Erkən erkən infeksiya və sonrakı mərhələdə xəstəlikdə görülən semptom
HİV- in daha geniş yayılmış əlamətlərindən biri lenfadenopatiya, koltuktaki limfa düyünlərinin (aksiller düyünlər), qasıq (inguinal node), boyun (servikal qovşaqlar), göğüs (mediastinal düyünlər) və qarın (qarın qovşaqları) şişməsi.
Şişkinlik xüsusilə erkən mərhələlərdə İİV ilə birbaşa əlaqəli olmasına baxmayaraq, sonrakı xəstəliklərdə həm İİV , həm də İİV-ə yoluxmayan infeksiyaların nəticəsi ola bilər.
Lenf düyünlərinin anatomiyası
Limfa düyünləri bağırsaq sisteminin bir hissəsi olan bədən daxilində paylanan kiçik, bean ölçülü orqanlardır. Lenf, infeksiyaya qarşı mübarizə edən immun hüceyrələri olan ağ-qara bir maye, kiçik bir kapilyar ağ vasitəsilə limfa düyünləri vasitəsilə süzülür. Limfun dövrana dönməzdən əvvəl təmizləndiyi qovşaqlarda.
Limfatik sistem yalnız lenf nodlarını deyil, dalaq, tiroid, bademcik, adenoid və lenfoid toxumalarını əhatə edir.
Lenfadenopatiyanın səbəbləri
Lenfadenopatiya erkən HİV-in və xüsusən bir çox mərhələli opportunistik infeksiyaların ( Oİ) bir xüsusiyyətidir. Bu malignite və ya şiş bir əlamət deyil, əksinə immun sistemindən möhkəm bir cavabın göstəricisidir.
Erkən erkən infeksiya zamanı limfa düyünlərindən keçdiyi kimi, bağırsaq hüceyrələri və digər mikrobların bir hissəsi də bezlərdə yığılmağa başlayır. Bu, sistemin effektiv şəkildə zəiflədilməsinə gətirib çıxara bilər, bu da düyünlərin şişirilməsinə səbəb olur.
Lenfadenopatiya bədənin bir və ya bir neçə hissəsində baş verə bilər ki, nümunəsi bizə baş verənlər barədə çox şey söyləyə bilər.
- Lokalizasiya olunmuş lenfadenopatiya bədənin xüsusi bir hissəsində limfa düyünlərinin şişməsidir, əksər hallarda yaxınlıqdakı infeksiya sayəsində. Nümunələr ağız boşluğunun şişkinliyinə səbəb olan servikal düyünlərin şişkinliyinə və ya xlamidiyal infeksiyaya səbəb olan boğaz infeksiyası daxildir.
- Ümumi lenfadenopatiya bədənin hər tərəfində lenf nodlarının yayılma şişməsidir və bu, qrip, infeksion mononükleoz , tüberküloz, toksoplazmoz , lösemi və, əlbəttə, HİV kimi sistemli, bütün bədənli infeksiyaya səbəb olur .
- Davamlı ümumiləşdirilmiş lenfadenopatiya (PGL) , tez-tez müəyyən bir səbəb olmadan davam edən bir növüdür. Bu, ümumiyyətlə, hepatit və HİV kimi müalicə edilməmiş xroniki infeksiyanın bir göstəricisidir. PGL aylar və ya hətta illər davam edə bilər.
Bəzən limfa düyünləri özləri iltihablı və yoluxmuş ola bilər. Bu tez-tez lenfadenit adlanır.
Lenfadenopatiya simptomları
Şişkin limfa düyünləri görünə bilər və ya görünməməli ola bilər. Əslində, narahatlıq və ağrı faktiki şişkinlik başlamazdan əvvəl tez-tez lenfadenopatiyanın ilk əlamətləri olur. Onlar asanlıqla görünməmiş olsa da, ümumiyyətlə, geniş kolonları, boyun ətrafında, qulaqların arxasında və ya qasıqda hiss edə bilərsiniz.
Bəzi hallarda, tək bir genişləndirilmiş nodu hiss edə bilərsiniz. Digər zamanlarda bədənin bir çox hissəsində yerləşən şişli bezlərin bir çoxu ola bilər.
Limfa düyünləri tez-tez həssas və ağrılı olsa da bəzən tamamilə ağrısız ola bilər. Düymələri əhatə edən dəri toxunma üçün qırmızı və isti ola bilər.
Xüsusilə kəskin infeksiya zamanı istilik müşahidə edilə bilər.
Lenfadenopatiyanın müalicəsi
HİV olan insanlar üçün lenfadenopatiyanın müalicəsinin ilk və ən önəmlisi antiretrovirus terapiyasıdır . HİV-nin təsbit edilə bilməyən səviyyələrə tamamilə basdırılması ilə, limfa düyünlərindəki stress böyük ölçüdə azalda bilər. Lymphadenopathy, müalicə başlandıqdan sonra adətən bir neçə həftə və ya ay ərzində yox olacaq.
Lenfadenopatiya bir Oİ səbəb olsa da, antiretrovirus terapiyası hələ də vacib hesab olunur. HİV-in antiretroviruslu dərmanlarla mübarizə aparmaqla müalicə edilməsi nəticəsində bir şəxs immun funksiyasını bərpa etmək və gələcək infeksiyaların qarşısını almaq üçün daha yaxşı bir şansa sahib olacaqdır.
Xüsusilə ağrılı olan lenfadenopatiya ibuprofen kimi qeyri-steroidal antiinflamatuar dərman (NSAİİ) kömək edə bilər. Bu isti kompressiya ilə yanaşı hər hansı bir iltihabı və ya şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.
> Mənbə:
> Cainelli, F .; Vallone, C .; Tanko, M. et al. "HİV-1 ilə infeksiyanın limfa düyünləri və patogenezi". Lancet İnfeksiya Xəstəlikləri. 2015; 10 (2): 71-72.