Burun konusunun anatomiyası, funksiyası və pozğunluqları
Əgər buradakı "burun turbinatlarına" bir müraciət eşitmişsinizsə? Burun bu hissəsinin anatomiyası nədir, onun funksiyası nədir və hansı xəstəliklər baş verə bilər?
Burun turbinatları: Təyinat
Burun konkası ya da konki (çoğul) deyilən turbinatlar, burun keçidləri içərisində olan sümüklər, gəmilər və toxumaların kabuk şekilli şəbəkələridir.
Bu quruluşlar nəfəs aldığımız havanı istiləşməyə, nəmləndirməyə və filtrasiya etməyə məsuldur. Normalda yuxarı (yuxarı), orta və aşağı (aşağı) konkmanlar daxil olmaqla üç turbinat var. Lakin, bəzən üstün konkangentdən daha yüksək olan dördüncü bir konkret (yüksək konkenat adlanır) ola bilər.
Hər bir turbinat arasındakı yer (meati kimi tanınır), hər biri yerin üzərindən yuxarı olan konkmanın adı ilə ziddiyyət təşkil edən bir ad var. Bu boşluqlar burnumuzdan hava axını istiqamətində olan burun keçidlərimizi təşkil edir.
Burun qaynaqlarının strukturu (Anatomiya)
Qeyd edildiyi kimi, burun turbinatları üç hissəyə bölünür: yuxarı, orta və aşağı konveyer.
Inferior Meatus (Alt Konki)
Alt ət, burun boşluğunun döşəməsi ilə aşağı konkret arasındakı boşluqdur. Bu hava məkanlarının ən böyük hissəsidir. Bu keçid çox məqsədlərə xidmət edir:
- Nasolakrimal kanal (gözyaşardığı kanal) gözlərdən kənar gözləri drenaj edir, xarici gözdən başlanır və alt ətə boşaldılır.
- Burun divarının başı, aşağı ət və osseöz piriform diyafram burun klapanını təşkil edir . Burun boşluğu burun boşluğunun ən dar bölgəsidir və tez-tez sapma septum və ya digər burun anormalliklərinə görə tıkanma yeridir.
Ortalıq Meatus
Orta ətat aşağı ət və orta ət arasında olan burun keçididir. Bu yer vacibdir:
- Paranazal sinuslardan üçü drenaj edir; maksiller, frontal və ön (ön) etməli sinuslar.
- Səsimizin tonlarını yaradan paranasal sinuslar vasitəsilə hava axını.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Superior meatus, orta meatus və üstün meatus arasında olan burun boşluğudur. Bu, adətən, ən çox burun keçididir, lakin bəzən yuxarı turbinatın üzərində olan yüksək konkensiya da var. Bu keçidin funksiyaları aşağıdakılardır:
- Paranazal sinüslərin iki dənəsinin drenajı: sfenoid və geri (posterior) etməli sinuslar.
- Orta ət kimi, bu keçid vasitəsilə (sinüs boşluqları ilə qarşılıqlı) hava axını vokal xüsusiyyətlərimizi dəyişməyə kömək edir.
- Üstün turbinatın mükəmməl membranları (burun septumunun yuxarı hissəsi ilə birlikdə, sol və sağ burunları parçalayan), qoxuları şərh etmək üçün istifadə olunan sinir uçları ilə bəzədilmişdir. Buna görə də bu kəlləgahındakı iğtişaşlar qoxu mənasında pozğunluqlara səbəb ola bilər.
Üst və orta konki, etmə sümüyünün bir hissəsidir, lakin aşağı konkret müstəqil bir quruluşdur.
Turbinatların funksiyası (Fizioloji): Nazal Cycle tənzimlənməsi
Hər bir yeddi saatdan sonra, burun keçidləriniz bir konkrettmə dövründən keçirilir, digər turbinat şişirilir. Bu sonradan digər hava yollarını genişləndirərkən və hava axınının yaxşılaşmasına baxmayaraq, bəzi keçidlərin dar, hava axını məhdudlaşdırır. Burun dövründəki dəyişikliklər zamanı ümumi hava yolu müqavimətiniz dəyişmədikdən sonra sıxıntı hiss etməyəcəksiniz.
