Diyetik Əlavələr: Osteoartrit üçün Alternativ Müalicə

İllik ABŞ Satışlarına 20 Milyon ABŞ dolları möhkəmlənir

Diyet əlavələri ABŞ-da illik satışlarda milyardlarla dollar qazanır. Osteoartrit xəstələrinin üçdə biri də əlavə olaraq istifadə edir.

Diyet əlavələri əsasən tənzimlənməmişdir. Onların ehtimal olunan təhlükəsizliyini və effektivliyini qorumaq üçün az elmi araşdırmalar aparmaq mümkündür.

Yalnız 2000-ci ildən etibarən tətbiq olunan osteoartriti aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulan 800 pəhriz əlavə təzyiqi hazırlanmışdır.

Bunlardan bəziləri təhlükəsiz və təsirli olmasına baxmayaraq, əksəriyyət bu güvənlə gəlməyəcək. Osteoartrit üçün istifadə olunan ən məşhur pəhriz əlavələrinə nəzər salaq.

Glucosamine

Glucosamine osteoartrit xəstələr tərəfindən ən çox istifadə edilən pəhriz əlavəidir. Bədən özü də qlükozamin istehsal edir və bu, oynaqlarda yüksək konsentrasiyalarda tapılır. Teorik olaraq, qlükozamin birgə təmir üçün vacib olan kıkırdak oluşumunu stimullaşdırır. Sintetik glucosamine, ya da qarınqalmağı exoskeletonlardan əldə edilən, antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malik ola bilər.

Glucosamine glucosamine hydrochloride və glucosamine sulfate kimi mövcuddur. Digər diyet əlavələri ilə birlikdə satılır. Osteoartrit (20 nəzarətli tədqiqat və 2500-dən çox tədqiqat iştirakçısı) üçün geniş tədqiq edilmişdir. Araşdırmaların əksəriyyəti diz və kalçanın osteoartriti üçün müalicə kimi qlükozamin sülfata yönəlmişdir.

Təəssüf ki, tədqiqatın nəticəsi ziddiyyətli idi.

2005-ci ildə osteoartrit üçün glucosamine sınaqlarının nəzərdən keçirildiyi nəticədə glucosamine osteoartrit ağrını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Istifadə olunan glucosamine növü fərq yaratdı. Dona, ticari glukozamin sulfat məhsulu, osteoartrit ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azaldı.

Glucosamine / Chondroitin Artritis müdaxiləsi sınaqları (GAIT) kimi tanınan başqa bir analiz, bir glucosamine hydrochloride məhsulunu istifadə etdi. Tək başına və ya xondroitinlə birlikdə istifadə edilən glukozamin hidroxlorid diz osteoartritinin simptomlarını azaltmadı. Ancaq xəstəliyin ağır halları olan bəzi xəstələrdə ağrı azaldı.

Asetaminofen və ya NSAİdlərə nisbətən glucosamine sulfatın ağrıları azaltmaq və birgə funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün təsirli olduğu göstərildi. Digər tədqiqatlar göstərir ki, glucosamine sulfat üç il müalicədən sonra dizdə birgə yerin daralmasını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Glucosamine istifadə etmək təhlükəsiz sayılır. Araşdırmalarda görülən yan təsirlər plaseboya nisbətən müqayisə edildi və həqiqətən NSAID istifadə ilə müqayisədə daha az idi.

Kondroitin

Kondroitin bir qlikosaminoglikandır - birgə quruluş üçün bir bina. Marketinq üçün adətən digər əlavələrlə birləşir, lakin tədqiqatlar yalnız xondroitinə yönəlib.

Xlorodin sulfatından daha az tədqiqat var. Araşdırmaların nəticəsi ziddiyyətli idi. Erkən sınaqlarda (1980-ci ildən 2001-ci ilədək) xondroitinin ağrı azaldığını və birgə kosmik daralmanın yavaşladığına dair bəzi sübutlar ortaya çıxdı. 2005-ci ildən etibarən daha yeni edilən araşdırmalar, xondroitinin osteoartrit üçün faydalı olmadığını düşünərək, daha az əlverişli olmuşdur.

Tədqiqatçılar hondroitinin glucosamine sulfatdan daha effektli olmadığını təsbit etdi. Xondroitinin birləşməsini və glucosamine sulfatın tək başına glucosamine sulfatdan daha yaxşı bir şey təklif etdiyini göstərən heç bir dəlil yoxdur.

