Diz ağrısının ümumi səbəbi
Patellofemoral stress sindromu və ya PFSS qısa müddətdə, diz çöküntüsünün (patella) anormal ovuşdurulması bətn (femur) sonunda baş verdiyi bir vəziyyətdir. Bu diz ağrısının ümumi bir səbəbi və ortaq çalışan yaralanmasıdır.
Ağrının yeri
Dizinizin qarşısında ağrınız varsa, PFSS yaşaya bilər. Bəzən ağrı, diz çöküntüsü ətrafında hiss olunur.
Ağrı, adətən, kəskin yanan bir sensasiya və koşma, atlama, çökmə və ya pilləkən qalxma kimi fəaliyyətlərlə daha pisdir. Vəziyyətiniz şiddətli olarsa, gəzinti və ya kürsüdən yüksəlmək də ağrılı ola bilər və PFSS olduğunuzu göstərə bilər.
Patellofemoral birləşmənin anatomiyası
Patellofemoral birgə diz patella femurun sonuna sürüşən yerdə yerləşir. Flamurun sonunda patella oturduğunda və tendon və bağlarla yerində kiçik bir oluğun var. Patella bu yivə düzgün yanmazkən ağrı və iltihablanma ola bilər və PFSS diaqnozu şübhə edilə bilər.
Səbəbləri
PFSS bir çox səbəbləri var. Diz və kalça ətrafında olan əzələlərdə sükunət anormal şəkildə diz çökəkliyi ilə optimal vəziyyətdən çıxaraq çəkə bilər. Diz və hip ətrafında əzələlərdə zəiflik də problemə səbəb ola bilər. Bəzən, işləyərkən və ya gəzərkən uyğun olmayan ayaq mövqeyi dizin içəriyə dönməsinə səbəb ola bilər və PFSS-ə gətirib çıxarır.
PFSS-ə kömək edə biləcək bir çox amillər olduğundan, problemin səbəbini müəyyənləşdirmək üçün doktorunuza və fiziki terapevtinizə müraciət etmək vacibdir.
Diaqnoz
Dizinizin qarşısında və ya kneecap ətrafında ağrı yaşayırsanız, PFSS ola bilər. Həkiminizə bir ziyarət lazım ola bilər.
Artrit və ya digər vəziyyətinizin ağrıınıza səbəb olduğunu yoxlamaq üçün o, xronometri qəbul edə bilər. Probleminizə ən yaxşı həll tapmaq üçün fiziki müalicə qiymətləndirilməsi və müalicə planı lazım ola bilər.
Fiziki terapiya müalicəsi hərtərəfli qiymətləndirmə ilə başlamalıdır. Bu, problemin tarixini ətraflı müzakirə etməlidir. Sizin fiziki terapevt sizin ağrı başladı zaman, necə başladı və hansı fəaliyyəti vəziyyəti daha yaxşı və ya pis etmək üçün xahiş etməlidir. Ətraflı tarix, fiziki terapevtinizin qiymətləndirmə mərkəzinin harada olacağına qərar verə bilər və ya başqa bir problem sizin acıya səbəb ola bilər. Dizinizin asanlıqla əldə oluna bilməsi üçün fiziki terapiya seanslarına rahat paltar geyinməyi unutmayın.
Sizin fiziki terapevt probleminizin səbəbini müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün müxtəlif ölçülər götürə bilər. O, kalça, bud və ya bacak kaslarınızın gücünü ölçə bilər. Dizlərinizin hərəkət aralığı da ölçülə bilər. Diz çəpərinizin hərəkəti müxtəlif istiqamətlərdə və müxtəlif tədbirlərdə, məsələn, çömçə və ya merdiven dırmanması kimi ölçülür. Kalça, bud və ya ayağınızın əzələlərinin çevikliyi də qiymətləndirilə bilər. Gəzinti və ya qaçış zamanı ayaq və diz mövqeyi bir gediş qiymətləndirmə zamanı qiymətləndirilə bilər.
