Trouble Falling və ya yuxuda qalmaq bir Bozukluk olduğunda
Müxtəlif yuxu xəstəliklərindən ən çox yayılmış olsa da, təəccüb doğurur: Uykusuzluq nədir? Uyqusuzluq necə təyin olundu və diaqnoz qoyuldu? Uyumaq üçün mübarizə apararkən, yuxusuzluğun nə qədər tez-tez olduğunu, potensial səbəbləri və klassik klinik xüsusiyyətlərini və simptomlarını anlamaq faydalı ola bilər.
Baxış
Yuxusuzluq , istirahət hiss etmək üçün kifayət qədər yuxu əldə etmək mümkünsüzdür.
Bu çətinliyin düşməsi və ya yatmağı ilə əlaqədar ola bilər. Bundan əlavə , istənilən vaxtdan əvvəl uyanma ilə nəticələnə bilər. Yuxu tez-tez xroniki olaraq keyfiyyətsiz, yüngül və təmənnasız olduğu bildirilir. Uşaqlarda, yataq otağına və ya qayğı göstərən olmadıqda yuxuya başlamağa və ya çətinlik çəkməyə qarşı müqavimət ola bilər.
Uyqun pozulma dərəcəsi dəyişə bilər, lakin yuxusuzluq adətən yuxuya düşmək üçün 30 və ya daha çox dəqiqə və ya ortalama altı saatdan az olan ümumi bir yuxu müddətini ehtiva edir. Yuxusuzluq olan insanlar bu çətinliklərə gündüz nəticələrindən əziyyət çəkirlər.
Xroniki insomniya ən azı 3 ay həftədə ən azı 3 gecə baş verəcək. İllərdir, hətta onilliklər davam edə bilər. Qısa müddətli yuxusuzluq (və ya kəskin yuxusuzluq ) 3 aydan az müddətə müəyyən edilməmişdir.
Potensial səbəbləri fərqləndirməyə kömək edən və müalicələrin seçilməsini optimallaşdırmağa kömək edə biləcək bir çox yuxusuzluq alt tipi var.
Bu alt tiplər aşağıdakılardır:
- Psixofizioloji yuxusiya: həddindən artıq narahatlığa səbəb olan yuxuya uyğundur və yuxuya diqqət verir.
- İdiopatik yuxusiyyət: uzun müddətli və genetik əsaslı, tez-tez körpəlik və ya uşaqlıq dövründə başlayır.
- Paradoksal yuxusuzluq: yuxu vəziyyətinin yanlışlığı yuxu baş vermədiyinə dair səhv düşüncəyə səbəb olur.
- Gecikmiş yuxu gigiyenası : naps, kofein qəbulu, dəyişən yuxu proqramı və yuxusuz hərəkətlər üçün yataq otağından istifadə edərək yuxuya mane olan vərdişlər.
- Uşaqlıqda davranış uykusuzluğu: adətən körpələrdə yuxu başlanğıc növü və ya uşağın məhdudlaşdırma növüdür.
- Ruhsal bozukluğu səbəbiylə yuxusuzluq: Ən çox narahatlıq və ya depressiya.
- Tibbi vəziyyətə görə yuxusuzluq: ən çox xroniki ağrı və ya yuxu apnesi.
- Uyqusuzluq narkotik və ya maddənin səbəbi ola bilər : zehirlenme ya da çox sayda, reçeteyle və ya qeyri-qanuni maddələrdən çəkilməsi.
Yuxusuzluqların olması üçün yuxarıda göstərilən çətinliklər yuxu üçün kifayət qədər fürsətə baxmayaraq baş verməlidir, belə ki, yuxu məhrumiyyəti ilə bağlı deyildir. Üstəlik, yoxsul yuxu ətraf mühitinə həddindən artıq səs-küy, işıq və ya digər pozuntularla orta olmalıdır.
Insomniya yalnız diqqətli bir tarixə söykənir. Bəzi hallarda, yuxu gündəmi və ya yuxu oyanması aktigrafiyası təsdiqləyici dəlillər təmin edə bilər. Vəziyyətdən başqa bir yuxu pozuqluğuna görə məsuliyyət daşımadığı təqdirdə, yuxu təhsilinə ehtiyac yoxdur. Təəssüflər olsun ki, yuxusuzluq tez-tez tanınmayan yuxu apnesinə orta səviyyədə baş verir, buna görə simptomlar davam edərsə, test uyğun ola bilər.
Uyqusuzluq nə dərəcədə tezdir?
Insomniya ən çox rast gəlinən yuxu pozuqluğu. Nə qədər tez-tez meydana gəldiyi öyrənilməyə, istifadə edilən tərifə bağlıdır və bir kəsilməz və ya kəskin yuxusuzluğa qarşı xroniki olaraq qiymətləndirilməsi olub.
Bir tədqiqatda, böyüklərin 35% -i ötən il ərzində heç bir növ yuxusuzluq bildirmişdir. İnsanın təxminən 10% -i gündüz fəaliyyətinə təsir edən xroniki yuxusuzluqlara malikdirlər.
Bundan əlavə, yuxusuzluq halında yuxusuzluq daha çox olur. Bu, qismən qismən yuxu ehtiyacına (çox vaxt 7 ilə 8 saat arasında) və məhdudlaşdırılmış həyat tərzinə səbəb ola bilər.