SAM-e

S-adenosylmethionine olan SAM-e, metionindən qaraciyərdə istehsal olunur. SAM-e, xondrosit və qığırdaq qalınlığını artırmağı düşünür və bu, xondrositin zərərini azaltmağa kömək edə bilər.

Osteoartrit üçün SAM-e tədqiqatları ardıcıl və müsbət olmuşdur. SAM-e, plasebodan daha təsirli və osteoartrit ağrıları üçün NSAİD ilə müqayisə edildi.

Daha son sınaq SAM-e'yi Celebrex (celecoxib) dərmanına müqayisə etdi. İlk ay ərzində Celebrex SAM-e-dən daha təsirli ağrı kəsici idi, lakin SAM-e və Celebrex arasında iki aylıq müalicədən sonra ağrı kəsilməsi baxımından heç bir fərq yox idi. Onlar eyni dərəcədə təsirli idi.

SAM-e təhlükəsiz sayılır, ancaq bəzi xəstələrdə narahatlıq, baş ağrısı, yuxusuzluq və sinirliyə səbəb ola bilər. Ultram (tramadol), o cümlədən digər narkotiklərlə qarşılıqlı əlaqə yarada bilər. Bunu almadan əvvəl SAM-e ilə doktorunuzla görüşün. Xərclər və məhsulun keyfiyyəti SAM-e-nin mənfi cəhətləri kimi də qeyd edilmişdir.

MSM

MSM (metilsülfonilmetan) adətən insan bəslənməsindədir. Bitkilərdə, meyvələrdə, tərəvəzdə, ətdə və süddə tapılmışdır. MSM də insan adrenal bezdə də var. MSM-nin antiinflamatuar xüsusiyyətləri olduğu düşünülür. MSM-in iki klinik araşdırmasının nəticələrinə görə, MSM ağrı və şişkinliyi mütləq azaldar, lakin birgə sərtliyi aradan qaldırmadı.

MSM, plasebo ilə müqayisə edilən yan təsirlərlə təhlükəsiz və yaxşı tolerant sayılır. Klinik tədqiqatlar uzun müddətli olmayıb, lakin yalnız 12 həftə və ya daha az davam edir. Uzun müddətli təhlükəsizlik işlərinə ehtiyac var.

Şeytanın claw

Şeytanın cəzası bir Afrika bitkisindən alınır. Şeytanın claw istifadə faydaları onun anti-iltihab təsirləri; COX-2 və COX-1'i inhibe etməsinə baxmayaraq COX və lipoksigenazı inhibə edir. Bir neçə klinik araşdırmada Şeytanın cırıq ekstraktı tək başına və ya NSAID ilə birlikdə osteoartrit ağrısını azaltdığını və yaxşı tolere edildiğini təsbit etdi. Səmərəliliyi və uzunmüddətli təhlükəsizliyini ciddi şəkildə tövsiyə etmək üçün yoxlamaq üçün daha çox işə ehtiyac var.

Turmeric

Turmeric köri tozlarında istifadə edilən ədviyyatdır. Curcumin, qidaya sarı bir rəng verən piqment, zerdeçalın aktiv tərkib hissəsidir. Curcumin antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir, çünki COX-2, prostaglandin və lökotrienləri inhibə edir. Lakin, heç bir klinik sınaq osteoartrit üçün zerdeçaliyi qiymətləndirməmişdir. Daha çox araşdırma aparılıncaya qədər, zerdeçal osteoartrit üçün tövsiyə edilmir.

Zəncəfil

Zəncəfil COX və lipoksigenazın inhibisyonu səbəbindən antiinflamatuar təsirə malik ola bilər. Bu da şişlərin nekroz faktorunu ( sitokin ), eləcə də iltihablı prostaglandinlərin sintezini təsir edə bilər. Osteoartrit üçün zəncənin tövsiyəsini dəstəkləmək üçün heç bir dəlil yoxdur.

Aşağı xətt

Onlara pul sərf etmədən əvvəl əlavələrinizi doktorunuzla müzakirə edin.

Mənbə:

Osteoartrit üçün pəhriz əlavələri. P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson. Amerika ailə həkimi . 15 yanvar 2008-ci il.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf