Ağrı səbəbləri, Eşitmə itkisi və qulaqlarda "Popping"
Elə bilmədi ki, eşitməməyiniz üçün qulaqlarınız bloklanmışdı? Qulaqları yaratmağı və ya tıklamayıbsa və ya balansınızı saxlamamısınız?
Bunlar yalnız eşitmə borusu disfunksiyası ilə əlaqəli bəzi semptomlardır (həmçinin, östaki tube disfunksiyası kimi tanınır). Bu, hər hansı bir sıra şərtlərlə yarana bilər, lakin əksər hallarda mucusun yığılması və ya orta qulaqda təzyiqin bərabərsizliyi ilə əlaqələndirilir.
Anatomiya
Bəzən östaki tüpü adlanan qulaqlıq borusu orta qulaqdan boğazın arxasına qədər uzanan kiçik bir kanaldır (nazofarenx). İşitsel boru bir neçə vacib funksiyaya malikdir:
- Orta qulaqdakı təzyiqi bərabərləşdirmək üçün ətraf mühitin təzyiqində dəyişikliklərə cavab olaraq açılır və bağlanır.
- Həssas qulaq strukturlarını qorumaq üçün yüksək səslərə cavab olaraq bağlana bilər.
- Orta qulaqdan mucusu təmizləyir, buna boğazın arxasına axıdılır.
Uşaqlarda işıq tüpü böyüklərdən daha üfüqi bir açı ilə işləyir. Yaşla, boru genişlənir və tədricən daha yaxşı drenajı asanlaşdırmaq üçün daha şaquli olur. Bu, uşaqların işıq boru problemlərinə daha çox meylli olduqlarını izah edir.
İşitmə tüpü normal olaraq bağlanır, baxmayaraq ki, biz yudum, yaw və ya hapşırıq kimi dövri olaraq açılır. Bunun səbəbi, bir dağ sürərkən və ya bir təyyarədə qaldığımızda qulaqlarımızı "pop" etmək üçün tez-tez yutmamız lazım olduğunu izah edir.
Yutulduğunuz zaman, işitmə borusu açılır və təzyiqi avtomatik olaraq bərabərləşdirir.
Səbəbləri və simptomları
Geniş şəkildə danışan işitsel boru disfunksiyası, östaki tüpünün hava təzyiqini bərabərləşdirməməsi və ya orta qulaqdan sümüyü təmizləməməsi halında baş verir.
Hava təzyiqi sürətlə dəyişirsə, narahatlıq, ağrı və hətta yırtıcı bir qığılcımı yarada bilər.
Sümüklərin düzgün təmizlənməməsi halında qulaq qulağında sıxılmış sıxlıq ( seröz otit media ) və ya qulaq qulağının ( orta qulaq atelektazi ) mövqeyində dəyişikliklərin yaranmasına səbəb olan eşitmə itkisinə səbəb ola bilər . Bu şərtlər ağrı, eşitmə itkisi, başgicəllənmə və hətta qulağa zərər verə bilər.
Nəticələr xəstəlikdən və fizioloji vəziyyətdən atmosfer təzyiqində dəyişikliklərə, o cümlədən:
- anormal olaraq kiçik bir işıq borusu (xüsusilə uşaqlar)
- mühit hava təzyiqində ( barotrauma) sürətlə dəyişikliklərə səbəb olan travma
- genişlənmiş toxuma (məsələn, adenoidlər ) ilə bloklanmış bir işıq borusu,
- alerji və ya infeksiyalar səbəb olan burun tıkanıklığı
- qulaqda özünə infeksiya
- Həssas böyümələr və ya işıq borusunu blok edən şişlər
Diaqnoz
Eşitmə borusu disfunksiyasının səbəblərini təyin etmək üçün bir neçə üsul var. Bir KBT doktoru, otolaryngolog kimi tanınan, bu növ şərtləri tanıyan bir mütəxəssisdir.
