Lenfomalar lenfositlərə təsir edən bütün kanserlər olsa da - ağ qan hüceyrəsinin növü - bəzən bənzərlik bitdikdə. Lenfomanın müxtəlif növləri və alt tipləri vardır. Hodgkin lenfoma və ya HL və qeyri-Hodgkin lenfoma və ya NHL iki əsas kateqoriyadır. NHL və HL-nin əksəriyyəti nodal lenfoma, çünki onlar limfa düyünlərindən yaranırlar.
Ancaq lenfomaların demək olar ki, hər yerdə yaranması mümkündür.
Definition: İbtidai Ekstranodal Lenfoma
Lenfomanın limfa düyünləri xaricində olduğu düşünülürse, bu ekstranodal lenfoma və ya daha dəqiq birincil ekstranodal lenfoma adlanır. Bədəndə bir lenfoma başladığı yerlərdə müəyyən vaxtlarda çətin ola bilər. Bu hallarda həkimlər daha təxminən bir tərifə əməl edə bilər: Bir vaxtda lenfoma bir extranodal yerdəki əsas şiş kütləsinə - ən açıq həcminə malik olduqda, ekstranodal lenfoma hesab edilə bilər.
Mühüm fərqlər
Limfa düyünlərindən və ya nodal lenfomalardan başlayan limfomalardan demək olar ki, hamısı ekstranodal tutulmaya malik ola bilər - yəni ekstranodal sahələrə yayılmaq olar. Limfa düyünlərindən digər orqanlara yayan bir lenfoma əsas ekstranodal lenfoma hesab edilmir. Birincil ekstranodal olmaq üçün lenfoma lenf nodlarından kənara çıxmışdır .
Baxış
İbtidai ekstranodal lenfomalar, Hodgkin lenfoma ilə müqayisədə NHL-də daha çox olur. Bütün NHL-in 33 faizi ekstranodal lenfoma hesab olunur, HL isə əsas ekstranodal xəstəliyin daha az olduğunu düşünür.
Birincil ekstranodal lenfoma ən çox gastrointestinal sistemdədir və bunların demək olar ki, hamısı NHLdir.
Gİ traktından sonra növbəti ən çox sayda site dəri . Ancaq NHL yalnız dəridə başladığında, bu bir dəri lenfoma və ya dəri lenfoma adlanır.
Ekstranodal lenfoma da dalağın, kemik iliğinin, timusun, bademciklerin və adenoidlərin lenfoid toxumalarında ortaya çıxa bilər - burun keçişlərinin boğazın olduğu yerlərdə gizlədilən tonzil benzeri toxumaların kiçik yamaları.
Mədə, ağciyər, göz ətrafında, tiroid bezində, tüpürcək bezdə və kiçik bağırsaqda immun və ya lenfoid hüceyrələr də primer lenfoma səbəb ola bilər. Bu sahələrdə lenfoma qısa müddət üçün ' Mucosa bağlı lenfoid toxumasının marjinal bölgəsi B-hüceyrəli lenfomaları' və ya MZBCL'dir.
Burun və boğazın ilkin lenfomaları arasında MALT'nin MZBCL, diffuz geniş B-hüceyrəli lenfoma və ya DLBCL və təbii katil / T-hüceyrəli lenfoma vardır.
İbtidai lenfoma kişilərdə testisləri təsir edə bilər və ilk testikulyar lenfoma adlanır. Beyində lenfoma və ya CNS lenfoma da əsas ola bilər. Beynin və testislərin ilkin ekstranodal lenfoması çətin müalicə xəstəliyi ilə əlaqəli olsa da, son dövrlər bu sahələrə xüsusi hazırlanmış müalicənin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmasına səbəb ola biləcəyini göstərmişdir.
Dəri lenfoması olmayan ilkin ekstranodal follikulyar lenfoma olduqca nadir hallarda baş verir.
İbtidai sümük lenfoması lenfoma bir sümükdə başlayan nadir bir vəziyyətdir.
