Miyokardit ürək əzələsinin iltihablı bir xəstəlikdir, adətən infeksiyalar, immun xəstəlikləri və ya toksinlər səbəb olur. Ağır hallarda miyokardit qalıcı ürək zədələnməsinə, xüsusən dilate kardiyomiyopatiya və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Miyokarditin simptomları
Miyokarditin yaratdığı simptomlar son dərəcə yumşaq və son dərəcə şiddətli dərəcədə dəyişə bilər.
Semptomlar ürək əzələsində mövcud olan iltihabın şiddəti ilə əlaqəli olur. Yüngül simptomlar miyokarditin daha yumşaq halları ilə əlaqəli olur, ağır əlamətlər isə adətən əhəmiyyətli iltihablanma prosesini əks etdirir.
Bir çox insanlarda miyokardit nisbətən yumşaq və öz-özünə məhdud bir xəstəlikdir və çox az simptomları var. Bəzən miyokardit olan bir adam bir həftə və ya iki gündə həll ediləcək qripə bağlı bir xəstəlik yaşayacaq.
Daha əhəmiyyətli hallarda faktiki ürək semptomları görünür. Göğüs ağrısı görkəmli bir simptom ola bilər. Miyokardit ürək çatışmazlığına səbəb olmaq üçün kifayət qədər ağırlaşırsa , ürək çatışmazlığı ilə qarşılaşa biləcək bütün digər problemlərlə yanaşı, dispne (nəfəs darlığı) və ayaqların və ayaqların şişməsi də baş verə bilər.
Bəzən miyokardit sürətlə, şiddətli və dönməz ürək çatışmazlığını yaradır.
Ürək aritmi akut miokardit zamanı baş verə bilər.
Bu aritmiyalar atriyal fibrilasiya və ventrikulyar taxikardiya kimi bradikardiasları (yavaş ürək ritmləri) və takikardiyalar (sürətli ürək ritmləri) daxil olmaqla demək olar ki, hər cür ola bilər. Akut miyokardit həll edildikdən sonra bu aritmiyalar tez-tez uzaqlaşır.
Miyokarditə səbəb nədir?
Miyokarditin bir çox səbəbləri müəyyən edilmişdir.
Bunlar:
- Virus infeksiyaları, bakterial infeksiyalar, Lyme xəstəliyi , mantar xəstəlikləri, parazitlər və toksoplazmoz daxil olmaqla, çoxsaylı yoluxucu maddələri olan infeksiyalar.
- Lupus , sarkoidoz, iltihabik bağırsaq xəstəliyi , doğuşdan sonrakı kardiyomiyopatiya (körpəni çatdırdıqdan sonra miyokardit) və Graves xəstəliyi daxil olmaqla sistemik immun və ya iltihablı xəstəliklər
Miyokarditə necə yol verilir?
Miyokarditin diaqnozu ümumiyyətlə həkim, xəstənin simptomları və fiziki imtahan, elektrokardioqram (tez-tez xarakterik dəyişikliklər) və bir neçə qan testi (yüksək kardiak fermentlər , anormal qan sayımları, anormal romatoloji tarama testləri və ya viral qan testləri). Ürək çatışmazlığı əlamətləri mövcud olduqda, ekokardiyoqram ürək əzələsinin zədələnməsinin dərəcəsini qiymətləndirməkdə faydalı ola bilər. Bəzən ürək əzələsi biyopsi, ürək əzələsində mövcud olan iltihabın dərəcəsini və növünü sənədləşdirmək üçün tələb olunur.
Miyokardit necə müalicə olunur?
Miyokarditin müalicəsi ilk növbədə əsas səbəbi müəyyənləşdirmək və müalicə etməkdədir. Məsələn, əsas antibakterial infektsiyanı müvafiq antibiotiklərlə müalicə etmək, əsasən otoimmün xəstəliyin aqressiv şəkildə müalicə edilməsi və toksin pozuntusunun mənbəyini (kokain və ya spirt kimi) aradan qaldırmaq vacibdir.
Bundan əlavə, ürək çatışmazlığı varsa, ürək çatışmazlığı üçün təcavüzkar müalicə dərhal başlanmalıdır.
Bundan əlavə, kəskin miyokardit olan insanlar bu kəskin mərhələdə ürəyin işini azaltmaq üçün məşqdən və ya lazımsız fiziki gücdən qaçınmalıdırlar.
Xülasə
Çox hallarda miyokardit nisbətən yumşaq və öz-özünə məhdud bir ürək problemidir. Ancaq bəzi kəslərdə miyokardit əhəmiyyətli bir ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər və bu da ya kəskin ya da daha tədricən edə bilər. Siz və yaxud sevilən birinizin miyokarditi varsa, həkiminizlə düzgün müalicəni təmin etmək üçün əsas səbəbi müəyyənləşdirmək və növbəti epizodların qarşısını almaq üçün çalışmaq vacibdir.
Mənbə:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E, et al. Miyokarditin etiologiyası, diaqnozu, idarə edilməsi və müalicəsi üzrə hazırkı vəziyyət: Avropa Miyokard və Perikardiyalı Xəstəliklər Cəmiyyəti İş Qrupunun mövqeyi. Eur Heart J 2013; 34: 2636.