Ən çox yetkinlik yaşına çatmayan bir vəziyyət
Biz tez-tez tonzilliti uşaqların su keçirməyi və ağızları ilə yanaşı keçdiyi keçidlərdən biri kimi düşünürük. Vəziyyət məktəbəqədər orta yaş dövründə baş verərsə də, həyatın istənilən vaxtında baş verə bilər.
Son 30 il ərzində tonzillitin diaqnoz və müalicə üsulları əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdi. İndi sürətli infeksiyalara daha tez və yeni dərmanlara davamlı bakteriyaların öhdəsindən gələ bilən dərmanları müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək sürətli testlər mövcuddur.
Məlum olduğu kimi, tonzillektomiya (bademciklərin cərrahi aradan qaldırılması) 1970-ci illərdən etibarən Mayo Medical School College of Medicine adlı bir araşdırmaya görə yüksəlmişdir.
Tonsilliti anlama
Bademcikleriniz bədəninizdən toksinləri və zərərli mikroorqanizmlərin (virüs və bakteriyalar daxil olmaqla) aradan qaldırılması üçün məsul olan limfatik sistemin bir hissəsidir. Bademcikleriniz nefes alınmış parçacıkların tutulması və lenfatik sistemə təsirsiz hala gətirilməsi ilə işləyir.
Bədəninizdə üç cüt bədənin var:
- Ağızınızın damında yerləşən burun boğazınıza bağladığı yaxınlığında yerləşən adenoidlər də adlandırılan Pharyngeal tonsils
- Dilin arxasında olan lingual tonsils
- Boğazın arxasındakı Palatin tonzilləri
Tonsillit bir virus və ya bakteriya ağız və ya burun daxil olduqda və bənzərsizlər tərəfindən tələf olur. Bu baş verdikdə immunitet sistemi işğalçıları hədəfə alıb hücum edəcək və ateş və şişməyə səbəb olan bir iltihablı cavab tetikler.
Tonsillit yayılmışdır, insanların çoxu yetkinlik yaşından əvvəl ən azı bir epizod yaşayır və çox bulaşıcıdır. Ən çox uşaqlarda beş ilə 15 yaş aralığında olur, ancaq 15 ilə 25 yaş arasında da baş verə bilər. Risk, bir adamın daha böyük olduğu üçün azalmağa meyillidir.
Səbəbləri
Tonzillit hadisələrinin əksəriyyətinə bir virus səbəb olur, hər hansı bir yerdə isə beş faizdən 40 faizə qədər bakteriya səbəb olur.
Daha çox yayılmış viral səbəblərdən bəziləri bunlardır:
- Soyuq viruslar (rinovirüs və adenovirüslər daxil olmaqla)
- İnfeksion mononükleoz
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virusu (EBV)
- Herpes simplex virusu (HSV)
- Qidalanma
Ən çox görülən bakterial səbəblər bunlardır:
- Staphylococcus aureus ( MRSA daxil olmaqla)
- Kopma öskürəyi (boğmaca)
- Bakterial pnevmoniya
- Streptococcal pyogenes (strep boğaz)
Şişkin bademciklərin qeyri-infeksiyalı səbəbləri nadir hallarda olur, lakin bademcik və kriptik bademciklərin xərçəngini ehtiva edə bilər.
Semptomlar
Tonsillitin simptomları tez-tez görünür və tez-tez müalicə edilmədən 3-14 gün ərzində həll olunur. İşarələr və simptomlar aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Ağrılı udma (odinofagiya)
- Döymək çətinliyi (disfagiya)
- Bademciklərin iltihabı və genişlənməsi
- Bademcikli ağda ciblər və ya yamalar (tonziller eksudatlar)
- Şişkin lenf düyünləri, əsasən boyun ətrafında ( lenfadenopati )
- Atəş
- Baş ağrısı
- Yorğunluq
- Ağzınızın damında kiçik qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr (petechiae)
Simptomlar virusun və ya bakteriyaların tipinə, həmçinin fərdin yaşına və sağlamlığına görə dəyişə bilər. Tonzilitin əksər halları kəskin mənada olduqca tez görünür və tez həll olunur - onlar da təkrar ola bilər (hər il bir neçə dəfə relapsing) və ya xroniki (üç aydan çox davam edən).
Diaqnoz
Tonzilitin diaqnozu əvvəlcə fiziki imtahan və tibbi tarixinizin nəzərdən keçirilməsinə əsaslanır. Strep boğaz simptomları olduğu hallarda (atəş, tonzillər eksudat, boyun ətrafında şişkin limfa düyünləri və öskürək olmaması ), doktor boğazınızın bir qabağını alacaq və strep bakteriya. Laboratoriya nəticələrinə əsasən 24 və 48 saat arasında gedilir.
Yeni, sürətli genetik testlər istifadə edilə bilər və boğaz mədəniyyətinə nisbətən daha az həssas olsa da, nəticələri 10 dəqiqə qədər aza endirir.
Müalicələr
Tonzillitin əlamətləri ciddidən daha sinirli olur və adətən kiçik tibbi müdaxilə tələb edir.
