Ağciyər Xərçənginin səbəbləri haqqında ümumi məlumat
Çoxları ağciyər kanserini siqaretlə əlaqələndirirlərsə də, bir çox səbəblər var. Bütün həyatlarını çəkən və ağciyər xərçəngi inkişaf etməyən insanlar var. Eyni şəkildə, xəstəliyi inkişaf edən bir çox ömürlük olmayan siqaret çəkənlər var. Əslində, heç vaxt siqaret çəkənlərdə ağciyər xərçəngi ABŞ-da xərçəng ölümlərinin altıncı səbəbidir.
Ağciyər kanserinin dəqiq səbəbləri barədə dəqiq məlumat vermirik, lakin bir sıra risk faktorları müəyyən edilmişdir.
Bunlardan bəziləri çox tanış ola bilər, amma bəziləri daha az tanınır. Ağciyər xərçəngi çoxfaktorlu bir xəstəlikdir, yəni riskləri artırmaq və ya azaltmaq üçün birlikdə işləyən bir çox amillər var. Biz bilirik ki, bəzi risklər risk verməkdə əlavə təsir göstərmir. Məsələn, asbest və siqaretə məruz qalma iki riskin sadəcə birləşdirildiyi təqdirdə ağciyər xərçəngi riskini daha çox artırır.
Eyni zamanda, sağlam bir pəhriz alma və yemək kimi risklərinizi azalda bilər.
Ətrafdakı təsirlər ağciyər xərçənginə necə səbəb olur?
Ətrafımızda və ya həyat tərzimizdəki pozğunluqların ağciyər xərçəngi riski yarada biləcəyini anlamaq mümkün səbəbləri qiymətləndirməyə kömək edə bilər. Bəzi risklər hüceyrələrdə DNT-yə birbaşa zərər verərək riskin artmasına səbəb ola bilər. Bu xərçəngə səbəb olan maddələr kanserogenlər adlandırılır. Digər məruzələr xroniki iltihab yarada bilər. Nəticədə meydana gələn toxuma ziyanının dəyişdirilməsi və təmir edilməsi üçün artan hüceyrə bölgüsü, səhvlərin - DNT mutasiyalarının meydana gəlməsi riskini artırır.
Ağciyər xərçəngi hüceyrələrindəki DNT mutasiyalarının bu əmələ gəlməsi normal bir hüceyrənin xərçəng hüceyrəsinə çevrilməsinə səbəb olur.
Xərçəng səbəblərini nəzərə alaraq
Xərçəng səbəblərindən danışmaq qorxulu ola bilər və bəzən sarsıcı bir söz: "Hər şey xərçəngə səbəb deyil?" yaxşı qazandı. Əslində, normal bir hüceyrənin xərçəng hüceyrəsi olmasına səbəb olmaq asan deyil. Bu dəyişiklik bir çox mutasiyalar (miras alınmış və ya ətraf mühitdən) bir hüceyrənin DNT-yə zərər vermədiyi qədər bölünməyi dayandırdığını söyləyən normal əmrlərə cavab verməyincə baş verər.
Vücudumuzda zədələnmiş hüceyrələri təmir etmək və ya xərçəng hüceyrələri olmaq imkanı olmadığı üçün onları çıxarmaq üçün nəzərdə tutulmuş zülalların kodları bədənimizdə də var. Şüurlu basdırıcı genlər olaraq bilinən bu genlərdə olan mutasiyalar, xərçəngə bağlı bəzi genetik meylləri geridə qoyur.
Ağciyər Xərçənginin səbəbləri və mümkün səbəbləri
Ağciyər xərçəngi bəzi səbəbləri var, biz olduqca əminik, münsiflər heyətinin hələ də olduğu yerlərdir.
Xərçəng xəstəliyinə səbəb olan bəzi səbəbləri, ehtimal olunan səbəbləri və mümkün olan ağciyər xərçəngi səbəblərini, eləcə də maddələrin necə öyrənildiyini araşdırmaq üçün akciğer kanserinə səbəb olur.