Müalicə
PFSS üçün başlanğıc müalicə ağrıları azaltmaq və diz ətrafında şişkinliyi azaltmaq üçün üç ilə beş gün arasında RICE metodundan istifadə edərək iltihabı nəzarət edir. Buz gündə bir neçə dəfə 15-20 dəqiqə diz tətbiq edilməlidir. Doku zədələnməməsi və ya dondurulmaması üçün buz paketinizi dəsmalla yerləşdirməyinizə əmin olun. Ağrıya səbəb olan fəaliyyətdən qaçınmaq da yaxşı bir fikirdir.
Beş yeddi gün istirahət və buz tətbiqindən sonra, PFSS üçün təlimlər , hip, diz və ayaq biləyi ətrafında rahatlıq və gücü artırmağa kömək edə bilər. Diz çökəkliyinin normal izlənilməsinə nail olmaq üçün sadə təlimlər həyata keçirilə bilər.
Həyatınızın sizin üçün uyğun olub-olmadığını öyrənmək və hansı hərəkətləri həyata keçirmək lazım olduğunu öyrənmək üçün doktorunuzla və fiziki terapevtinizlə yoxlayın.
Sizin fiziki terapeviniz ağrınızın azaldılmasına və hərəkətliliyin yaxşılaşmasına kömək etmək üçün digər fiziki vasitələrdən və ya üsullardan istifadə etməyi seçə bilər. Bəzi ümumi müalicələr ultrasəs , elektrik stimullaşdırılması və ya iontoforezdir . Alınan müalicə haqqında fiziki terapevizinizin suallarını əmin olun.
3-4 həftəlik yumşaq uzanan və gücləndirici təlimlərdən sonra , normal fəaliyyətə qayıdmağa hazırlaşmaq üçün vaxt ola bilər. Diz çəpəriniz ətrafında olan ağrı minimum səviyyədə olmalıdır və siz ağrısız pilləkənləri yuxarı və aşağı çəkə bilərsiniz.
Diz çəpinin düzgün bir şəkildə izlənildiyini görmək üçün sadə bir test tək ayaq çömçə testidir. Bunu yerinə yetirmək üçün bir ayağı durun, sabit bir şey tutun və yavaş-yavaş çömelin. Bu prosedura diz ağrısı ortaya çıxarsa, bir və ya iki həftə daha yumşaq məşqlər göstərilə bilər. Bu prosedur ağrısızsa, idmana qayıtmaq üçün təlimə başlamağa hazır olmalıyıq.
Əsas və alt ekstremite kasların dizə kifayət qədər dəstək verməsini təmin etmək üçün inkişaf etmiş gücləndirici təlimlər lazım ola bilər. Bununla yanaşı, həkiminizə və fiziki terapevtinizə hansı məşqlərin xüsusi vəziyyətinizə uyğun olduğuna qərar verməyinizə kömək etmək üçün yoxlayın.
PT, PFSS-in qarşısını almaq ümidi ilə dizinizi təzyiq etmək üçün çalışan yürüyüşünüzü dəyişdirmək üçün də sizinlə işləyə bilər. Araşdırmalar göstərir ki, işləyərkən bir qədər irəliləyirsə, ağrıları diz və PFSS-dən ağrıları məhdudlaşdırmaq üçün dizinizə stressi azalda bilər. Sizin PT sizin diziniz üçün çalışan yürüyüşünüzü necə düzəldəcəyini göstərə bilər.
Bir sözdən
PFSS epizodlarının çoxu təxminən 6-8 həftə ərzində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır. Xüsusi vəziyyətiniz daha ağırdırsa, ağrısız funksiyaya nail olmaq üçün bir az daha uzun müddətə gələ bilər. Seksen həftə sonra semptomlarınız davam edərsə, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz ki, daha çox invaziv müalicələr, yaxud inyeksiya və ya cərrahiyyə kimi sizə kömək edəcəkmi?
> Mənbə:
> Hertling, D. (2006). Ümumi muskul-skelet sistemi xəstəliklərinin idarə edilməsi. (4-cü ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Teng, H, Güclər, C. Qoşma zamanı aşağı axın enerjisinə magistral duruşun təsiri. Med Sci Posrt və Exer. 47 (3) Mart 2015. 625-630