Astma xəstəliyi daha çox ağciyər xərçəngi ola bilərmi?
Astma Ağciyər Xərçəngi Riskini qaldırır mu?
Astma, ağciyər xərçəngi riskini yüksəldə bilər, baxmayaraq ki biz sadəcə əlaqəni və bunun nə qədər yayıldığını görməyə başlayırıq. Astma xəstəsi olanların sayının, həm də ağciyər xərçəngi ABŞ-da kişilərdə və qadınlarda xərçəng ölümlərinin aparıcı səbəbi olduğunu bildiyiniz üçün bu çox vacib bir sual.
Ümumiyyətlə, korrelyasiya heç vaxt siqaret çəkənlərdə güclü deyil . Bu günə qədər nə öyrənmişik?
Astmağı ağciyər xərçənginə bağlayan işlər
Kiçik hüceyrə ağciyər xərçəngi ilə əlaqədar olaraq, Çində edilən işlər astma və ağciyər xərçəngi arasında əhəmiyyətli bir əlaqə təklif edir. Artan risk bu işlərdə dəyişir, astma xəstəsi astma xəstələrinə nisbətən ağciyər xərçəngi inkişaf etdirmək ehtimalı 2 ilə 6 qat daha çoxdur. Kiçik hüceyrəli ağciyər xərçənginin daha az görülən ağciyər xərçəngi şəklində olduğunu xatırlamaq vacibdir.
Ağciyər xərçəngi riskinə və astma xəstəliyinə baxan araşdırmalar, sigara içənlərə nisbətdə siqaret çəkənlərdə daha çox risk olduğunu düşünür.
Bir çox tədqiqata baxdığımız geniş bir araşdırma, astma olmadığı siqaret çəkənlərə nisbətən, orta səviyyədə ağciyər kanserinin 1.8 qat daha çox olduğu görüldü. Tədqiqatlar ABŞ-da, məsələn, duman edən insanlar da daxil olmaqla, insanlara baxdıqda, astma xəstəsi olanların ağciyər xərçəngi almaq üçün 1,4 dəfə daha çox olması idi.
Daha yeni bir araşdırma astımın əvvəlcə qeyd olunduğu kimi kiçik ağciyər ağciyər kanserinin və baş ağciyər adenokarsinomu, ağciyər skuamöz hüceyrə karsinomunu ehtiva edən qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngləri, hüceyrə ağciyər kanseri.
Nə astma ağciyər xərçəngi riskini artırır?
Bir düşüncə astma inkişafına hər hansı bir faktorun da köməkçi olmasına gətirib çıxara bilər.
Biz bilirik ki, siqaret və ya siqaret çəkənlərə ifşa etmək astma, eləcə də ağciyər xərçəngi üçün təhlükə ola bilər. Halbuki astma və ağciyər kanseri arasında siqaret çəkmək üçün "nəzarət" ilə əlaqəyə baxan işlər çoxu. Yəni, onlar digər faktorlara (nəzarət edilən tədqiqatlar adına) baxa biləcək şəkildə siqareti aradan qaldırmaq üçün bir yol tapırlar. Bu iş edildikdə astma ilə bağlı ağciyər xərçəngi riski hələ də qalır.
Başqa bir nəzəriyyə isə, astma səbəbiylə ağciyərlərdə uzun müddətli iltihabın əsas səbəb ola biləcəyidir. Uzun müddətli iltihab son zamanlarda bir çox kanserin səbəbi olaraq qiymətləndirilmişdir. Bir çox tədqiqat astma səbəbiylə ağciyərlərdə xroniki iltihabın ağciyər kanserinə səbəb olan "kofaktor" ola biləcəyini, yəni digər səbəblərlə birlikdə astma ilə birlikdə ağciyər xərçəngi riskinə qatqı təmin edə biləcəyini göstərir.
Amma münsiflər heyəti çıxdı. Bir araşdırmada, siçanların ağciyər xərçənginə səbəb olmasına səbəb olan bir kimyəvi astma ilə siçovulların daha çox şişinə səbəb olmadı. (Əslində, astma olan ağciyər xərçəngi artıq olan siçanların irəliləməsinə səbəb olmayıb və ya təsir göstərməmişdi). Belə ki, Kanadada aparılan bir araşdırmada astma xəstəsi 8 növ xərçəng inkişaf etdirmək riski daha aşağı idi. Astma ilə görüldüyü kimi, "aşırı aktiv" bir immunitet sisteminin xərçəngli ola biləcək hüceyrələri aradan qaldırmağa kömək edə biləcəyi bu işlərdə hiss edilirdi.