Siqaret çəkmək
Siqaret ABŞ-da ağciyər kanserlərinin təxminən 80 faizi üçün məsuliyyət daşıyaraq ağciyər xərçəngi üçün bir nömrədir. İnkişaf edən ağciyər xərçəngi içən birinin riski, qeyri-siqaret çəkəndən 13 ilə 23 qat daha böyükdür. Bəzi kəslər vərdişlərə başlayanda ürək xəstəliklərinin riskindən fərqli olaraq, ağciyər xərçəngi riski bir ildən sonra və ya onlardan bir neçə il sonra davam edə bilər. Əslində, bu gün ağciyər xərçəngi inkişaf edən insanların əksəriyyəti siqaret çəkənlər deyil, köhnə siqaret çəkənlər deyil.
Siqaret qadınlarda qadınlara nisbətən ağciyər kanserində daha böyük rol oynayır. Birləşmiş Ştatlarda ağciyər xərçəngi inkişaf edən qadınların 20 faizi ömürlük qeyri-siqaret çəkənlərdir; Dünyada, xəstəliyin inkişaf etdirən qadınların yalnız yüzdə 50i çəkdi.
Siqaret çəkmə ilə yanaşı, siqar smoking də ağciyər xərçəngi üçün risk faktorudur.
Siqaret çəkən müştərilərə qarşı ağciyər xərçəngi riskini artırma mövzusunda müzakirələr var, bəzi araşdırmalar bunun əksini göstərir, ancaq son zamanlarda məşhur qəlyan çəkmə riski yüksəldiyi yaxşı bir sübutdur.
Ağciyər xərçənginə əlavə olaraq, siqaretlə əlaqədar bir neçə kanser var və artıq xərçəng xəstəsi olanlar üçün, tütündən çıxma sağ qalmağı yaxşılaşdırır .
Radon Exposure
Evdəki radon qazına məruz qalma, ağciyər kanserinin ikinci səbəbi və siqaret çəkənlərdə ən çox görülən ağciyər xərçəngi səbəbidir. Radon, evlərimizin altında torpaqda uranın normal çürüməsindən azad olan kokusuz, rəngsiz bir qazdır. Bu qaz, təməl və divarlardakı çatlardan, kələm pompalarında, borularda və drenlərdə ətrafdakı çatlar içərisindən evlərinə girebilir və evlərimizdə yayılmış havada yığılır.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı hesab edir ki, dünya miqyasında ağciyər kanserlərinin 15% -i radon məruz qalmasına səbəb olur. Radon səbəbli ağciyər xərçəngi, Birləşmiş Ştatlarda hər il təxminən 27 min ölümdən məsul tutulub.
-
Niyə Siqaret çəkmə Akciğer Xərçəng Ölümlərini tamamilə aradan qaldırmaz?
-
Siqaret çəkənlərin hansı hissəsi ağciyər xərçəngi ala bilər?
Bu sayının əhəmiyyətini anlamaq üçün, bu ölümləri hər il təxminən 40 min məmə xərçəngi ölümünə müqayisə edin.
Evinizdə yüksək radon səviyyəsinə malik olduğunu bilmək üçün yeganə yoldur radon test etməkdir. Ucuz radon dəstləri çox hardware mağazalarında və ya onlaynda mövcuddur. Səviyyələr yüksəlsə, sertifikatlı bir mütəxəssis tərəfindən reallaşdırılan radonun azaldılması problemi demək olar ki, həmişə həll edə bilər və bu riski aradan qaldırmaq olar.
Qranitdə tikilən evlərdən daha az əhəmiyyətli olmasına baxmayaraq, granit konteynerlərdən radon məruz qalması ağciyər xərçəngi üçün də bir risk faktoru ola bilər.
İkincisi Duman
İkinci siqaret ağciyər xərçəngi səbəbidir və ABŞ-da təxminən 7000 ağciyər xərçəngi ölümündən məsuldur. Siqaret çəkən bir adamla yaşamaq, ağciyər xərçəngi inkişaf etdirmə riskinizi yüzdə 20 ilə yüzdə 30-a yüksəltməkdədir. Və ilk duman kimi, ikinci tüstü ürək xəstəliyi və digər kanser riskini artırır.
