Normal sinus ritmi (NSR) normal ürək ritminin başqa bir adıdır.
Normal ürək ritmi
Sinir nodu adlı bir quruluşda spontan olaraq ortaya çıxan və daha sonra ürəyə (ilk növbədə atriyaya, daha sonra isə ventriküllərə) yayılmış müntəzəm elektrik siqnalları (həmçinin elektrik impulsu) ilə nəzarət edilir. Elektrik impulsunun düzgün şəkildə yayılması bu ürəyin müxtəlif hissələrini bir ardıcıl, ardıcıl şəkildə müqavimət göstərməsini təmin edir.
Atriyalılar ilk növbədə döyürlər (beləliklə, qanların yükünü ventriküllərə atırlar) və yalnız sonra qarınları bağlayır, qanları ağciyərlərə (sağ ventrikül) və ya bədənin qalan hissəsinə (sol qoruyucu) daxil edirlər.
"Sinus ritmi", təbiətin nəzərdə tutulduğu kimi, sinirin nüvəsində ürəyin elektrik impulsunun yaranmasını nəzərdə tutur. "Normal sinus ritmi" yalnız sinüs ritminin deyil, sinüs nodusunda "atəş" nisbətinin normal deyil, çox yavaş deyil və çox sürətli olmadığını göstərir. Normal olaraq, normal sinus ritmi, dəqiqəsi dəqiqə 60 ilə 99 arasında olan sinus ritmi kimi müəyyən edilir.
Normal Sinus Ritminin Variantları
Sinus ritmi yavaş ola bilər, sinus bradikardi deyilir. (Bredikardiya yavaş bir ürək dərəcəsinə verilən ad). Sinus bradikardi mütləq anormal deyil. Yuxu zamanı insanların əksəriyyəti dəqiqədə 60 atışdan aşağı düşən ürək dərəcələrinə malikdir və təlim keçmiş idmançılar tez-tez 40-cı illərdəki ürək dərəcələrini dinləyə bilərlər.
Belə ki, sinus bradikardiyasının mövcud olduğu bir həqiqətdir ki, problem var.
Lakin, sinus nodu xəstəliyi (bəzən xəstə sinus sindromu adlanır) ürək dərəcəsi çox yavaş olduğundan tez-tez simptomlar meydana gətirir. Bu meydana gəldiyi zaman simptomları aradan qaldırmaq üçün bir pacemaker tələb olunur.
Sinus ritmi də sinus taxikardiya deyilən sürətli ola bilər.
(Taxikardiya sürətli bir ürək dərəcəsi deməkdir.) Sinus bradikardi kimi sinus taxikardiya normal və ya anormal ola bilər. Sinus taşikardi, məsələn, həyata keçirərkən baş verəcəkdir. Ürək səviyyəsinin artması ürəyin cəsədin sızma zamanı lazım olan əlavə qanını nasosla təmin etməyə imkan verir. Eyni şəkildə, sinus taşikardi normal olaraq yüksək stres dövrlərində, ateş zamanı, hipertiroidizmlə , ya da ürək çatışmazlığının yüksək dərəcədə artmasına səbəb olan digər problemlər mövcud olduqda (anemiya kimi) baş verə bilər. Beləliklə, açıqlanmayan sinus taşikardi varsa, bir müalicə edilə bilməsi üçün əsas səbəbi müəyyən etmək üçün tam bir tibbi qiymətləndirmə aparmaq vacibdir.
Nadir hallarda, sinus tacikardiyasının bir forması ola bilər ki, bu da sinus təkrar entranik taxikardiya adlanır . Bu, sinüs nodu daxilində əlavə elektrik yolları səbəb olan bir sinif taxikardiya gəlir və birdən gedən (bir işıq açma və söndürmə kimi) bir növüdür. Ümumiyyətlə ablasyonla müalicə edilir.
Bəzi insanlar sinüz taşikardiyaya malikdirlər, bunun səbəbi müəyyən olmayan əsas səbəbi olmayan sinus taxikardiya (İST). Bənzər bir vəziyyət, postural ortostatik taşikardiya sindromu (POTS) adlanır, burada sinus taşikardiyası və qan təzyiqində bir düşmə - dik duruşda baş verir.
İST və POTS həm də əhəmiyyətli dərəcədə ciddi çarpıntılar , baş ağrısı və digər simptomlar yaradır və təəssüf ki, həkimlərin tez-tez səhv başa düşülməməsi (və səhvəndir).
Mənbələr:
Bjerregaard P. Sağlamlıq Mövzusunda 24 Saat Ürək Dərəcəsi, Minimum Kalp Vurma ve Duraklamalar 40-79 Yaş Yaşları. Eur Heart J 1983; 4:44.
Yusuf S, Camm AJ. Sinus Tachycardias. Nat Klinik Təcrübə Cardiovasc Med 2005; 2:44.