Bu sindrom astma kimi simptomlara səbəb olur
Vokal Cord Disfunksiyası (VCD) vokal kordlarının anormal bağlanması nəticəsində astma kimi simptomlara səbəb olan bir sindromdur. Semptomlar hırıltıyı, nəfəs darlığını və sinə və ya boyun sıxlığını ehtiva edə bilər. VCD belə astma simmetriya edə bilər ki, bu sindroma həmçinin vokal kord astma deyilir.
Astma dərmanları VCD-ə heç bir təsiri yoxdur.
Bəzən diaqnoz qoymayan və simptomları olan insanlar təcili yardım otağına gedir və astma kimi qəbul edilirlər (məsələn, ağız kortikosteroidləri verilə bilər), lakin hər hansı bir simptomu aradan qaldırmazlar. VCD-nin diaqnozu və effektiv müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.
VCD-ə Baxış
Normalda, səs qutusundakı (larynx) havayolu üzərində oturan vokal kordlar, dərin nəfəs aldığınız zaman hava hərəkətinə icazə verə bilər. Sonra danışarkən vokal kordonları havaya yaxınlaşır və titrəyir. VCD olan insanlarda, vokal kordlar tənəffüs ilə arzuolunmaz şəkildə havayolunun üzərinə yaxınlaşır və nəfəs almaq üçün çox çətindir. Bu təhlükəli səslənir, baxmayaraq ki, adətən, təsirlənməyən hava yolunun arxasındakı kiçik bir sahə var, belə ki, şəxs hücum zamanı kifayət qədər oksigen əldə edir.
VCD meydana gəldiyi zaman, adətən, bir adam tənəffüs zamanı tənəffüs, hırıltı və ya stridor kimi yüksək şiddətli simptomların ani başlanğıcını görəcəksiniz.
Şəxs, yəqin ki, danışa bilməyəcək və ya yalnız səssiz səslə danışacaqdır. Astma inhalerləri bu vəziyyətdə kömək etmir; şəxsin oturduğu və yavaş, dərin nəfəs aldığı bir çox dəqiqə ərzində semptomları tədricən həll edə biləcəyini tapır.
Diaqnoz almaq
Diaqnostikaya səbəb olan kəsiklər arasında şiddətli astma kimi diaqnoz olunmuş bir adam var, lakin hələ tipik astma dərmanlarına yaxşı cavab vermir.
Şəxs simptomlar nəticəsində bir çox təcili yardım otaqı, xəstəxanaya yerləşdirmə və hətta endotrakeal intubasiya ola bilər. Hətta astma nəzarət etmək çətin olmaya davam edir.
VCD şübhəsi olduqda, pulmonar funksiya testi ( spirometriya ) VCD-nin sübutlarını göstərə bilər. Ən yaxşı test həkimə burun endoskopunu istifadə edərək vokal kordlarının hərəkətini birbaşa görməkdir. Burun endoskopiyası burun daxilində və boğazın içərisinə yerləşdirilmiş uzun, ince bir plastik borunun sonunda kiçik bir kameradır.
Diaqnoz qoyulacaq VCD üçün spirometriya və ya nazal endoskopiya bir adamın həqiqətən simptomları olduğu zaman yerinə yetirilməlidir; əks halda, xəstənin hesabatındakı simptomlara əsasən VCD diaqnozu edilə bilər.
Ümumi səbəblər
VCD-nin səbəbi tam məlum deyil və ya başa düşülmür. Bəzi mütəxəssislər vəziyyətin stress və narahatlıqla əlaqəli olduğunu düşünür və hətta psixiatrik bir pozğunluq əlaməti ola bilər. Son zamanlarda VCD də gastroözofageal reflü xəstəliyi ( GERD ) və laringeal spazmlara aid olmuşdur.
VCD-nin tətilləri
VCD müxtəlif yollarla tetiklenir. Bəziləri üçün məşq yalnız tetiktir və problemi tetikleyen məşq miqdarı fərddən asılıdır. Başqaları üçün stress və narahatlıq - tez-tez sosial görüşlər zamanı - ümumi tetiktir.
Digər insanlar VCD kimi GERD və ya güclü odunlar və ya ətirlər kimi müxtəlif ətraf mühitin qıcıqlandırıcılarının tənəffüs edilməsi ilə tirlənmələrə səbəb olur.
Mövcud müalicələr
VCD olan insanlar üçün bir çox müalicə variantları var. Bunlar:
- Speech terapiyası
- Nəfəs alətləri
- Rahatlıq üsulları
- Biofeedback
- Hipnoterapiya
- Botulizm toksinli vokal kordların enjeksiyonu ( Botox )
- GERD müalicəsi
- Traxeystomiya
- Atrovent (ipratropium bromide) inhalerləri exercise-induced VCD qarşısını almaq üçün
VCD olan insanların ən azı 25% -i də əsl astma ola bilər, buna görə də bəzi hallarda astma üçün dərmanlar da istifadə oluna bilər.
VCD-lərin uzunluğu
Bir araşdırmada, izlənilən VCD'li insanların hamısı beş ildən az müddətə simptomlar meydana gətirdi və bir çoxunda altı aydan çox olmamışdır. Beləliklə VCD, həyatınızla birlikdə qalacaq bir şərt deyil.
> Mənbə:
> Park DP, Ayres JG, McLeod DT, Mansur AH. Vokal kord disfunksiyası uzun müddətli trakeostomiya ilə müalicə olunur: 2 halda iş. Ann Allergy Astma Immunol. 2007; 98: 591-4.