İşarələrin müəyyən edilməsi erkən qulluq və müalicəni təmin edir
İnfeksiyanın erkən mərhələlərində bir çox insanlar xəstəlik əlamətləri az inkişaf edəcək və ya inkişaf edəcəklər. Bu, bəlkə də, HİV ilə yaşayan 1,2 milyon amerikalıların 20 faizi aşkarlanmayan səbəblərdən biridir. Onlar ya yoluxmuş olduqlarını və ya yalnız xarici əlamətlər görünməyə başladıqlarında hərəkət edəcəklərini bilmirlər.
Halbuki, vəziyyətlərin 40% -i kimi, grip kimi simptomlar 7-14 gün ərzində ifşa olunacaq.
Bu vəziyyət tez-tez kəskin retroviral sindromu və ya ARS (alternativ olaraq kəskin serokonversiyon sindromu və ya serokonversiyon xəstəliyi kimi tanınır) kimi istinad edilir.
ARS tez-tez mülayimdən şiddətə qədər aşağıdakı simptomları təqdim edə bilər:
- Atəş
- yorğunluq
- Baş ağrısı
- farenjit (boğaz ağrısı)
- miyalji (əzələ ağrıları və ağrı)
- artralji (birgə ağrı)
- lenfadenopatiya (şişkin limfa bezləri)
Bəzən bu simptomlar ilk növbədə vücudun yuxarı yarısında daha geniş yamalara yaxınlaşan çəhrayı-qırmızı bumps ilə ortaya çıxan bir dəlil (xalq tərəfindən HİV daşıyan deyilir) ilə müşayiət ediləcəkdir. Ayrıca, fərdlərin yüzdə 30u qısa müddətli bulantı, ishal və ya qusma yaşayacaq.
Bu simptomların əksəriyyəti bədənin HİV-ə qarşı bir cavabdır. Çünki infeksiya sitosindən lenf toxuma qədər sürətlə yayılır və iltihab əleyhinə cavab verir.
ARS immunitet sistemi virusu idarə etməyə başlayanda və infeksiyanın xroniki (davamlı) mərhələsi adlandırdığımız hərəkətlərə qədər aylar davam edə bilər.
HİV hələ sonrakı mərhələ infeksiyası zamanı təkrar edilsə də, ümumiyyətlə, HİV viral yükünün nəhayət sabitləşməsinə və viral təyinat nöqtəsi qurulana qədər bu, ümumiyyətlə, daha yavaş səviyyədədir.
HİV infeksiyasının təsdiqlənməsi
ARS həkimə hətta buraxıla bilər, çünki simptomlar tez-tez onların təqdimatında qrip kimi görünürlər.
Buna görə də, HİV-in necə yayıldığını anlamaq vacibdir; HİV-nin kəskin simptomlarını tanımaq və HİV testini almaq üçün siz yoluxmuş olduğunuzdan şübhələnirsiniz.
HİV testi infeksiyanın erkən mərhələlərində tez-tez bir mənfi və ya qeyri-müəyyən nəticəni verə bildiyindən, simptomlar ARS-in düşüncəsi olduqda, HİV viral yük testindən istifadə edilə bilər. Belə bir vəziyyətdə, əgər şəxsin mənfi və ya müəyyən olmayan antikor nəticəsi var, lakin yüksək viral yük (100,000 nüsxə / ml-dən çox) varsa, o, HIV pozitiv hesab olunur. Müalicə dərhal dərhal başlayacaq, nəticələr təsdiqləməsi üçün sonradan təqib testi aparılacaqdır.
Yeni birləşmə antikoru / antijen analizləri , ARS zamanı serostatın təsdiq edilməsində yüksək effektivliyini sübut edir, bəzi yüksək səviyyədə dəqiqlik göstərən testdir .
Bunun nəticəsi olaraq, ABŞ Korrupsiyaya qarşı Mübarizə Tədqiqatları Qrupu 2013-cü ilin may ayında yenilənmiş tövsiyələr verərək, bütün amerikalıları 15-65 yaş aralığında müntəzəm doktoru ziyarətinin bir hissəsi olaraq sınamağa çağırdı. İnfeksiya üçün daha yüksək riskli olanlar və kişilərlə cinsi əlaqəli kişilər (MSM) daxil olmaqla 8218 # - hər il sınaqdan keçirilməlidir.
Erkən aşkarlanma üstünlükləri
Bir şəxsin erkən aşkarlanma imkanını təmin etdiyi üçün ARS əlamətlərini bilmək vacibdir.
Bu, HİV-in başqalarına yayılmamasını təmin etməklə yanaşı, erkən müalicə üsulunda da fayda təmin edir.
Araşdırmalar göstərir ki, antiretrovirus terapiyasının erkən təşəbbüsü həm İİV-ə, həm də AİDS-ə yoluxan xəstəliklərin azalma riski ilə əlaqələndirir. Əksinə, bir adamın CD4 sayının 350 hüceyrə / ml-dən aşağı düşməsinə qədər müalicə gecikdirilməsi yalnız daha əlverişsiz klinik hadisələrlə deyil, həyat ilində əhəmiyyətli və hətta dərin bir azalma ilə əlaqədardır .
Nəticədə, erkən müalicə CD4 hüceyrələrinin immunitet reaksiyasının mərkəzində tükənməsinə mane olur. Virus yoluxmuş şəxsin viral yükünü aşağı salmaqla virusu başqalarına təhvil vermə riskini azalda bilər. Bu, populyar olaraq Müalicə Müalicəsi (TasP) kimi istinad edilən bir strategiyadır.
Tədqiqat zamanı xəstəlik və ölüm ehtimalı 57 faiz azaldılıb.
Mənbələr:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; və Hecht, F. "Kəskin HİV infeksiyasının təsbit edilməsi". Yoluxucu xəstəliklər jurnalı. 2010; 202 (Əlavə 2): S270-S277.
> Heinrich, T. və Gandi, R. "Erkən Müalicə və HİV Qoruyucuları: Zamanda Dikiş?" Yoluxucu xəstəliklər jurnalı. İyul 2013; doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; və s. "2000-2007-ci illərdə Birləşmiş Ştatlar və Kanadada müalicə edilən HIV müalicə fərdlər arasında ömür sürətinin artması." Patogenez, müalicə və profilaktikası üzrə 7-ci Beynəlxalq AİDS Cəmiyyəti (IAS) Konfransı. Kuala Lumpur, Malayziya. 30 iyun-3 iyul, 2013; Abstract TUPE260.
> İNŞIGHT BAŞLANGIÇ ÇIXIŞ Qrupu. "Erkən asimptomatik HİV infeksiyasında antiretrovirus terapiyasının təşəbbüsü". New England Journal of Medicine. 20 İyul 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "HİV-in proqnozu: ABŞ-ın Qoruyucu Xidmətləri Task Force Tövsiyəsi Şərh." 30 aprel 2013-cü il . 30 aprel 2013-cü il; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.