Rotator cuff gözyaşları ümumi çiyin ağrısı səbəbidir, lakin əlbəttə ağrılı bir çiyin tək səbəb deyil. Bir rotator manşetinin yırtılmasının ağrı səbəbinin müəyyən edilməsi vəziyyətinizin simptomları və tapıntılarına bağlıdır.
Bir rotator manşetinin diaqnozu çiyin ağrı əlamətlərinin səbəbi olub olmadığını müəyyən etmək üçün doktorunuz aşağıdakı əlamətlərin bir hissəsini axtaracaq.
Ağrınızın yırtıcı bir rotator manşetindən qaynaqlandığını öyrənməyə çalışmaq istəyirsinizsə, bu yaralanmanın əlamətlərini oxuyun.
Ağrı
Bir rotator manşetindən olan ağrı adətən çiyin və üst qolun kənarında yerləşir. Baş ağrısı fəaliyyətini həyata keçirərkən ağrı (baş hündürlüyündəki qol ilə) və gecə ağrısı da rotator manşet yırtığı olanlarda geniş yayılmışdır. Rotator cuff yırtığı daha ağır olduğunda, ağrı xəstələrin yuxudan oyatmaq bilər.
Cırıq bir rotator manşetinin ağrısı çiyindən qolundan daha aşağı hiss olunmaq üçün qeyri-adi deyil. Bir çox insanlar, onların əlamətləri rotator manşet və çiyin birgə gələn faktiki olaraq, onlar silah əzələ və ya sümük ilə bir problem var düşünürəm. Ağrının əlindən daha aşağı hissəsinin səbəbi çiyin dərin hissələrindən keçən sinirlərin yeri ilə əlaqədardır.
Güclü azaldı
Rotator cuff tendons gücünü həkim tərəfindən test edilə bilər.
Rotator manşetinin hər birinin xüsusi testlərlə təcrid olunmasına görə, həkiminiz göz yaşının dərəcəsini müəyyən edə bilər. Əhəmiyyətli rotator cuff göz yaşları bir xəstənin başlarını üzərinə qolunu artırma qabiliyyətini təsir edə bilər. Kolunu cəsəddən birbaşa həyata keçirmək iqtidarında deyil, həmçinin rotator manşetinin yırtığının bir əlaməti.
Bu testlərdən bəziləri özünüzdə edilə bilər:
Boş test edə bilərsiniz
Boş test, supraspinatus adlı çiyininizin yuxarı hissəsində adlanan xüsusi rotator cuff kasasının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Bu sadə bir testdir və hərəkət bir soda çıxarmağı təqlid edə bilər.
- Bir dost təqdim etməklə rahat oturun və ya dayana.
- Zəminə paralel olaraq ağrılı qolunu tərəfdən çıxarın.
- Kolunuzu 30-45 dərəcə irəli gətirin.
- Başınızı baş zolağına (soda qabığını boşaltmağa çalışdığınız kimi) toxunaraq əlinizi yuxarı dönün.
- Dostunuz zəifcə qolunu aşağı çəksin.
Ağrı və ya zəiflik, qolunu "boş vəziyyətdə" saxlamağa mane olarsa, bir supraspinatus gözyaşı ola bilər. Əgər belədirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün doktorunuzla əlaqə saxlayın.
Lift Off Test
Yüksək off testi, subskapularis adlı xüsusi rotator cuff əzələsində bir gözyaşı olduğunuzu müəyyən etmək üçün bir çiyin testidir. Bu əzələ çiyin bıçağınızın altındakı yerdə yerləşdirilir və çiyininizi içə döndərməyə məsuldur. Yoxlama testini yerinə yetirmək üçün:
- Ayağa qalxın və əlinizin arxasını arxadan kiçik yerə qoyun.
- Əlinizin palması arxadan üz döndərilməlidir.
- Əlinizi vücudunuzdan uzaqlaşdırmağa çalışın.
Əlinizi aşağı arxadan qaldırmaq mümkün olmadıqda, subkapularis rotator manşetinin zədələnməsi ehtimal olunur.
Müqavimət testi
Bir rotator manşetinin yırtılmasının, çiyin ağrınıza səbəb ola biləcəyini müəyyənləşdirmənin bir sadə üsulu, rotator manşet kasların əl qüvvət testini həyata keçirməkdir. Bunu etmək üçün, sadə prosedurları izləyin:
- Kreslo rahat oturun.
