Doğuş qüsurlarının yüksək riski altında olan tiroid xəstəliyi olan hamilə qadınlar
2001-ci ildə Anne-Fetal Tibb Təşkilatının illik yığıncağında təqdim edilən araşdırmaya görə, tiroid xəstəliyi olan qadınlar ürək, böyrək və beyinə təsir göstərən anormalliklər və digər qüsurları da daxil olmaqla, doğuş qüsurları olan uşaqları daha yüksək təhlükə altına alırlar. yarıq dodaq və yarıq damaq - daha əvvəl düşündüm.
Hazırlanan bir açıqlamada, David A.
Johns Hopkins Universitetinin Naqey, MD, Ph.D., "Biz zaten bilirdik ki , hipotiroid hamilelikler nəticəsində uşaqlarda, əsasən intellektual və inkişaf problemləri riski artmışdır, ancaq doğuş qüsurları ilə əlaqə yeni bu nəticələr təsdiq edilərsə, hipotiroidizmli qadınların fetuslarında hamiləliyin qarşısında tiroid xəstəliyinə və ürək çatışmazlığına görə qadınların müntəzəm test edilməsinə gətirib çıxara bilər ".
Tipik olaraq problemlər ürəyini ən çox təsirləndirdi amma böyrək və sinir sistemi problemləri, yarıq ayaq və yarıq damak kimi digər qüsurlar, hamiləlik dövründə hipotiroid olan qadınlarda daha çox görüldü.
Araşdırdıqları uşaqların on səkkiz faizi doğuş qüsurları idi. Anaların arasında 13 hamiləlik zamanı hipotiroid, hamiləlik dövründə isə 8 hipertiroid idi. Bu, doğuş qüsurları olan bütün körpələrin təxminən 3% -nə bərabərdir.
Tibb dünyası bu nəticəni sualsız qəbul etmədi. HealthScoutNews-a danışan Endokrinolog Loren Wissner-Greene, böyük sınaqların tiroid xəstəliyi olan analara doğulmuş körpələrin başlıca kiçik inkişaf gecikmələrinə məruz qaldığını və əsas doğuş qüsurları olmadığını göstərdiyini göstərdi.
O nəticələr bəzi digər amillərə görə olub-olmadığını sorğuladı və qadınlar qadınların çox narahat olmalarına qədər daha çox tədqiqatın aparılmasını tələb edir.
Dr. Nagey, bununla birlikdə, etdiyi araşdırmaların, tiroid vəziyyəti olan qadınlar üçün bir neçə əsas tövsiyə verdiyinə inanır:
- tiroid şəraitində olan qadınlar yüksək riskli bir obstetriya mütəxəssisi olmalarını tələb edir
- hipotiroid olan qadınlar bu işdə görülən doğum qüsurlarının növləri ilə doğuşdan sonrakı qayğılarda təcrübəli bir xəstəxanada doğulmalıdır
Xəstələr üçün digər təsirlər
Dr. Naqeyin tiroid xəstələrinə yüksək riskli obstetrikləri görməsi və yeni doğulan qayğı qabiliyyətinə malik olan xəstəxanalara çatdırılmasına dair tövsiyəsinə əlavə olaraq, bəzi digər mühüm nəticələr var.
Fərqli həkimlər, tiroid testini keçirmək üçün fərqli nöqtələr təklif edərkən, mən çox tez-tez səhv etmirəm. Bir çox pediatri, 6-8 həftəlik hamilə olduğunuza qədər sizi görmək istəməyəcək və bədənin artan tələblərinin TSH-yə hamiləliyin yüksəlməsinə və təhlükə törətməsinə gətirib çıxardı. Şəxsən mən sizə evdə hamiləlik testini verəcəyinizi və mümkün qədər erkən test etməyi təklif edirəm.
TSH , T4 və T3'ünüzü müsbət bir hamiləlik testi (ən azı 4 həftəlik hamilə hesab edəcəyi müddətdə ətrafında) ilə test edilmiş ol .
Mən hamilə olduğumda, hamiləliyimi TSH 1.2-də başladım. Bəzi endokrinologların fikrincə, bir qadının hamiləliyə başlaya biləcəyi və daha yaxşı bir nəticəni təmin etmək üçün normal aralığın alt hissəsində saxlanılır. Hər üç ayda bir trimestrdə (hər hansı bir anormal nəticə varsa daha tez-tez), sonra altı həftə və ya hamiləliyin qalan hissəsində test edilmişdir. Lazım olan düzəlişlər ilk üç aylıq dövr ərzində idi.
İlk trimestr həqiqətən tez-tez sınaq və kifayət qədər müalicə üçün ən kritik zamanlardan biridir. Birinci trimestr ərzində körpənin böyüməsi və inkişafı ananın öz tiroid istehsalını artırma qabiliyyətindən asılıdır. Birinci trimestr sonunda, körpənin öz tiroidi aktiv hala gəlir və tiroid hormonunu öz başına istehsal edə bilir. Bu, bir çox qadınların, özüm daxil olduqları üçün, ilk üç aylıq dövrdə səviyyələrini artırmaq lazım olduğunu ancaq birinci trimestrdən sonra sabitləşməkdədirlər.
Qeyd: Yüksək riskli bir obstetriya mütəxəssisi olmasına baxmayaraq, tiroid disfunksiyası olan bir çox qadın mütəmadi bir obstetrik və endokrinolog tərəfindən təqib edilir. Endokrinoloqlar və doğum xəstələri hamiləlikdə tiroid xəstəliyinin idarə olunması ilə bağlı ən çox məlumatlandırıcı olurlar. Araşdırmalar göstərir ki, həkimlərin üçdə biri hamiləlikdə tiroid xəstəliyini idarə etmək haqqında yanlış məlumatlar verdiyini göstərmişdir, buna görə də , hamiləlik dövründə tiroid xəstəliyini düzgün idarə etmək üçün təcrübəyə malik bir hekim və ya həkimdən ibarət qrup tapmağın vacibdir.
> Mənbələr:
> Nagey, David, MD. Ana-Fetal Tibb Cəmiyyəti Yığıncağının İllik Yığıncağı, 2001, Online