Peşə pozuntuları
Kimyəvi maddələrə və maddələrə işə məruz qalma riski ağciyər xərçənginin əhəmiyyətli bir səbəbidir. ABŞ-da, kişilərdə ağciyər kanserlərinin 13 faizindən 29 faizə qədərini işəgötürən təsir göstərən faktorlar kimi qiymətləndirirlər (bu rəqəm qadınlar üçün təxminən 5 faiz təşkil edir).
Ağciyər xərçəngi ilə əlaqəli bəzi sənaye kimyəvi maddələrə aşağıdakılar daxildir:
- Asbest
- Arsenik
- Krom birləşmələri
- Nikel birləşmələri
- PAHs (polisiklik aromatik karbohidrogenlər)
- Vinil klorür
- Taxta toz
Ağciyər riskinin artması ilə əlaqədar bəzi peşələr şunlardır:
- Truck idarə
- Sandblasting
- Metal işləyirik
- Printing
- Seramik istehsalı
- Uran mədənləri
- Şüşə istehsalı
İşəgötürənlərin işə məruz qalacağınız hər hansı bir kimyəvi maddə üzərində təmin etməsi tələb olunan Material Məlumatı Təhlükəsizlik Sehpələrini yoxlamağa əmin olun.
Havanın çirklənməsi
Hava çirkliliyi uzun müddət sağlamlıq təhlükəsi olaraq qəbul edilmiş olsa da, son vaxtlar ağciyər xərçənginə səbəb olan rolun işıq üzü gördüyünü bildirir. Bu risk dünyada çox dəyişir, lakin kişilərin 5 faizi və ABŞ-da qadınların 3 faizi ağciyər xərçəngi üçün töhfə verən səbəb hesab olunur.
Wood Smoke və Cooking Smoke
İnkişaf etməkdə olan ölkələrdə problemin daha çox olmasına baxmayaraq, odun sobasından siqaret çəkən və zəif ventilyasiya ilə qapalı yeməkdən istifadə dünyada ağciyər xərçəngi üçün vacib səbəblərdəndir.
Qidalanma / Genlər
Ağciyər xərçəngi ilə birinci dərəcəli qardaşa (anaya, ataya, qardaşa və ya uşağa) malik olan ağciyər xərçəngi inkişaf riski ikiqat olsa da, ağciyər xərçəngi (xala, əmi, yeğə və ya yeğə) ilə ikinci dərəcəli qardaşa sahib olmaq Risk yüzdə 30 ətrafında.
Genetika anlayışının artması ilə bu riskdən məsul olan bəzi faktorlar müəyyənləşdirilir. Bunun bir nümunəsi BRCA2 kimi tanınan şiş təzyiq edən gendir . Bu gen Angelina Jolie tərəfindən "döş xərçəngi genlərindən biri" olaraq məşhurlaşdı, lakin daha az danışıldığı kimi, miraslaşmış BRCA2 mutasiyalar , xüsusilə də, çəkən qadınlarda ağciyər xərçəngi riskini artıra bilər .
Ümumiyyətlə, ağciyər xərçəngi hadisələrinin 1,7 faizi "irsi" hesab olunur. 60 yaşınadək siqaret çəkənlər, qadınlar və insanlar içərisində ağciyər xərçəngi inkişaf etdikdə genetik faktorlar oyunda olma ehtimalı daha çoxdur.
Ağciyər xəstəlikləri
Ağciyər xəstəlikləri olan insanlar ağciyər xərçəngi inkişaf riski artmışdır. Amfizem kimi kronik obstrüktif ağciyər xəstəlikləri (KOAH) olan insanlar ağciyər xərçəngi riskini artırırlar. KOAH, ağciyər xərçəngi üçün "müstəqil risk faktorudur", yəni bu xəstəliyin ağciyər xərçəngi riskini yüksəldiyini və bu riskin siqaret çəkmədən bağımsız olduğunu ifadə edir. Vərəm xəstəsi də ağciyər xərçəngi riskini artırır və diaqnozun gecikməsinə gətirib çıxara bilər. İdiyopatik pulmoner fibroz kimi pulmoner fibroziyaya malik olması ağciyər xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Astma xüsusilə qeyri-siqaret çəkənlərdə, ağciyər xərçəngi riskini artıra biləcəyi bəzi sübutlar var
Digər tibbi şərtlər
İmmunitet sistemimiz xərçənglə mübarizədə mühüm rol oynayır. HİV / AİDS kimi immunitet sisteminə zərər verən tibbi şərtlər, romatoid artrit kimi otoimmün xəstəliklər kimi, ağciyər xərçəngi riskini artırır. Bundan əlavə, orqan nəqli üçün bağırsaq sindromu riski artır.