- Viral tonzillitiniz varsa, müalicə belə Tylenol (acetaminophen) və ya Advil (ibuprofen) kimi aşqarlanmış ağrı kəsiciləri ilə ağrı və atəşi aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Antiviral də daxil olmaqla reçeteli dərmanlar adətən təyin edilmir.
- Əksinə, bakterial tonzillit adətən antibiotiklərlə müalicə olunur. Eritromisin və linezolid kimi yeni antibiotiklər dərman müqaviməti hallarında istifadə oluna bilərsə də, penisilin və amoksisilin standart, ilk seçimdir. Tonsillit semptomları adətən müalicəyə başlamadan bir neçə 24 saat ərzində uzaqlaşır.
Bademcikler nəfəs almasına mane olduqda böyüyərsə, həkim onların ölçüsünü azaltmaq üçün ağız kortikosteroid (steroid) dərmanı təyin edə bilər. Buna baxmayaraq, hər hansı bir steroid əhəmiyyətli yan təsirləri səbəbindən ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Tonsillektomiya
Həyatınızın keyfiyyətinə təsir edən kronik və ya təkrarlanan tonzillit varsa, həkiminiz bir tonzilektomiyanı tövsiyə edə bilər. Bu əməliyyatı yerinə yetirmək üçün bir neçə üsul vardır: bunlar arasında ultrasəs skalpelləri, yüksək tezlikli plazma skalpelləri, elektrik keratizasiyası və ənənəvi "soyuq bıçaq" əməliyyatları.
Tonsillektomiyalar nisbətən ümumi və təhlükəsiz olsa da, əməliyyatın riskləri və faydalarını həkiminizlə müzakirə etmək vacibdir.
Evə Çağırışlar cəhd edin
Əgər müalicə nəzərdə tutulub-vermədiyiniz təqdirdə, tonzilit əlamətlərinin bir çoxunu asanlaşdıra bilən evdə müalicə vasitələri var. Çoxdan artıq ağrı kəsici istifadə etməklə yanaşı:
- Çay və ya bulyon kimi isti mayeləri yudumlayır
- Soyuq mayelər içmək və ya popsicles haqqında emme
- Anestezik boğazı lozenqlərinə və ya benzokain ehtiva edən boğaz spreyindən istifadə edir
- Səkkiz unsiya isti su ilə birləşdirilmiş 1/2 çay qaşığı duzlu bir həll ilə qarışdırın
- Boynunuza sərin bir kompres və ya buz paketi qoyun
- Sulu bir nəmləndirici istifadə edin
Qeyd etmək vacibdir ki, Reyn sindromu riskinin artması səbəbindən, beyin və qaraciyərin potensial həyatı təhlükəli iltihabı səbəbindən hər hansı bir viral infeksiya olan uşaqlarda aspirin qarşısını almaq lazımdır.
İlgili komplikasiyaları
Tonsillitin əksər halları, uzun müddət davam edən problemlərə yol açmadan özlərini həll etməyi unutmayın. Lakin ciddi və ya təkrarlanan hallarda otitis mediya (orta qulaq infeksiyası) və ya peritonsillar abzas ( tonzilləri yaxınlığında dolu dolu bir cibin meydana gəlməsi) kimi komplikasiyalara yol aça bilər.
Bademcikler bəzən şişmiş ola bilər ki, nəfəs alma və yuta bilərlər. Bu obstruktiv yuxu apneası kimi tanınan daha ciddi vəziyyətə gətirib çıxara bilər.
Yuxu apnesi yatarkən bir insanın qısa dövrlərdə nəfəs almasına səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu gündüz yorğunluğa, depressiyaya, əhval dəyişikliklərinə və yüksək qan təzyiqi və ürək xəstəliyi kimi digər ciddi səhiyyə məsələlərinə səbəb ola bilər. Obstruktiv yuxu apnesi də kronik və ya təkrarlanan tonzillit olan şəxslərdə tonsillektomiya üçün aparıcı bir göstəricidir.
Bir sözdən
Ailəmizdə bəzən tonzillit varsa, həmin insanı təcrid etmək və başqalarını, xüsusilə də uşaqları simptomlar həll olunana qədər yaxşı tutmaq yaxşıdır. Bir ailə üzvünü müalicə edirsinizsə, əllərinizi toxunduqdan sonra yuyun və hər hansı bir öksürmə və ya hapşırıq varsa üz maskası çəkməyi düşünün. Bir uşağın tam bərpa olunmadığı və ya artıq yoluxdurulana qədər məktəbə getməsinə icazə verməyin.
> Mənbələr:
> Erickson, B .; Larsen D .; St. Sauver, J. et al. "Tonsillektomiya və adenotonsillektomiya hadisələrinin və göstəricilərinin dəyişməsi, 1970-2005." GMS Curr Üst Ortorhinolaryngol Baş Boyun Cərrahiyyəsi. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
Stelter, K. "Tonsillit və uşaqlarda boğaz boğazı." GMS Curr Üst Ortorhinolaryngol Baş Boyun Cərrahiyyəsi. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110