Əsas ürək lenfoması ürəyin nadir görülən şişlərindən biridir. Əsas ürək lenfoması bütün ürək şişlərinin yalnız 1,3% -ni təşkil edir və bütün ekstranodal lenfomaların yalnız 0,5% -i təşkil edir. Bu meydana gəldiyi zaman, bu şişin ən yaygın növü diffüz böyük B hüceyrəli lenfoma və adətən sağ atrium və sağ ventrikül iştirak edir.
Birincil ekstranodal lenfomalardan birində müşahidə edilən təzyiq, ümumiyyətlə, HIV və AİDS-in ortaya çıxması ilə dramatik şəkildə artmışdır .
İbtidai Ekstranodal Lenfoma - Proqnoz
Bir lenfoma ilkin ekstranodal lenfoma olması, müalicə planında və proqnozunda bir faktor ola bilər, amma digər amillər eyni dərəcədə əhəmiyyətli və ya daha əhəmiyyətli ola bilər.
Lymphoma alt növü, B hüceyrəsi və ya T hüceyrə növü və mənşəli əsas orqan və ya toxuması bütün prognostik əhəmiyyətli faktorlar ola bilər.
Extranodal cəlb - Proqnoz
Demək olar ki, bütün nodal limfomalar ekstranodal sahələrə yayılmaq olar, lakin bu hallarda, onlar birincil ekstranodal lenfoma hesab edilmir.
NHL-də ən təsirli müalicə planları bir sıra amillərdən asılıdır və ekstranod cəlbləri onlardan biri ola bilər. Bəzən limfa düyünləri ilə məhdud olan bir lenfoma daha çox müalicə edilə bilər və lenf nodlarından kənara çıxan lenfoma görə daha əlverişli bir proqnoza malikdir. Bununla belə, ekstranodal əsas NHL üçün müxtəlif imkanlar - müalicə və nəticələrə təsir göstərən bir çox digər amillərlə yanaşı, müalicə planı və proqnozların çox fərdi ola biləcəyi deməkdir.
Bəzi hallarda ekstranodal tutulma inkişaf etmiş xəstəliyin daha çox göstəricisidir. Hodgkin xəstəliyində , misal üçün, ekstranodal tutulma - dalaq və timus istisna olmaqla - mərhələ IV Hodgkin xəstəliyini göstərir. Hətta gec keçmiş Hodgkin xəstəliyi olduqca müalicə edilə bilər.
Mənbələr:
Nodal və Extranodal Non-Hodgkin Lenfomalarının histopatologiyası; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Elm və Biznes Media, 27 İyun 2011
Campo E, Chott A, Kinney M və digərləri. Extranodal lenfoma haqqında məlumat. EHP və Yunanıstanın Saloniki şəhərindəki SH-nin təşkil etdiyi seminarın yekunları. Histopatologiya . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Deutsch A. MALT limfomunun molekulyar patogenezi. Gastroenteroloji Tədqiqat və Tətbiq . 2015
Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Ekstranodal sahələrdə yaranan qeyri-Hodgkin lenfomaların idarə edilməsi. Terapevtik Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, le Cessie S, Snijder S və s. İbtidai ekstranodal qeyri-Hodqkin lenfoma (NHL): Kompleks Xərçəng Mərkəzi Qərb populyasiyasına əsaslanan NHL reyestrində test edilmiş alternativ təriflərin təsiri. Onkoloji Annals . 2003; 14 (1): 131-139.
Döşdəki primer malign lenfoma: Dokuz hadisənin klinikopatoloji tədqiqatı. Lösemi və Lenfoma . 2004 Fevral; 45 (2): 327-30.
İbtidai mədə lenfoma. Dünya J Qastroenterol . 2004 yanvar; 10 (1): 5-11. Baxış-icmal.
Nefrotik Sindromlu İntra vaskular Böyük B-Cell Lenfoma: Yüksək Tezlik CHOP və Rituximab tərəfindən bir ildir reallaşdıran bir ildir. Lösemi və Lenfoma . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Birincil kardiyak lenfoma: iki halda və ədəbiyyat nəzəriyyəsi. J Cardiothorac Cərrahiyyə . 2015; 10: 138.