Bir rotator maneə yırtması çiyin birləşməsində ümumi bir zədədir. Əslində, bir rotator manşet gözyaşardıcı bir gözləntiyə çevrildiyi zaman insanların çoxunun həyatında bir müddət gəlir (kifayət qədər uzun yaşayırlarsa). Bu, uzun ömür sürən hər kəsə çiyin cərrahiyyəsi lazımdır demək deyil. Bu, həqiqətən demək olar ki, hər rotator cuff yırtılması müraciət etmək üçün cərrahiyyə tələb edən problemlər yaradır.
Bəzi rotator cuff gözyaşlarının invaziv müalicə tələb etməsi barədə heç bir sual yoxdur. Bəzi insanlar üçün, ağrı və bərpa funksiyası rotator maneə yırtma zərər üçün bir şey tələb olunacaq. Bununla belə, bütün rotator cuff gözyaşları cərrahiyyə müalicə lazımdır. Bir rotator maneə yırtılmasının cərrahiyyə tələb edəcəyi zaman müəyyən edilərkən, bir çox faktoru nəzərə alır:
- Digər müalicələrə cavab
Rotator manşetlərin çoxu gözyaşardıcı başlanğıcda iltihab əleyhinə dərmanlar , fiziki müalicə və ehtimal ki, bir kortizon inyeksiyası olan qeyri-cərrahi müalicə ilə müalicə edilə bilər. Bu variantlar müalicənin bir neçə ayından sonra reabilitasiya etmədikdə, onda cərrahiyyə nəzərdən keçirilə bilər. - Semptomların dərəcəsi
Minimal simptomları olan xəstələr qeyri-cərrahi müalicə üsulları ilə müvəffəqiyyət əldə etmək üçün cərrahi müalicəyə gecikmiş ola bilərlər. Digər tərəfdən, daha daimi ağrı olan xəstələr, sadə fəaliyyətlə (geyimli, ev əşyalarını qaldırmaq) çətinlik çəkən və ya yuxuya müdaxilə etdiyi gecədə cərrahi müalicəyə daha çox gələ bilər.
- Xəstə tələbi və gözləntiləri
Bəzi xəstələrdə simptomları onların adi fəaliyyətlərinə mane olmadıqda, rotator manşet əməliyyatı tələb edə bilməz . Məsələn, rotator manşetinə hakim olmayan çiyininin yırtılmasına və daha oturaq həyat tərzini yaşayan bir xəstəyə əməliyyat lazım deyildir. Digər tərəfdən, çiyninə zərər verən atletik xəstələr seçmə idman növünə dönmək üçün cərrahiyə ehtiyac duyurlar.
- Yırtılma növü
Qeyri-cərrahi müalicələrin simptomları azaltmasına kömək edə biləcəyini görmək üçün daha kiçik gözyaşları nəzarət edilə bilər. Əvvəllər müdaxilənin daha böyük gözyaşardıcı faydaları ola bilər. Böyük göz yaşları (qalıcı olaraq qısaldılmış tendonla nəticələnə bilər) geri çəkilə bilər və əzələ bərpa etməyi gecikdirmək daha da çətinləşdirə bilər ki, irreversibly zəiflədir. Bu göz yaşı olan xəstələrdə əvvəllər əməliyyat müvəffəqiyyətli bərpa ehtimalı artırmağa kömək edə bilər.
Siz həkiminizlə potensial riskləri və əməliyyat halında cərrahiyyə əməliyyatları ilə bağlı müzakirələr aparmaq məcburiyyətində qalacaqsınız. Hər bir xəstəyə ayrı-ayrılıqda müalicə edilməlidir, çünki bütün rotator cuff göz yaşları eyni deyil və hər bir fərdi faktordan fərqli faktorlar nəzərə alınmalıdır.
Bir sözdən
Bir rotator maneə yırtma ilə diaqnoz qoyulsanız nə etməliyəm? Birincisi, çaxnaşma, seçimləriniz haqqında məlumat və sizin üçün nə müalicə mümkün ola bilər. Bəzi rotator cuff gözyaşlarının vaxtında idarə edilməsinə ehtiyac olsa da, əslində heç rotator manşet fövqəladə deyildir, belə ki, müalicə variantları və fərqli müalicələrin müsbət və eksiklikleri haqqında məlumat əldə edin. Bir çox (əslində, ən çox) rotator manşetinin gözyaşardıcı bir cərrahi müalicəyə ehtiyacı olmadığını başa düş. Əməliyyat ağrının aradan qaldırılmasına və təkmilləşdirilmiş funksiyaya gətirib çıxara bilərsə, bir çox insanlar bu yan təsirləri qeyri-cərrahi müalicə ilə tapa bilərlər.
Mənbə:
Dunn WR, et al. "Ortopedik cərrahların rotator manşet əməliyyatı üçün göstəricilərə dair algılamalarında dəyişiklik". 2005 Sentyabr; 87 (9): 1978-84.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Rotator Cuff Tears idarə. Əl cərrahiyyəsi jurnalı . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.