Terapevtik ultrasəs fiziki müalicədə istifadə olunan müalicə üsuludur . Bədənində yumşaq toxumalara dərin isitmə təmin etmək üçün istifadə olunur. Bu toxumlar əzələlər, tendonlar, oynaqlar və bağları əhatə edir. Fiziki müalicədə ultrasəs, diaqnostik ultrasəs ilə qarışdırılmamalıdır, bədənin içini, hamiləlik dövründə bir dəfni yoxlamaq kimi istifadə edilən bir ultrasəsdir.
Ultrasəs nədir?
Terapevtik ultrasəs əsasən iki fərqli təsir üçün istifadə olunur: dərin istilik müalicəsi və istiliksiz istifadələr.
Dərin isidici təsirlər: Ultrasəs tez-tez bədənin yumşaq toxuma strukturlarına dərin isitmə təmin etmək üçün istifadə olunur. Dərin isitmə tendonları, əzələlər və ya bağlar şəfa prosesinə kömək etmək üçün düşünülmüş olan bu toxuma tirajı artırır. Ultrasəs ilə toxuma temperaturunun artması da ağrı azaltmağa kömək edir.
Dərin istilik sıx ola bilən əzələlərin və tendonların "gərginliyini" artırmaq üçün istifadə edilə bilər. Çiyin ağrısı varsa və dondurulmuş bir çiyinlə diaqnoz qoyulduysa , fiziki terapevt hərəkət hərəkətləri həyata keçirilməzdən əvvəl çiyin ətrafında toxumaların genişlənməsini yaxşılaşdırmaq üçün ultrasəsdən istifadə edə bilər. Bu, çiyininizin uzanma qabiliyyətini artırmağa kömək edə bilər.
Qeyri-termal təsirlər (kavitasiya): Ultrasəs bədənə enerji verir.
Bu enerji, toxumalarınızın ətrafında mikroskopik qaz baloncuklarına cavitasiya deyilən bir prosesi sürətlə genişləndirmək və müqavimət göstərməsinə səbəb olur. Bu kabarcıkların genişlənməsi və daralması hüceyrə prosesinin sürətləndirilməsinə və zədələnmiş toxuma yaxşılaşmasına kömək edir.
Kavitasiyanın iki növü sabit və qeyri-sabit cavitasiyaya daxildir.
Fiziki terapevtiniz vücudunuza ultrasəs tətbiq edərkən sabit kavitasiya istənir. Stabil olmayan kavitasiya bədəninizin toxumalarına təhlükə yarada bilər və fiziki terapevt ultrasəs tətbiq edərkən bunun baş verməyəcəyini təmin edəcək.
Ultrasəs necə işləyir?
PT'inizin ultrasəs vahidinin içərisində kiçik bir kristal var. Bu kristallə bir elektrik yükü tətbiq edildikdə, piezoelektrik dalğalar yaradan, sürətlə titrəyir. Bu dalğalar ultrasəs səs başlığından ultrasəs dalğaları kimi yayılır. Ultrason dalğası, müalicənin tətbiqi zamanı yaralanan toxumalara daxil olur. Bu, qan axını və havanın artımını artırır və müalicənin teorisiyalı faydalarına səbəb olur.
Ultrasəs necə tətbiq olunur?
Ultrasəs ultrasəs transduserinə (səs başı) malik olan bir maşın ilə həyata keçirilir. Xüsusi bədən hissəsinə kiçik miqdarda gel tətbiq olunur; sonra fiziki terapevt sənin başını yavaş-yavaş bədəninizə kiçik dairəvi istiqamətdə hərəkət edir. Terapevt, ultrasəs dalğalarının nüfuzunun dərinliyini yoxlamaq və ultrasəsin intensivliyini dəyişdirmək üçün ultrasəs vahidində müxtəlif parametrləri dəyişə bilər. Müxtəlif parametrlər müalicənin müxtəlif mərhələlərində istifadə olunur.
Ultrasəs tətbiqi alternativ metodları bədənin hissəsidir və qapalı olduqda və ya açıq yara varsa mümkündür. (Ultrasəsli gel və səs başı yaraya girebilen bakteriyalara səbəb ola bilər.)
Sizin fiziki terapevtiniz ultrasəs jelini bədəndə yumşaq toxuma ətrafında iltihabı müalicə etmək üçün topik bir dərmanla birlikdə istifadə edə bilər. Bu proses phonoforez adlanır. Ultrasəsli dalğaların yaranan toxumalara dərmanlanmış jelin çatdırılmasına kömək etdiyini göstərən bəzi sübutlar olsa da, ən çox yayımlanan araşdırmalar bu müalicənin təsirsiz olacağını göstərir.
Ultrasəsdən istifadəyə müdaxilə
Ümumiyyətlə ultrasəs istifadə etməməyin bəzi halları var.
Ultrasəsə qarşı bu göstəricilərə aşağıdakılar daxildir:
- Açıq yaralar üzərində
- Metastatik lezyonlar üzərində
- Seksual hisslərin azalması
- Bədənin bir hissəsi metal implantları ilə birlikdə, bel diz füzyonunun ümumi diz dəyişməsində olduğu kimi
- Bir pacemaker üzərində və ya üzərində
- Hamilə qadınlarla
- Gözlər, döşlər və ya cinsi orqanlar ətrafında
- Cırıq sümüklər üzərində
- Bir implante edilmiş elektriksel stimullaşdırıcı qurğunun yaxınlığında və ya üzərində
Ultrasəs nədir?