Burun dövrünün məqsədi tam başa düşülmür, amma ümumi nəzəriyyələr aşağıdakılardır:
- Yumşaq keçid yolları (dar) bezlərin "doldurulması" imkan verir.
- Yumşaq keçidlərin də mukusun çıxarılmasına icazə verdiyi düşünülür.
- Sıxılmış keçidlər (genişlənmiş) nəmləndirmə və daha asan hava axınına imkan verir.
Turbinate Bozuklukları
Burun turbinatları bir neçə xəstəliklə əlaqəli ola bilər. Çox vaxt bu pozğunluqlarla əlaqəli simptom tıxacdır. Turbinat pozğunluqları:
- Ümumi soyuqluq: Biz soyuqdəymə sıxlığından əziyyət çəkdiyimiz zaman burun qaynaqlarımızla problem yaşadıq.
- Allergiyalar
- Yuxu apnesi: Burun turbinatlarında anormalliklər yuxu apnesinin səbəblərindən biridir.
- Concha Bullosa: Koncha bullosa orta ətdə bir hava cibi (pnevmatizasiya) olduğu bir xəstəlikdir. Bu hava cibində sinusların qeyri-kafi drenajına və sonrakı sinus infeksiyalarına səbəb ola bilər.
- Burun boşluğunun çökməsi: Burun qanaxması bu strukturun bir hissəsini təşkil edən aşağı konkus ilə burun hava yolunun ən dar hissəsidir. Bu hava yolu, travma, sapmış burun septumu və ya rinoplastika (burundakı plastik cərrahiyyə) səbəbiylə daha da daralır ( burun valfının çökməsi ).
- Eşitmə borusu disfunksiyası: Turbinatlarla əlaqədar genişlənmə və ya digər problemlər işitsel tube disfunksiyasının səbəblərindəndir (həmçinin, östəki tube disfunksiyası da adlanır).
- Choanal Atresia: Choanal atresia doğumdan tez-tez gələn toxuma ilə burun keçişlərinin tıxanmasıdır və aşağı və orta konkangentlərin inkişafına təsir göstərə bilər.
Turbinat Bozukluklarını Düzəldir
Bir çox turbinat pozğunluğu özlərini həll edir, lakin bəzən problemi düzəltmək üçün müalicə lazımdır. Turbinat pozğunluqlarının düzəldilməsinə ehtiyac olduqda, endoskopik sinus cərrahiyyəsi zamanı bir turbinatın azaldılması mümkündür. Bu prosedura ümumi anesteziya tələb edir və adətən eyni gün cərrahiyyə klinikasında aparılır.
Burun qaynaqlarının anatomiyası və fiziologiyası və xəstəlikdə onların rolu
Burun turbinatları istilik işini təmin edən, nəmləndirən və nəfəs aldığımız havanı süzən üç və ya dörd strukturdan ibarətdir. Turbinatlardakı anormallikler tez-tez ümumi soyuqlaşma və alerji ilə baş verdiyi üçün tıkanmaya səbəb olur. Concha bullosa və choanal atreziya kimi turbinatlardakı struktur dəyişiklikləri də simptomlarla nəticələnə bilər. Şiddətli olduqda, simptomları azaltmaq və anatomiyanın bu hissəsinə funksiyanı bərpa etmək üçün cərrahiyyə (turbinatın azaldılması) lazım ola bilər.
> Mənbələr:
Terzi, S., Dursun, E., Çeliker, F. və digərləri. Chanan Atresinin Paranasal Sinusların və Turbinatların İnkişafına Etkisi. Cərrahi və Radioloji Anatomiya . 2017 Mar 13 (Epub qabaqda çap olunur).
> Turner, J., Lal, D. və J. Nayak. Amerika Rinoloji Cəmiyyəti. Burun Anatomiyası. Yenilənib 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy