Reentrant Tachycardias

Reentrant aritmi nədir?

Reentrant tachycardias , ürəkdəki anormal elektrik əlaqələrinin səbəb olduğu sürətli kardiyak aritmi ailəsidir. Bu anormal əlaqələr normal ürək ritmini poza biləcək potensial elektrik cərəyanlarını təşkil edir.

Normal ürək ritminə ( normal sinus ritm adlanır), ürəyin elektrik impulsu sinüs nodundan meydana gəlir və ürəyin atriyal kameralarına bərabər yayılır (atriyaya müqavilə bağlayır) və sonra da ürəyin ventriküler kameralar (qarışqaların müqaviləyə səbəb olur).

Bir neçə saniyə sonra sinus nodu tərəfindən yeni elektrik impuls yaranır və bütün ardıcıllıq təkrarlanır.

Ancaq ürəkdə potensial bir elektrik dövranı varsa, reentrant aritmi mümkün olur. Bir reentrant aritmiyası ürəyin elektrik impulslarından biri (ya normal sinüs nodu impulsu, ya da erkən atrial kompleksi (PAC) ya da erkən ventrikül kompleksi (PVC) tərəfindən meydana çıxan anormal elektrik impulsu), yalnız hüququ şərtlər. Belə bir impuls dövrə içində "əsir" ola bilər, buna görə başlanğıcı dövrəyə dönmədən başlayır və yenidən başlayır. Döngü ətrafında hər bir dövrə ilə impuls yeni bir ürək məğlubiyyətini meydana gətirir. Bu yeni, anormal ritm bir reentrant aritmiya adlanır (çünki elektrik impulsu hər dövrə ilə dövrə daxil olur).

Reentrant aritmiyası zamanı ürək atışları arasında heç bir fasilə olmadığı üçün (çünki impuls dövr ətrafında davamlı çevrilir), adətən reentrant aritmiyası zamanı ürək dərəcəsi olduqca sürətlidir (yəni, taxikardiya mövcuddur).

Reentrant Tachycardia növləri

Təkrarlanan takikardiyaların iki geniş kateqoriyası var - supraventrikulyar taxikardiya (SVT) ; və ventrikulyar taxikardiya (VT) və ventrikulyar fibrilasiya (VF) .

Reentrant Supraventricular Tachycardias

SVT-yə səbəb olan anormal elektrik əlaqələri doğumdan çox olur - bu aritmiyalar adətən daha sağlam, gənc insanlardır. Reentrant SVT əhəmiyyətli əlamətlərə səbəb ola bilər, lakin yalnız nadir hallarda təhlükəli və ya həyati təhlükəsi yaradır. SVT-nin müxtəlif növləri, ümumiyyətlə, onları istehsal edən reentrant dövrünün təbiətinə görə adlanır. SVT-nin əsas növləri aşağıdakılardır:

Atrial fibrilasiya ürəyin elektriksel sisteminin anadangəlmə anomaliyası ilə bağlı deyil, əksinə tez-tez ürək çatışmazlığı problemlərinin yaranması səbəbindən SVT-nin digər növlərindən fərqlənir. Buna görə də, atrial fibrilasiya digər SVT-dən daha çox yaşlılarda görülür.

Reentran Ventriküler Tachycardias

SVT-dən fərqli olaraq, VT və ya VF istehsal edən əlavə elektrik əlaqələri adətən doğumdan deyil. Bunun əvəzinə, bu əlaqələr bir sıra ürək xəstəlikləri (xüsusilə koronar arter xəstəliyi - CAD - və ya ürək çatışmazlığı ) ilə müşayiət olunan ürək əzələlərinin yara izi ilə nəticələnir .

VT və ya VF-ni inkişaf etdirməyə məcbur edən insanlar adətən yaşlıdır və ürək xəstəliyinə əhəmiyyətli dərəcədə malik olmağa meyllidirlər. Təəssüf ki, VT və ya VF olma riski CAD və ürək çatışmazlığında yaygındır və bu şərtlərlə bir çox insanın ani ürək ölümünə səbəb olması səbəbidir.

Mənbələr:

Antzeleviç C. Reentrant aritmiyalarının əsas mexanizmləri. Kardiyoloji üzrə hazırkı fikir 2001, 16: 1-7

MS bağlantısı. Klinik təcrübə. Supraventrikulyar taxikardiyanın qiymətləndirilməsi və ilkin müalicəsi. N Engl J Med 2012; 367: 1438.