Digər bir düşüncə isə, riskin artmasına səbəb olan iltihaba əlavə olaraq bir əsas prosesdir. Biz bilirik ki, KOAH da ağciyər xərçəngi üçün birbaşa risk faktorudur. Başqa sözlə, KOAH xəstəsi olanların yalnız smoking tarixinə əsaslanaraq proqnozlaşdırılandan daha ağciyər xərçəngi alması daha çoxdur .
Astımlı olsam nə etməliyəm?
Astmalı olduğunuz halda nə edə bilərsən? Əlbəttə, əgər siqaret çəksəniz, buraxmaq vacibdir. İkinci tüstüdən qaçınmaq da vacibdir. Amma siqaret çəkənlər üçün, astımın mümkün qədər yaxşı idarə olunduğundan əmin olmaq üçün fərqlidir (baxmayaraq ki, bu fərqin olduğunu sübut edən bir iş yoxdur).
Nəticədə, ağciyər xərçəngi riski qədər fərq etmədiyinə baxmayaraq, nəzarət altında olan astma ilə yaşayan, sadəcə daha xoşbəxt bir şəkildə yaşamaqdır.
Ağciyər xərçəngi dağıdıcı bir xəstəlikdir və indi Amerika Birləşmiş Ştatlarında kişi və qadınlarda xərçəng ölümlərinin aparıcı səbəbidir. Heç vaxt siqaret çəkməyən ağciyər xərçəngi xərçəng ölümlərinin ümumi səbəblərindən 6-cı yerdədir. Ağciyər xərçəngi qarşısını almaq üçün bu ipuçlarını nəzərdən keçirin - bəziləri ilə tanış ola bilərsiniz, bəziləri isə sizi təəccübləndirə bilər. Və unutmayın: ağciyər olan hər kəs ağciyər xərçəngi ala bilər.
Mənbələr:
Brown, D. və digərləri. Ağciyər xərçəngi və ölüm riski: NHANES II Ölüm Araşdırması. Astma Journal . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. et al. Allergik iltihab siçanların ağciyərlərindəki kimyəvi maddələrə səbəb olan kanserogenezi təsir etmir. Tənəffüs Tədqiqatları . 11: 118.
El-Zein, M. et al. Kişilər arasında astma və ya ekzema tarixi və kanser riski: Montreal, Quebec, Kanada əhalisinə əsaslanan bir iddiaya nəzarət işi. Allergiya, Astma və İmmunologiya Annals . 2010. 104 (5): 378-84.
Fan, Y. et al. Yunnan şəhərində əvvəlcədən ağciyər xəstəliyi və ağciyər xərçəngi riski işgüzar əsaslı kohortda. Ağciyər xərçəngi . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. və digərləri. Ağciyər xəstəliklərinin hər iki cinsdə histoloji tipli ağciyər xərçənginə təsiri: Tayvanda əhaliyə əsaslanan bir iş. BMC Xərçəngi . 15: 834.
Liang, H. et al. Şimal-Şərqi Çinin Shenyang şəhərində yaşayan siqaret çəkməyən qadınlar arasında qeyri-müşahidə olunan tənəffüs şəraitindən sonra ağciyər xərçəngi riski. Qadınlar Sağlamlığı Jurnalı . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. et al. Çinli qadınlarda heç vaxt siqaret çəkənlərdə inflamatuar yolun genlərində polimorfizmlər, ana faktorlar və ağciyər xərçəngi riski. Kanserogenez . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. et al. Heç siqaret çəkənlərdə ağciyər xərçəngi. Xərçəng Beynəlxalq Jurnalı . 2016 Mar 8. (Epub qabaqda çap olunur).
Santillan, A. və digərləri. Astma və ağciyər xərçəngi riski meta-təhlili (Amerika Birləşmiş Ştatları). Xərçəng səbəbləri və nəzarət . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. et al. Astma və ağciyər xərçəngi riski. Klinik və Translational Onkologiya . 2011. 13 (10): 728-30.