Rotator cuff gözyaşları kompleks omuz qığılcımının ümumi bir zədəidir. Bir çox fəaliyyət üçün çiyin olduğumuzdan görə rotator manşet yaralanmaları tez-tez sinir bozucu bir təcrübədir.
Rotator Cuff haqqında 4 şey bilmək
- Rotator manşeti dörd tendons və çiyin birgə əhatə edən əzələ qrupudur.
Tez-tez digər adlar (rotary cuff, rotator kubok) ilə qarışdırılır, bu əzələ və tendonları təsvir etmək üçün istifadə olunan düzgün söz rotator manşetdir. Rotator manşeti yaralanarkən, zədələnmiş rotator manşetinin tendonları ; rotator cuff əzələlərini sümüyə bağlayan bu tendonlardır. Tendonların iltihabı və ya yırtığı zaman düzgün işləməyəcəkdir. Rotator manşeti yalnız qaldırmaq və çiyin gücünü artırmaq üçün vacib deyil, lakin əzələlərin və tendonların normal dayanıqlığı və çiyin mexanikası üçün vacibdir. Düzgün işləyən rotator manşeti olmadan, normal çiyin funksiyasına bəzi məhdudiyyətlər gözləyin. - Bütün çiyin ağrısı bir rotator manşet yaralanması deyil.
Çiyin ağrısı olan bir çox insan, simptomları rotator manşet problemi kimi səs verdiyini bir dost ya da ailə üzvü tərəfindən izah edə bilər. Lakin çiyin ağrısının digər səbəbləri də var. Doğru bir diaqnoz olmadan, müalicə əsl problemi düzgün istiqamətləndirməməli ola bilər. Dondurulmuş bir çiyin və ya labral yırtılma kimi başqa bir vəziyyət yoxdursa, hazırlanmış müalicə planı təsirli ola bilməz. Hər hansı müalicə planına başlamazdan əvvəl, ağrınızın qaynağını anladığınızdan əmin olun.
- Rotator cuff gözyaşları xüsusilə yaş olduğumuz üçün çox yaygındır .
Rotator cuff gözyaşları 20 yaş, 30, 40 yaşlarında insanlar arasında qeyri-adi olsa da, biz daha yaşlandıqda, çox yaygınlaşırlar. Əslində, kimsə 70-ci və ya 80-ci illərdəki dövrlərdə rotator manşet gözyaşları həqiqətən gözlənilir. Vücudumuzun digər hissələri yaşla dəyişdikcə (ağ rəngli saçlar və ya dəri qırışları) düşündükləri kimi, 60 yaşlarında və ya birində yaşayan bir cırıq rotator manşeti qeyri-adi bir hadisə deyil. - Demək olar ki, bütün rotator cuff gözyaşları qeyri-cərrahi müalicə ilə inkişaf edəcək.
Əməliyyat bu yaralanmaların müalicəsində əhəmiyyətli və zəruri bir rol oynayarkən rotator manşet ilə yaşayan insanların böyük əksəriyyəti cərrahiyə müdaxiləyə ehtiyac duymur və normal, aktiv həyat tərzinə dönə bilər. Bəzən cərrahiyyə lazım olsa da, bu tipik bir rotator manşetinin zədələnməsinin ilk müalicəsi deyil.
Rotator Cuff zədələnmə əlamətləri
Yırtıcı bir rotator manşeti olan insanların əksəriyyəti narahatlıq və funksiyada minimal məhdudiyyətlər olmadığı üçün hətta problemi olmadığını başa düşmürlər. Bir rotator cuff probleminin simptomları varsa, səs verəcəyi ehtimalla ağrıdır. Bu ağrı adətən çiyin və qolun üstündəndir. Bəzi kəslərdə ağrı əlinin dirsəkdən aşağıya doğru dirsəkdən endirilə bilər.
Bir rotator maneə yırtığının digər ümumi simptomları:
- Çiyin zəifliyi: Bu, qolu qaldırmaq və ya çatmaq, geymək və ya daşıma kimi fəaliyyətlərlə çətinlik çəkməkdə çətinlik yarada bilər.
- Kolda uyuşma : Bəzən əhəmiyyətli bir iltihab varsa, koldan aşağıya gələn uyuşma və karıncalanmaya səbəb olan sinir irritasiyası ola bilər.
- Çiyin şişməsi : Kəskin yaralanmalarda , şişlik və ya hətta çiyin birləşməsinin ətrafında hətta bruising bəzən baş verə bilər.