- Dirsəninizi 90 dərəcə əyilməyin və dirsənizi tərəfinizə sıxışdırın.
- Biri qarnınıza doğru əlini itələyirmi?
- Bu mövqeyi tuta bilmə və ağrı hiss edə bilməsəniz, rotator maneə yırtmağınız ola bilər.
Normal tapşırıqları yerinə yetirə bilməmə
Rotator cuff yırtığı olan xəstələr, tez-tez saçlarını tarama, arxa arxasında bir sütunu örtmək, arxa arxasına çatmaq və ya təsirlənmiş çiyinlərdə yatmaq kimi fəaliyyət göstərməkdə çətinlik çəkirlər. xüsusilə gücün çatışmazlığı rotator manşet gözyaşları ilə çox tez-tez rast gəlinir. Bir çox insanlar yeməkləri üst kabinetlərdə yerə qoyduqlarını və ya bir karton südini qaldırmaq üçün buzdolabına çatdıqlarını hiss etdilər. Doktorunuza müəyyən fəaliyyətlərinizin çiyin ağrınızla məhdudlaşdığına əmin olun. Bu ipuçları doktorunuza rahatsızlığın kaynağını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Anormal Test nəticələri
Bir rotator maneə yırtılmasının şübhəsi varsa, bir göz yaşı olmadığını müəyyən etmək üçün bir test istifadə edilir. Bir rotator maneə yırtığını tanı üçün ən çox istifadə edilən bir MRI, ancaq bir rotator maneə yırtığını təyin etmək üçün tək yol deyil.
MRG həm faydalı, həm də tam rotator manjet gözyaşlarını və qismən rotator maneə gözyaşlarını göstərə bilər. MRI ayrıca çiyin bursiti və digər ümumi çiyin problemləri də göstərə bilər. Bir rotator manşetinin diaqnozu üçün istifadə edilə bilən digər testlər bir artroqram və ultrasəsdir.
Müalicə Seçimləriniz
Bir rotator maneə yırğası olduğunuzu düşünürsəniz, ortopedik cərrahınız şübhəli diaqnozunuzu təsdiqləməyinizi və bir müalicə planını təyin etmək üçün vaxt ayırdı. Yaxşı xəbər, hər rotator manşetinin gözyaşardığı əməliyyat deyildir . Əməliyyat ən yaxşı müalicə olduğunda, rotator manşet kasının zamanla zəiflədilməsi və geri çəkilmə kimi tez-tez daha tez başlamağı yaxşıdır. Bu, təmirdən daha az müvəffəqiyyətli və ya hətta qeyri-mümkün ola bilər, buna görə mümkün qədər tez ortopedik cərrahınızla müalicə variantlarını müzakirə etmək yaxşıdır.
Xroniki olmayan müalicə üsullarını seçən xəstələr üçün rotator maneə yırtmağına səbəb olan çiyin ağrısının aradan qaldırılması üçün bir çox yol var. Tez-tez fiziki müalicə və düzgün bir məşq proqramı ilə xəstələr rotator manşetinin yırtılmış tendonundan gələn ağrıları önləmək üçün çiyin birləşməsinin funksiyasını yaxşılaşdıra bilərlər.
Bir sözdən
Rotator cuff yırtma xüsusilə insanların yaşı kimi ümumi bir vəziyyətdir. Əslində, rotator cuff gözyaşları sonunda çiyin ağrısı əlamətləri olmayan insanlar da gözlənilən bir bulgudur. Çiyin ağrınızın qaynağının doğru bir diaqnozu olması vacibdir, çiyin birləşməsindəki narahatlığa səbəb olan hər bir vəziyyət bir rotator manşet probleminin nəticəsidir. Yəni, rotator cuff gözyaşları çiyin ağrısı və əlilliyə səbəb olur və müvafiq diaqnozu sizin vəziyyəti üçün ən yaxşı müalicəyə aparmağa kömək edə bilər.
Mənbələr:
> Omid R və Lee B. Tendon Təkrarlanmayan Rotator Cuff Tears üçün Transferlər. J Am Acad Orthop Surg Avqust 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Rotator Cuff Tears idarə. Əl cərrahiyyəsi jurnalı . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.