Ultrasəs müalicəsi alırsınızsa, ehtimal ki, müalicə olunan ərazidə bəlkə bir az istiləşmə hissi və ya qarınqalanma istisna olmaqla baş verən bir şey hiss etməyəcəksiniz. Ultrasəsli səs başlığı cildinizdə qalsa və dairəvi istiqamətdə hərəkət etmirsə, ağrı ola bilər. Əgər bu baş verərsə, dərhal fiziki terapevtinə xəbər verin.
Ultrasəs ilə müalicə olunan ümumi yaralar
Ümumiyyətlə, ortopedik yaralanmalar ultrasəs ilə müalicə olunur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Bursit
- Tendonit
- Muscle suşları və gözyaşları
- Dondurulmuş çiyin
- Sprains və ligament xəsarətləri
- Birgə kontraktura və ya sıxılma
Ümumiyyətlə, vücudun hər hansı bir yumşaq toxuma zədələnməsi ultrasəs müalicəsi üçün namizəd ola bilər. Sizin PT aşağı bel ağrısı, boyun ağrısı, rotator cuff göz yaşı, diz meniscus göz yaşı və ya ayaq biləyi sprains üçün ultrasəs istifadə edə bilər.
Kronik ağrı üçün ultrasəs
Kronik ağrılarınız varsa, ultrasəs müalicələrindən faydalana biləcəyiniz bəzi sübutlar var. Ultrasəs dalğalarının toxuma genişləndirilməsi və dövranı yaxşılaşdırmasına kömək edən düşünülür ki, artan hərəkətlilik və nəticədə ağrı azalır. Ultrasəs hər kəs üçün işləməyəcək, ancaq xroniki, susmayan ağrınız varsa bir cəhdə dəyər. Bəzi insanlar kronik ağrı üçün ultrasəsin faydasının plasebo təsiri ilə bağlı olduğunu iddia edə bilərlər. Lakin, əgər sizə rahatlıq verirsə, onda sizin üçün düzgün bir müalicədir.
Ultrasəs zamanı diqqətli olun
Əgər fiziki müalicəyə gedirsinizsə və ultrasəs alırsınızsa, çoxlu araşdırmalar ultrasəsun fiziki müalicənin ümumi nəticələrinə az fayda təmin etdiyini təsbit etdiyini bilməli. Məsələn, aşağı bel ağrısı varsa , ultrasəs müalicələrinin çox az fayda verməsi göstərilmişdir. 2001-ci ildə Fizika Müalicə Jurnalında dərc olunan bir sıra sənədlərdə diz ağrısı, aşağı bel ağrısı və boyun ağrısı üçün ultrasəs "C" (heç bir fayda göstərilməmişdir) dərəcəsi almışdır. Dəlil ultrasəs həqiqətən sizə kömək edirmi? fiziki müalicədə.
Amerikalı fizika və reabilitasiya jurnalında 2014-cü ildə edilən bir araşdırma, diz osteoartritli xəstələrdə ağrı və funksiya üzərində ultrasəs təsirini araşdırdı. Tədqiqatçılar diz funksiyası və ultrasəs, ultrasəs və sham (saxta) ultrasəs istifadə edərək rehabilitasiya ilə ağrıdan heç bir fərq tapmadı. PT sizin üçün ultrasəs təmin edərsə, ümumi rehab proqramınızın bir hissəsi kimi həqiqətən zəruri olub-olmadığını soruşmalıdır.
Bir çox insanlar ultrasəsin lazımsız olaraq qayğılarınızı uzatmaqla fiziki müalicəyə mənfi təsir göstərə biləcəyini iddia edirlər. Ultrasəs pasif bir müalicədir. Başqa sözlə, müalicəni özünüz təmin edə bilməzsiniz; sadəcə ultrasəsin passiv qəbuledicisən. Sizin PT sizin müalicə zamanı ultrasəs istifadə varsa, funksional mobillik yaxşılaşdırılması üçün aktiv məşq proqramı ilə məşğul əmin olun. Həyata keçirilmə və aktiv iştirakı həmişə rehab proqramınızın əsas komponentləri olmalıdır.
Bir sözdən
Fizik terapevtiniz vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün ultrasəsdən istifadə edə bilər. Əgər belədirsə, ultrasəs ehtiyacını soruşmağa əmin olun. Ayrıca, PT klinikasında və evdə də özünü qoruyan bir məşq proqramı etdiyinizə əmin olun. Əgər reabilitasiya prosesində fəal iştirak etsəniz, normal funksiyaya qayıtmaq üçün təhlükəsiz və sürətli bir şəkildə bərpa olunmasını təmin edə bilərsiniz.
Mənbələr:
Albright, J. et al. Aşağı bel ağrısı üçün seçilmiş reabilitasiya müdaxilələri üzrə Philadelphia panelə dair dəlillərə əsaslanan klinik praktika təlimatları. Fiziki terapiya. 2001. Oct; 81 (10): 1641-1674.
Çakır, S, etal. Diz Osteoartritinin İdarə Edilməsi üçün Terapevtik Ultrasəsin Effektivliyi: Randomize, Nəzarətli və Cüt Gözdən Təhsili. Am J və ya Fiz və Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK. Diz Osteoartritli xəstələrdə Tedavi Ultrasonunun Ağrı və Fizik Fonksiyonlara Etkisi. Tibb və Biologiya üzrə ultrasəs. 2017. 43 (1), 187-194.