Rotator Cuffs üçün müalicə variantları
Çox rotator cuff gözyaşı cərrahiyyə olmadan müalicə edilə bilər. Əslində, rotator cuff yırtma üçün cərrahiyyə əməliyyatları aparan xəstələrin kiçik azlığıdır. Qeyri-cərrahi rotator cuff müalicələri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
Bu müalicələrin məqsədi iltihabı azaltmaq və çiyin əhatə edən əzələlərin gücləndirilməsidir. Fiziki müalicə tez-tez zədələnmiş əzələ və tendonlara həddindən artıq stress qoyulmadan çiyin birgə hərəkətliliyi və mexanikasını yaxşılaşdırmaqda faydalıdır . Atletik fəaliyyət göstərən insanlar bilikli bir terapistin köməyi ilə dramatik rahatlıq tapa bilərlər.
Rotator Cuff Cərrahiyyəsi
Lakin, bəzi hallarda, cırıq tendonların təmiri üçün cərrahiyyə tövsiyə edilə bilər. Əməliyyatın uyğun olmağının müəyyən edilməsi rotator maneə yırtığının növünə, fəaliyyət səviyyəsinə və istifadə edilmiş müalicələrə bağlıdır.
Əməliyyat tez-tez çiyin normal funksiyasını bərpa etməyə çalışmaq üçün ən yaxşı müalicə olsa da, insanlar əməliyyat etməməyi istəməyən bəzi səbəblər var. Birincisi, insanların əksəriyyəti, istədikləri bütün fəaliyyətləri yerinə yetirmək üçün tam funksiyanı tələb etmirlər. Bir çox insanlar rotator cuff gözyaşları ilə idman, ev işləri və işlərini edə bilərlər. İkincisi, cərrahiyyə sonrası rehabilitasiya uzun və çətin ola bilər. Bir çox xəstədə əməliyyatdan sonra altı aydan bir ilə qədər simptomlar var.
Bir rotator manşetinin yırtılmasının müalicəsi üçün bir neçə cərrahi variant var. Əməliyyatın dəqiq növü, gözyaşının ölçüsü və yeri, cərrahınızın üstünlükləri və əməliyyatdan sonra qayıtmaq istəyən fəaliyyətlər daxil olmaqla, amillərdən asılı ola bilər. Sizin rotator manşetinizin müalicəsi üçün həkiminizlə hansı növ cərrahiyyə məsləhətləşə bilər.
Cərrahiyyə sonra Rehab
Bir rotator manşet üçün gözyaşardıcı əməliyyatdan sonra şəfa tamamilə düzgün reabilitasiyanı yerinə yetirmək və iyileşme tendonlarına zərər verə biləcək fəaliyyətlərdən qaçınmaqdan asılıdır. Rotator manşet cərrahiyyə sonra Rehab geniş fərqli ola bilər, lakin bir rotator maneə gözyaşardıcı müalicə cərrahiyyə məruz olan insanların əksəriyyəti üçün doğru olan bəzi ümumi prinsipləri var.
Yenidən rotator manşet cərrahiyyə sonra rehab uzun və çətin ola bilər. Bir çox xəstə normal bir vəziyyətə dönmək üçün bir il çəkir. Bəzi az invaziv cərrahi əməliyyatlar bərpa sürətini artırmaq və rehabilitasiya etmək üçün daha az acı verə bilər, ancaq istəniləndən artıq ola biləcək bir bərpa üçün hazırlana bilər. Yaxşı xəbərdir ki, xəstələrin çoxu bir neçə ay ərzində tam fəaliyyətə qayıdır və ən çox normal fəaliyyətlərinə qayıdırlar.
Bir sözdən
Hər hansı bir zədə kimi bir rotator manşet problemi, heç kimin qarşısında bir şey olmadıqda. Müsbət bir qeyddə, unutmayın ki, bir çoxu bu xəsarətlərin müvafiq müalicəsindən sonra adi fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Əməliyyat effektiv bir müalicə olmasına baxmayaraq, insanların əksəriyyəti qeyri-invaziv müalicə variantları ilə müvəffəqiyyətli nəticələr əldə edə bilər, bu isə həmişə üstünlük verə bilər.
> Mənbələr:
> Pappou, IP, et al. "AAOS uyğun istifadə meyarları: tam qalınlığı Rotator Cuff gözyaşlarının idarə edilməsi optimallaşdırılması" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Dek; 21 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. "Rotator cuff problemlərinin idarə olunmasını optimallaşdırmaq" J Am Acad Orthop Surg. 2011 İyun; 19 (6): 368-79.