Qadınlar yuxusuzluq simptomları, xüsusilə menopozdan kənarda baş verən yuxu apnesi şəraitində xəbərdarlıq edirlər. Insomniya, işsiz, tək (hər hansı bir səbəbdən) və ya aşağı sosial-iqtisadi statusu olanlar arasında daha çox görünür.
Semptomlar
Yuxusuzluqdan əziyyət çəkən insanlar gün ərzində bir çox simptomlarla qarşılaşa bilərlər:
- Yorğunluq və ya gündüz yuxusuzluq
- Zəif diqqət və ya konsentrasiya
- İşə ya da ictimai həyatda problemlər yaradan və səhvlər və ya qəzalar üçün risklərin artması ilə nəticələnən performans pozulub
- Enerji və motivasiyanın azaldılması
- Davranış problemləri (yəni hiperaktivlik, dürtüsellik, təcavüz)
- Anksiyete və ya depressiya və ya qıcıqlanma kimi əhval problemləri
- İntihar riski artdı
- Baş ağrısı və kronik ağrı şikayətləri
Səbəbləri
Insomniya bir sıra mümkün səbəblərə görə ola bilər. Yuxusuzluğu olan insanlar vəziyyəti inkişaf etdirməyə meylli ola bilərlər. Bu, yuxusuzluq tez-tez ailələrdə baş verdiyi kimi, genetik bazasında ola bilər. Sirkadian ritm pozğunluğu səbəbindən baş verə bilər. Yuxusuzluq olanlar da beyin metabolizması artmışdır. Nəticədə onlar həm gündüz, həm də gecə boyunca oyanırlar. Anksiyete və ya depressiya və yuxu apnesi və narahat olmayan ayaqları sindromu kimi yuxu şərtləri daxil olmaqla digər xəstəliklər ilə əlaqəli ola bilər. Xroniki ağrı və ya gecikmə ( yuxuda işləyən gecədə qalmaq) yuxuya da zərər verə bilər.
Qısa müddətli yuxusiyyət tez-tez xüsusi çökən faktorlara səbəb olur. Bunlar ekoloji, psixoloji və ya sosial ola bilər. Uykusuzluğun inkişafına potensial olaraq təsir edə bilən amillər səyahətə (jet lag səbəb olur), səs-küy, işıq və ya temperatur daxildir. İtmiş bir işdən, maliyyə problemlərindən, boşanmadan və ya yaxın dostun və ya ailə üzvünün ölümünə səbəb ola bilər. İş və ya ailə məsuliyyətləri (gecə ərzində körpə yemək üçün qayğı da daxil olmaqla) də yuxuya zərər verə bilər.
Xroniki uykusuzluq tez-tez qalıcı amillərə bağlıdır. Uyku ilə əlaqələr dəyişə bilər: birdən-birə yuxuya çəkməyə çalışmaq və çətinlikləri narahat edən narahatlıq və ya hüsrana səbəb ola bilər. Uyğun davranış da dəyişə bilər. Yuxusuzluq olan insanlar əvvəl yataqda yatır, yataqda daha uzun müddət oyaq qalırlar və hətta gecə yuxu yuxu üçün hazırlamaq üçün çalışırlar. Bu hərəkətlər yatağın içində vaxtını istirahət hiss etmək üçün lazım olanların hamısından uzatmaqla yuxu keyfiyyətinə təsir göstərə bilər. Müalicə edilməyən birgə yuxu pozuqluqları tez-tez yuxusuzluqları davam etdirir.
Hər hansı tibbi vəziyyətdə olduğu kimi, yuxusuzluğun digər potensial səbəblərini də istisna etməliyik. Uykusuzluqdan bəhs edən simptomları olan şəxslərdə digər tibbi və ya psixiatrik problemlərin, dərmanların və ya maddənin istifadəsi vəziyyətə təsir göstərə biləcəyini qiymətləndirmək lazımdır. Yalnız seçimlə kifayət qədər yuxuya girməyən hər kəs üçün yuxusuzluq düzgün diaqnoz olmayacaqdır.
Bir sözdən
Yuxusuzluq, bir insanın həyatının əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına gətirib çıxara biləcək pozğunluqdan asılı müalicə və rahatlıq təmin etmək üçün səy göstərilə bilməsi üçün lazımi bir şəkildə təsbit edilməsi lazım olan ortaq bir vəziyyətdir. Xoşbəxtlikdən, uykusuz dərmanların müvəqqəti istifadəsindən insomniya (CBTI) üçün bilişsel davranış terapiyasına qədər təsirli variantlar var. Yuxusuzluq müalicəsi bir yuxu psixoloq, qrup seminarları və hətta onlayn kursların köməyi ilə həyata keçirilə bilər. Əgər mübarizə aparırsanız, vəziyyətinizi həll etmək üçün mövcud olan ən yaxşı terapiya seçimi barədə doktorunuzla danışın.
Mənbələr:
Amerika Tibb Təşkilatı Akademiyası. Yuxu xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatı, 3-cü nəşr. Darien, IL: Amerikan Uyqu Tıp Akademiyası, 2014.
Mellinger, GD et al. "Uyqusuzluq və onun müalicəsi: yayılma və əlaqəli əlaqələr." Arch Gen Psychiatry 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. "Yuxusuzluq epidemiologiyası: bildiyimiz və hələ də öyrənməliyik". Yuxu Med Rev 2002; 6:97.