Mediastinal limfa düyünləri mediastende yerləşən limfa düyünləridir . Mediastin, göğsün içərisində bir növ "qutu" və ya zona fikirinə aid olan bir müddətdir, lakin eyni zamanda qutunun içərisində olanların hamısını nəzərdə tutur. Mediastinin bir kub kimi düşünülməsi mümkündür: iki tərəfdən hüceyrələrlə hüdudlaşdırılır; ön tərəfdə, döş qəfəsi; arxa tərəfində, omba ilə; üstə, boyun kənarında; və alt hissəsində, sinə döşəməsi və ya diaphragm əzələsi ilə ağciyər genişlənir və tənəffüs ilə müqavilə bağlayır.
Sinə içində ağciyərinizi bütün yerləri hogging edən iki böyük balon kimi təsəvvür etsəniz, aralarında bir cib ya da boşluq var. Mediastin, ürək, qan damarları, sinirlər, limfa düyünləri və digər əhəmiyyətli strukturları ehtiva edən orqanlarla dolu olan cibinə və ya qutuya aiddir.
Mediastinal limfa düyünləriniz böyüdükdə
Sizin mediastinal limfa düyünləriniz genişlənirsə, bilməliyəm ki, bu tapıntı üçün bir çox müxtəlif səbəb ola bilər . Bu, ümumiyyətlə genişlənmiş bütün limfa düyünlərinə aid olan bir şeydir.
Xüsusilə Mediastinal limfa düyünləri özləri və ya digər xəstəliklərlə birlikdə genişlənə bilər, o cümlədən ağciyərlərə təsir edən müəyyən xəstəliklər. Genişlənmiş mediastinal limfa düyünləri bəzi hallarda xərçəng əlaməti ola bilər, bu sahədə lenf nodu genişlənmə digər yaygın olmayan qeyri-kanser xəstəliklərdən yaranır. Əslində, kronik obstrüktif pulmoner xəstəliyi olan insanlar (KOAH), çox yaygın bir tənəffüs pozuqluğu olanlar, xüsusilə xəstəliyin güclü bir bronxit komponentinə sahib olduqları halda bu vəziyyətə bağlı olaraq genişlənmiş mediastinal nodələrə sahib ola bilərlər.
Sizin həkiminiz mediastende genişlənmiş düyünlərin səbəbi ilə bağlı qətiyyətə ehtiyac duyduqda biyopsi ilə mediastinoskopiya adlandırdığınız bir prosedur ola bilər . Kiçik bir cərrahi kəsik sternumun və ya döş qəfəsinin üstündə düzəldilir. Bu cut vasitəsilə mediastinoskop adlandırılan bir alət daxil edilir və toxum nümunələri limfa düyünlərindən alındıqda diqqətlə göğsün orta hissəsinə keçir.
Bu prosedura ümumi anesteziya altında xəstəxanada aparılır. Bəzi hallarda, biopsiyanın nəticələri beş-yeddi günə qədər hazırdır.
Xərçəng ola bilərmi?
Limfa düyünləri bədənin hər tərəfində yerləşən kiçik strukturlardır. Mediastin və ya mediastinal limfa düyünlərində olan limfa düyünləri bir çox müxtəlif səbəblərlə tibbi cəhətdən əhəmiyyətlidir - onlardan biri potensial olaraq xərçəng xəstəliyinin mövcud olduğunu göstərir.
Ancaq göbəkdə şişkin limfa düyünləri lenfoma, hətta xərçəngdir. Sarkoidoz kimi infeksiya və nonmalign xəstəliklər günahkar ola bilər. Vərəm xəstəliyinin yayıldığı ölkələrdə bu infeksiya mediastinal lenf nodu genişlənməsinin aparıcı səbəbi ola bilər. Antrakoz adlanan bir şey də bu limfa düyünlərinin böyüməsinə səbəb ola bilər. Antrasoz və ya mədənçinin ağciyəri hava çirkliliyinə və ya tüstü və ya kömür toz hissəciklərinin tənəffüsünə təkrar şəkildə məruz qalması səbəbindən ağciyərdə karbon yığımıdır.
Xərçəng səbəbiylə sinə içərisində limfa düyünləri genişləndikdə, lenfoma və ağciyər xərçəngi iki ümumi ehtimaldır. Digər saytlardan gələn xərçəng də bu limfa düyünlərinə metastaz və ya yayılabilir.
Lenfomadan genişlənmiş mediastinal nodlar
Lenfosit, ağ qan hüceyrələrinin bir xərçəngi olan iki əsas kateqoriyaya - Hodgkin lenfoma və Hodgkin olmayan lenfoma malikdir .
Hodgkin lenfoma və ya HL, tez-tez mediastinal limfa düyünləri ilə başlayır. Sinə, bütün HL olgularında yüzdə 85, Hodgkin olmayan lenfoma və ya NHL isə bu rəqəm yüzdə 45-ə yaxındır.
HL adətən bir qrup lenf düyünlərindən birinə uyğun olaraq düzəldilirsə də, bəziləri daha çox Hodgkin-nin davranışı ola bilər, baxmayaraq ki, bir çox ümumi NHL-lər üçün eyni ola bilər.
Sinə şəklində şübhəli görünən limfa düyünlərini təyin edərkən, növdən asılı olmayaraq, lenfoma ilkin diaqnozu biopsiya ilə edilir.
> Mənbələr:
> Agostinelli C, Pileri S. Hodgkin Lenfomasının Patogenoloji. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.
Kirchner J, Kirchner EM, Goltz JP, et al. Kronik obstrüktif pulmoner xəstəlikdə geniş hilar və mediastinal limfa düyünləri. J Med Imaging Radiat Oncol. 2010 Aug; 54 (4): 333-8.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Sarkoidoz və Hodgkin lenfoma arasında mediastinal lenf nodu tutulma modelinə əsaslanan fərq: spiral CT scan ilə qiymətləndirmə. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.