Diabet Diagnosis üçün bir test
Qlükoza tolerantlığı testi olaraq adlandırılan şifalı qlükoza tolerans testi (OGTT), vücudun qlükozanın metabolizmə qabiliyyətini və qan xaricindən təmizlənməsini ölçür. Test diabet, diabet xəstəliyi (hamiləlik dövründə diabet) və ya prediabet (Diabet 2 tip diabetə səbəb ola bilən normal qan şəkəri səviyyələrindən daha yüksək olan bir vəziyyətlə) diaqnozu üçün istifadə edilə bilər.
Milli Sağlamlıq İnstitutu (NIH) məlumatlarına görə, OGTT, qan şəkəri qlükoza testindən çox qlükoza meydanından sonra qan qlükoza yüksək səviyyədə diaqnoz edə bilir. Bir həkim, bir xəstənin oruc qan qlükoza səviyyəsinin normal olduğu hallarda şəkər xəstəliyindən şübhələndiyini tövsiyə edə bilər. Ancaq qan testi qan qlükoza testindən daha çox zaman alıcı və mürəkkəbdir. Şəkərli diabet standartlarına əsasən , ergenlikdə və uşaqlarda Tip 2 diabet xəstələrinin diaqnozunda test də üstünlük təşkil edir.
Test necə aparılır?
Xəstələr sınaqdan ən az 8-12 saat sürməlidirlər. Oruc tutduqdan sonra, oruc glikoz səviyyəsini təyin etmək üçün qan çəkilir. Bundan sonra, bir xəstə tez şəkərli (qlükoza zəngin) içkini içməlidir. Tipik olaraq, digər məbləğlər mümkün olsa da, içki 75 qram karbohidrat ehtiva edir. Qan qlükoza səviyyəsini ölçmək üçün müxtəlif aralıqlarla çəkiləcək, adətən bir saat və iki saat sonra içilən istehlak edilir.
Test nə göstərir?
Test, qlükozanın hüceyrələr tərəfindən enerji qaynağı olaraq istifadə üçün qan dövranından nə qədər metabolizə edildiyini göstərir. Qlükoza təmizlənməsinin normal dərəcəsi yutulan qlükoza miqdarından asılıdır. Orucdan sonra normal qan şəkəri həcmi 60-100 mq / dL (deciliter başına milliqram) təşkil edir.
75 qram qlükoza üçün normal qan qlükoza dəyərləri bunlardır:
- 1 saat: 200 mq / dL-dən az
- 2 saat: 140 mq / dL-dən az. 140-200 mg / dL arasındakı pozuqluq qlükoza tolerantlığı (prediabet) göstərir. Əgər test nəticəsində bu sıra varsa, bir xəstə diabet inkişaf riski artmışdır. 200 mq / dl-dən çox diabet diabet olduğunu göstərir.
Hamiləlik və Ağız Qlükoza Tolerans Testi
Hamiləlik qadın şəkərini metabolizə etmək qabiliyyətinə təsir göstərir. Buna görə də Amerika Diabet Assosiasiyası bütün gözlənilən analar üçün gestasiya diabetini yoxlayan ağız qlükoza tolerantlığı testini tövsiyə edir. Bu test hamiləliyin 24-cü və 28-ci həftələrində yayılmışdır. Test, 75 q qlükozanın yuyulması və ya 50 g qlükoza istifadə edərək ilk növbədə qlükoza intoleransını göstərən iki addımlı bir yanaşma üsulu ilə bir addımlı yanaşma üsulu ilə həyata keçirilə bilər. Bir şəxs 100 gram qlükoza tolerantlıq testi ilə təqib edəcəkləri problemi həll etmədikdə. Bunun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, 50q meydan sınağı (daha əlverişli) sınağı üçün oruc tutmaq olmaz, ancaq başqalarına əməl etmirsinizsə, oruc tutmağı tələb edən 100g testini etməlisiniz.
Gestational diabet üçün ekran üçün istifadə edilən 75 qram şifahi qlükoza toleransı testi üçün:
GDM diaqnozu aşağıdakı plazma qlükoza dəyərlərindən hər hansı birinə uyğun olduqda və ya edilir
aşdı:
- Oruc: 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
- 1 saat: 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
- 2 saat: 153 mg / dL (8.5
Gestational diabet üçün ekran üçün istifadə edilən 50 qram qlükoza meydançası testi üçün:
Əgər qan şəkəri olduqda bir şəxs 100 qq glikoz tolerantlığı testindən keçməlidir:
- 1 saat: 140 mq / dL-dən çox və ya bərabərdir
100 qramlıq şifahi qlükoza tolerans testi üçün:
GDM diaqnozu aşağıdakı plazma qlükoza dəyərlərindən hər hansı birinə uyğun olduqda və ya edilir
aşdı:
- Oruc: 95 mg / dL
- 1 saat: 180 mg / dL
- 2 saat: 155 mg / dL
- 3 saat: 140 mg / dL
Nədir?
Qeyri-adekvat yüksək səviyyədə qlükoza diabet, gestational diabet və ya prediabeti göstərə bilər.
Ancaq bir xəstəyə diaqnozu təsdiqləmək üçün başqa bir qlükoza tarama testindən keçməsini tələb edəcək.
Şifahi qlükoza tolerantlığı testinin diabet diaqnozu üçün deyil, eyni zamanda qan şəkəri metabolizmə qabiliyyəti haqqında məlumat verməkdə də istifadə edilməsini unutmayın. Yüksək dəyərlər pəhriz və həyat tərzi məsələlərini və insulin fəaliyyətinin problemlərini əks etdirəcəkdir . Bu mənada, bu test bir xəstənin sağlamlığına nəzarət etməsinə kömək edəcək hərəkət üçün bir siqnaldır.
> Mənbələr:
> "Qlükoza Dözüm Testi". Maryland Tibb Mərkəzi Universiteti. 11 Avqust 2006-cı ildə Merilend Tibb Mərkəzi Universiteti.
> Amerika Diabet Assosiasiyası. Baxım standartları. Diabet Baxımı 2016; 39 (Əlavə 1): S1-S119
Təcrübə Bülletenləri Komitəsi. Obstetrics. Təcrübə Bülleteni № 137: Gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol 2013; 122: 406.
> "Hamiləlik dövründə oral qlükoza tolerantlığı testi". Cleveland Klinik Tibbi Məlumat Mərkəzi. 31 oktyabr 2006. Cleveland Klinikası.
> "Qlükoza Dözüm Testi". Medline Plus Tibb Ensiklopediyası. 11 Avqust 2006-cı il. ABŞ Milli Tibb Kitabxanası və Səhiyyə Milli İnstitutları.