bağırsaqlarda bakterial infeksiya)
- Histoplazmoz (tez-tez ağciyərlərdə mantar infeksiyası)
- İbtidai CNS lenfoma (mərkəzi sinir sistemini təsir edən xərçəng)
- HİV israfı sindromu (zəiflik və davamlı diarey ilə müşayiət olunmayan, dərin bir kilo)
Aşağı xətt
Nə simptomlar, nə də simptomların olmaması bir HİV infeksiyası meydana gəldiyinə dair bir göstəricidir. Əgər siz yoluxmuş olacağınızdan şübhələnirsinizsə, ən yaxın xəstəxanaya, klinikaya və ya HİV testinə gediş mərkəzinə gedin.
Erkən diaqnoz qoyulması və İİV-lərin diaqnoz qoyulmasını test edərək, HİV olan insanlar normal həyat şəraitinin normala yaxınlaşması ehtimalı artırarkən, HİV-ə yoluxan xəstəlik riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). "1993 Yeniyetmələrin və Yetkinlər arasında QİÇS-ə yoluxan HİV infeksiyası və genişləndirilmiş müşahidə hallarının təsnifatı sisteminin yenidən nəzərdən keçirilməsi". Ölüm və Mordidity Həftəlik Hesabatı. 18 dekabr 1992-ci il; 41 (RR-17).
Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri İdarəsi (DHHS). "HİV-1-Enfeksiyalı Yetkinlər və Ergenlərdə Antiretroviral Agentlərin İstifadə üçün Təlimatlar". Rockville, Maryland.
INSIGHT START Study qrupu. Erkən asimptomatik HİV infeksiyasında antiretroviral terapiyanın təşəbbüsü ". New England Journal of Medicine 20 iyul 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.