Bir sıra digər xərçəng növləri olan insanlar ağciyər xərçəngi inkişaf etdirmək üçün daha çox meyllidirlər. Bunlardan bəziləri xərçəng müalicəsi (kemoterapiya və radiasiya müalicəsi ikincil xərçəngə səbəb ola bilər) və ya insanların ümumiyyətlə xərçəngə meylli olan genetik dəyişikliklərə bağlı ola bilər.
Enfeksiyonlar
Biz tez-tez infeksiya xərçəngin bir səbəbi kimi düşünmürük, amma ABŞ-da xərçənglərin onda biri və dünyada 25 faizi yoluxucu xəstəliklərə aiddir. Son tədqiqatlar insan papillomavirus (HPV) infeksiyası və ağciyər xərçəngi arasında bir əlaqə yaradıb. Halbuki bu sadəcə bir korrelyasiya olduğuna və ya HPV'nin əsl səbəb olduğu halda hələ bilinmədiyi bilinmir.
Radiasiya maruziyeti
Ətrafdakı radiasiya və tibbi radiasiya həm ağciyər xərçəngi ilə əlaqələndirilmişdir. Məsələn, Hodgkin xəstəliyinə müalicə etmək və ya məmə xərçəngi üçün mastektomiyadan sonra, xüsusilə gənc yaşda bu müalicəni alanlar üçün risk artırmaq üçün tibbi radiasiya xərçəng müalicəsi kimi istifadə olunur.
Diyet və Pəhriz Dəstləri
Əldə edilmiş (qurudulmuş) və qırmızı ətlərdə yüksək olan bir pəhriz ağciyər xərçəngi riskini artıra bilər, meyvə və tərəvəz ilə zəngin bir pəhriz isə daha az risklə əlaqələndirilir. Alkoqol qəbulunun da artması riski ilə əlaqəli ola bilər. Biz pəhriz əlavələri haqqında çox eşitdik, amma bunları xərçəng riskini azaltmaq üçün istifadə etmək bir ehtiyatla gəlmək lazımdır. Beta-karoten yüksək bir pəhriz (bir bitki fitokimyəvi) aşağı bir ağciyər xərçəngi riski ilə əlaqəli olduğunu öyrənərkən, tədqiqatçılar beta-karoten əlavəinin təsirini çox sayda insan üzərində araşdırdılar. Pəhrizli beta-karotendan fərqli olaraq, əlavə beta-karoten xəstəliyin yüksəliş riski ilə əlaqələndirildi.
Gender fərqləri və estrogen
Bəzi ağciyər xərçəngi hüceyrələrinin östrogen reseptorlarına sahib olduğunu və ağciyər xərçəngi riski reproduktiv tarixi və hormon replasmanı müalicəsi ilə dəyişə biləcəyini bilirik. Qadınlarda ağciyər xərçəngi kişilərdə ağciyər xərçənginə nisbətən fərqləndiyini də bilirik. Budur, biz yalnız estrogenin ağciyər xərçəngi riski üzərində nə varsa, nə varsa, öyrənməyə başlayırıq.
Ağciyər Xərçənginin səbəbləri araşdırılır
Ağciyər xərçənginə səbəb ola biləcək səbəblərin tanınmasında problemin böyük hissəsi ekoloji risklərin qiymətləndirilməsində çətinlik çəkir.
Bir problem kanserin gecikmə dövrüdür . Ən çox məruz qalma, məsələn, siqaret çəkmə - xərçəngin dərhal baş verməməsi. Kanserin gecikmə dövrü xərçəngə səbəb olan maddə (kanserogen) və xərçəng diaqnozu zamanı arasında müddəti kimi müəyyən edilir. Siqaret çəkmənin 10 il əvvəl icad edildiyi halda, ehtimal ki, bunun ağciyər xərçənginə səbəb ola biləcəyini qəbul etməyəcəyik.