Tibbi tarixinizin və ya əlamətlərinizin nəzərdən keçirildikdən sonra həkim bir neçə müxtəlif alətin istifadəsi ilə problemi qiymətləndirməyə başlayacaq:
- Otoskop adlı vizual vasitə, qulaqlığınıza ( timpanik membrana ) baxmaq üçün istifadə olunacaq. Görünüşün və ya hərəkətlilikdəki dəyişikliklər tez-tez qulaqda sıxılma göstərə bilər. Bir zədələnmiş qulaq tamburu də vizual olaraq diaqnoz edilə bilər.
- Genişlənmiş toxumaların işitmə borusunu maneə törətməməsini yoxlamaq üçün burundan vasitəsi olan bir fiber optik endoskop istifadə edilə bilər.
- Tympanometriya orta qulaqda hava təzyiqini ölçə bilən başqa bir xüsusi vasitədir və yüksək təzyiq oxu ilə işitmə borusu disfunksiyasını göstərir.
Testlər olduqca sadədir və kulak içərisində temperatüründən daha çox narahatlıq yaradır.
Hər hansı bir ciddi narahatlıq varsa, kompüterləşdirilmiş tomoqrafiya (CT taramaları) və ya maqnit rezonans Image (MRI) kimi görüntüləmə testləri tüpə mane ola bilən toxumalar və ya kütlələri axtarmaq üçün sifariş verilə bilər.
Doktorunuz, disfunksiyaya allergiyanın səbəbi olduğuna inanırsa, alerjist və ya daha çox istintaq üçün istənəcəkdir.
Müalicələr
Eşitmə borusu disfunksiyasına müdaxilə dəyişir və əsasən problemin kök səbəbinə əsaslanır.
Qulaqda maye halda, bir çox şəxs maye içərisində özlərini təmizləməyə qadirdir. Əgər maye üç aydan altı aya qədər davam edirsə, bir həkim ventilyasiya borularını istifadə edərək artıq mayenin boşaldılmasını seçə bilər.
Genişlənmiş toxuma (məsələn, adenoid , polip , turbinat və ya şiş kimi) səbəb olarsa, endoskopik sinus cərrahiyyəsi adlı bir prosedurdan istifadə edilə bilər.
Alerji, infeksiyalar və ya böyümələr daxil olmaqla, hər hansı əsas şərtləri müalicə etmək vacibdir ki, bu problemə səbəb ola bilər və ya kömək edə bilər.
Qarşısının alınması
Müalicə həmişə müalicədən daha yaxşıdır və işitmə borusu disfunksiyası halında, profilaktikası üçün vasitələr daha asan ola bilməzdi.
Hava təzyiqində sürətlə dəyişikliklərdən yaranan ağrı və ya zərərin qarşısını almaq üçün bir təyyarədə çıxarkən və ya dik bir dağ sürərkən müntəzəm olaraq udmaq və ya yuyun. Əgər dalışa başlasanız, təzyiqi tədricən bərabərləşdirmək üçün yavaş-yavaş enmək.
Bəzi hallarda, uçurma və ya dalışdan əvvəl, pseudoephedrine kimi bir decongestant almaq kömək edə bilər. Barotravmanın qarşısını almaq üçün müalicə olunan əsas alerji və ya sinus problemləri də olmalıdır.
Əgər hava təzyiqlə əlaqəli qulaq travmalarını yaşamış olsanız, müalicə üçün vaxt verin. Bir zədələnmiş qulaq qulağı bir neçə gün içində özü tərəfindən daha yaxşı bir şəkildə alınacaq. Daha şiddətli hallarda əməliyyat lazım ola bilər, amma bu qaydan çox istisna deyil.
> Mənbə
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; və s. "Eustachian tube disfunction: tərifi, növləri, klinik təqdimatı və diaqnozuna dair konsensus bəyanatı." Klinik Otolaringologiya. Oktyabr 2015; 40 (5): 407-411.