Lenfadenopati: xəstəlik və ya limfa düyünlərinin genişlənməsi
Limfa düyünləri bədənin hər tərəfində mövcud olan kiçik yuvarlaq konstruksiyalardır. İnsan orqanlarının infeksiyalardan qorunması ilə məşğul olan hüceyrələr - ən çox ağ qan hüceyrələri üçün bir ev və ya sığınacaq təmin edirlər.
Lenfadenopatiya bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər :
· Enfeksiyonlar - ən ümumi səbəb
· Ağ qan hüceyrələrinin lenfomaları və lösemiləri
· Limfa düyünlərinə yayılmış digər yerlərdə xərçəng
· Lupus və sarkoidoz kimi immunitet sisteminin xəstəlikləri
Bir çox digər qeyri-adi xəstəliklərin uzun siyahısı .
Boyun, əlcəklər və qasıq genişlənmiş limfa düyünlərinin ən asan hiss edildiyi bədən hissəsidir. Bu sahələrdə topların görünməsi lenfadenopatiyanın ən çox yayılmış əlamətidir.
Lenfadenopatiyanın səbəbi aydın deyilsə, həkimlər ince iynə aspirasiya sitolojisi və ya FNAC kimi testlər verməyə məsləhət verə bilərlər. Lenfomanın ilkin diaqnozu halında, lenf nodu biopsiyası - test və analiz üçün lenf nodunun bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması tələb olunur.
Lenfadenopatiyanın müalicəsi limfa nodu genişlənməsinin səbəbinə bağlıdır.
Niyə Lenf Nodları Çökər?
Həkimlər lenf nodu genişlənməsini şişkin limfa düyünləri ilə birlikdə gələn əlamətlərdən və simptomlardan asılı olaraq fərqləndirirlər.
Bəzən şişkin lenf nodlarının bir infeksiyaya bağlı olduğu aydındır. Məsələn, boyun boyunca genişlənmiş limfa düyünləri Epstein-Barr virusu səbəb olan bir xəstəliyin yoluxucu mononükleozun ümumi bir xüsusiyyəti ola bilər. Digər dəfə, şişkin limfa düyünləri daha sirli ola bilər və araşdırılmalıdır.
Şişkin limfa düyünləri ilə bağlı bəzi suallar:
• Limfa düyünləri heç bir səbəbdən şişməzlərmi?
· Şişkin lenf nodu var. Bu lenfoma mı?
Şişkin bezlərin ən ümumi səbəbi nədir?
· Lenf nodu və ya başqa bir şey olub-olmadığını necə deyə bilərəm?
Lymphadenopathy müxtəlif növləri var?
Lenfadenopatiyada əlavə deskriptorlar ola bilər, bədənin limfa düyünlərinin şişdiyi yerə bağlıdır . Bəzi nümunələr və onların lösemi və lenfoma ilə əlaqəsi izləyir.
Servikal Lenfadenopatiya
Servikal lenf nodu şişməsi, boyun bölgəsində genişlənmiş lenf nodlarına aiddir. Bu viral infeksiyaların çox ümumi bir xüsusiyyəti. Daha az yayılmış, boyun şişmiş limfa düyünləri malignite əlaməti ola bilər. Hodgkin xəstəliyi olan uşaqlar 80-90% -də serviks adenopatiyası ilə müşayiət olunur, hodgkin olmayan lenfoma olanların isə 40% -i.
Mediastinal Lenfadenopatiya
Mediastinal lenfadenopatiya mediastende baş verir. Mediastin, xəyali bir qutu və ya konteyner kimi düşünülmüş anatomik bir müddətdir və ayrıca qutunun məzmununun hamısına aiddir. İki tərəfdən ağciyərlə birləşdirilmiş bir kub təsəvvür edin; göbələk və omba ilə iki tərəf; çıxışın üst hissəsində boyuna; və alt hissəsində sinə döşəməsi və ya nəfəs istifadə edilən diaphragm əzələsi.
Mediastinal limfa düyünləri özləri və ya ağciyər xəstəlikləri ilə birlikdə genişlənə bilər. Hodgkin lenfoma və ya HL , tez-tez mediastinal limfa düyünləri ilə başlayır. Non-Hodgkin lenfoma və ya NHL, mediastinal limfa düyünlərində də yarana bilər; Ancaq NHL tez-tez lenf nodu tutulmasının və yayılmasının fərqli bir nümunəsidir.
Ümumi lemfadenopatiya nədir?
Fərqli sahələrdən iki nəfəri birləşdirən zaman bu ümumi lenfadenopatiya adlanır. Müxtəlif sahələrin cəlb edilməsi hansı xəstəliklərin məsuliyyət daşıdığına dair bir ipucu ola bilər. Ümumi lenfadenopatiya, kəskin lenfoblastik lösemi (ALL) və akut myeloblastik lösemi (AML) olan uşaqların üçdə birində təsbit edilən uşaqların üçdə ikisində təsbit edilmişdir.
Hodgkin xəstəliyi, bir növ lenfoma, ümumiləşdirilmiş lenfadenopatiyanın bir səbəbi ola bilər, lakin tələbələr bəzən potensial səbəblərin bu uzun siyahısını öyrənmək üçün aşağıdakı yaddaş cihazından istifadə edirlər:
H. Hematoloji: Hodgkin xəstəliyi, lösemi və Hodgkin olmayan lenfoma
O. Onkoloji: Limfa düyününə metastaz, malign melanoma
D. Dermatopatik lenfadenit: zədələnmiş və ya tiranmış bir dəri yamasını dren edən limfa düyünləri şişkin
G. Gaucher xəstəliyi: nadir bir genetik xəstəlikdir
K. Kawasaki xəstəliyi: qan damarlarını və iltihabı ehtiva edən nadir bir otoimmün xəstəlikdir
I. Enfeksiyonlar: bakterial, viral və parazitar
N. Niemann-seçmə xəstəliyi: maddələr mübadiləsini əhatə edən genetik bir xəstəlikdir
S. Serum xəstəliyi: müəyyən dərmanlara və ya müalicəyə immunitet cavab
D. Dərman reaksiyası: müəyyən dərmanlara cavab
İmmünoloji xəstəliyi: məsələn, romatoid artrit və lupus
S. Sarkoidoz: bədənin müxtəlif hissələrini təsir edə bilən iltihablı bir xəstəlikdir
E. Endokrin: hipertiroidizm
A. Anjioimmunoblastik lenfadenopatiya: bu köhnə bir müddətdir; Hal-hazırda bir lenfoma hesab olunur.
S. Sistemli lupus eritematosus (lupus, ya da SLE)
E. Eozinofilik qranulomatoziya: allergik və iltihab göstəricilərini əhatə edən sistemik bir xəstəlik
> Mənbələr:
Lenfadenopatiya və Malignantiya. http://www.aafp.org/afp/2002/1201/p2103.html.
Daxili Tibbdə və Pediatriyada Mnemonika. Parmar HB. B. Jain Publishers.
Agostinelli C, Pileri S. Hodgkin Lenfomasının Patogenoloji. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.