Nəticələrin qiymətləndirilməsində başqa bir problem tədqiqat dizaynında yerləşir. Bir maddənin xərçəngə səbəb olmasını ən dəqiq müəyyən etmək üçün, vaxt keçdikcə bir maddə gözləyən və oyunda ola biləcək digər amillərə nəzarət edən bir işin hazırlanması lazımdır. Bunlar prospektiv tədqiqatlar adlanır. Bununla belə, xərçəngə dair bildiyimiz çox şey retrospektiv tədqiqatlardan ibarətdir. Bu işlər xərçəng xəstələrinə baxır və səbəblərini başa düşməyə cəhd etmək üçün vaxtında geri dönür. Bir çox perspektivli tədqiqatlar davam edir, lakin onların əksəriyyətindən olan məlumat onilliklər ərzində mövcud olmaya bilər.
Bir ifşa pozğunluğu nə qədər geniş yayılmış olsa da, bunun öyrənilməsi olub-olmadığını öyrənmək bir ağciyər xərçəngi risk faktorudur. Qlobal yaygın olan siqaret kimi bir məruz qalma, əhalinin daha kiçik bir hissəsində meydana gələn bir pozuntunun araşdırılması daha asandır.
Qeyd etmək lazımdır ki, son bir narahatlıq səbəb olur . İki şey bir-biri ilə əlaqəli olduğundan başqa birinə səbəb olur. Tez-tez istifadə olunan nümunə yayda daha çox boğulma var - ilin eyni dövründə daha çox insan dondurma yeyir. Bu, dondurmanın yeyilməsinin boğulmasına səbəb olur demək deyil. Yuxarıda göstərilən HPV və ağciyər xərçəngi arasındakı əlaqə bəzən korrelyasiya olmasına baxmayaraq, səbəbin olub olmadığını hələ bilmirik.
Ağciyər Xərçəngi Riskini Azaltın
Ağciyər xərçəngi haqqında öyrənərkən tez bir zamanda aydın olur ki, biz hələ də risk faktorlarının hamısını anlaya bilmirik. Bu, ağciyər xərçəngi insanların bir qrupunda artdığını anladığımızdan daha aydındır: gənc, heç vaxt içilməyən qadınlar.
Daha çox bildiyimiz qədər, bir neçə əsas təcrübə potensial kanserogenlərə məruz qalmağı azalda bilər:
- Evdə və ya işdə olsun, istifadə etdiyiniz məhsullara dair etiketləri oxuyun.
- Ağzınıza qoymayacağınız hər şeyi idarə edərkən əlcəklərdən istifadə edin; "yamaq şəklində" bəzi dərmanların reçetelemesinin arxasında bütün fikir bizim dərimiz bir çox kimyəvi maddəni asanlıqla əmələ gətirə bilər.
- Çağırıldığınız zaman bir maska taxaraq əmin olun və boyalar və təmizləyici məhsullar kimi kimyəvi maddələrlə işləyərkən yaxşı havalandırma istifadə edin.
Daha çox:
- Ağciyər Xərçəngi Taraması
- Ağciyər Xərçənginin qarşısının alınması üçün 10 Tips
- Ağciyər Xərçənginin Azaldılması üçün Superfoods
Mənbələr:
Kocurek, E. və A. Hemnes. Qadınların Sağlamlığı və Ağciyərin İnkişafı və Xəstəlikləri. Şimali Amerika doğum və ginekologiya klinikaları . 2016. 43 (2): 307-23.
Mao, Y., Yang, D., O, J. və M. Krasna. Ağciyər Xərçəngi Etiologiyası. Şimali Amerika cərrahiyyə klinikaları . 2016. 25 (3): 439-45.
Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. və digərləri. Ağciyər Xərçəngi Prinsipləri və Praktikası . 4-cü nəşr. Williams və Wilkins: 2010.
Yoon, J., Lee, J., Joo, S. və D. Kang. Bağlı Radon Exposure və Ağciyər Xərçəngi: Ekoloji Araşdırmalara Bir Baxış. İşəgötürən və ətraf mühitin ilkin təfərrüatları . 2016. 28:15.