Nəyə görə aşağı kalium təhlükəli ola bilər və onu necə təhlükəsiz müalicə etmək olar?
Minlərlə il əvvəl bitki (külçə) küllərindən təcrid olunmuş vaxtdan etibarən kimyəvi elementin potasyum anlayışımız artmışdır. Bu gün həyatın, bildiyimiz kimi, kalium olmadan mümkün olmayacağını söyləmək çox şey olmazdı. Burada yalnız insan orqanının fəaliyyətinə toxunuruq. Kalium, əslində, demək olar ki, bütün canlı orqanizmlərin normal funksiyası üçün vacibdir.
Fiziologiyamızda Potasyumun Mərkəzi Rolu
Vücudumuzun kaliumunun əsas hissəsi hüceyrələrin içərisindədir və bu hüceyrələri (ekstrasellüler maye adlandırır) batıran mayenin içərisində deyil. Konsentrasiyalarda bu böyük fərqlilik bütün heyvan hüceyrələrinin bütövlüyünün qorunmasında əsas olan bir ferment tərəfindən qorunur və natrium-potasyum ATPaz pompası adlanır . Bu, bir hüceyrəni örtən membranın üzərində yerləşir.
Bu ferment sodyum çıxarıb və kaliumun hüceyrəyə, 3 ilə 2 nisbətində pompalanır. Bir hüceyrə içərisində və bir hüceyrə xaricindəki potasyum konsentrasiyası arasındakı bu nisbət, hərəkət potensialı olaraq adlandırılan elektrik enerjisini meydana gətirən hərəkətə gətirən qüvvədir, hansı ki əzələ və sinir hüceyrələri funksiyalarını icra edə bilməzlər. Kalium ilə sevdiyiniz elektrolitik içki içdiyiniz zaman, fiziolojinizi idarə edən dərin yolları həyata keçirmək üçün bir an çəkin.
Kalium səviyyələrini tənzimləyən Böyrəyin rolu
Ən elektrolitlərlə olduğu kimi, böyrək normal qan səviyyəsinin qorunması üçün də böyük məsuliyyət daşıyır.
Buna görə böyrəyin iğtişaşlarında aşağı və yüksək potasyum səviyyələri də mümkündür. Kandaki kalium səviyyəsini də təsir edən digər mexanizmlər var (qida içərisində potasyumun ağızdan alınması kimi, qanın turşusu və s. Kimi), ancaq bir dəqiqəlik dəqiqəyə əsasən, böyrək əsasdır tənzimləyici.
Kalium konsentrasiyası qan olduqca yüksək olarsa, böyrəklər sidik miqdarının üstünə çıxarılmağa başlayır. Səviyyə rahatlıq üçün aşağı düşməlidirsə, böyrəklər buraxmağı minimuma endirər. Böyrəklərin kalium səviyyəsinin az olması halında belə normal şəkildə cavab verməməsi böyrək potasyumunun israflanması adlanır.
Qan içində anormal olaraq aşağı potasyum səviyyələri: Hipokalemiya
Renal kalium israfı qanda anormal olaraq aşağı səviyyədə olan potasyumun bir səbəbidir. Konseptual baxımdan, aşağı qanlı kaliumun səbəblərini anlamaq üçün asan bir yoldur bu səbəbləri iki kateqoriyaya bölmək olar: qanın potasyumun aşağı çatdırılmaması və ya artan itkilər vəziyyətləri. Ancaq burada daha tam siyahısı:
- Potasyum ehtiva edən qidaların ağızdan alınması azaldı
- Kaliumun bağırsaqdan itməsini artırmaq - bunlar içərisində potasyumun axırda olduğu kimi diareya və ya qusma kimi əhəmiyyətli qusma potensiyaya səbəb ola biləcəyi (bu maddənin hüdudlarından kənara çıxan mexanizmlərə görə) potensiyaya səbəb ola bilər.
- İdrarda potasyumun itkisini artırmaq - bu fenomen yüksək səviyyədə mineralokortikoidlərin (böyrəkdə potasyum sekresiyasını tənzimləyən böyrəkdə əmələ gələn hormonlar) və xarici səbəblərdən (diuretiklərin Digər növlər arasında Bartter sindromu , Gitelman sindromu, amfotericin B kimi maddələr və s.
- Potasyumun hüceyrələrə daxil edilməsinin artması, beləliklə, səviyyənin gündəlik qan testi ilə ölçülməyəcəyi (sıvı plazma olan serumda kalium səviyyəsini test edən, bəzi hüceyrələrdən təmizlənmiş hüceyrələrə batırılır). Bu vəziyyətlərdə, bədəndə potasyumun ümumi miqdarı əsasən eynidır və heç bir xalis çatışmazlıq yoxdur. Ancaq yer dəyişikliyi olduğundan ölçülməz. Bu yüksək səviyyədə insulinin səviyyəsi, qanda yüksək alkalilik və s. Səbəb ola bilər.
- Həddindən artıq tərləmədən potasyumun itkisini artırın. Bu xüsusilə kistik fibroz xəstələrində görülür.
Kaliumun Sağlamlığınıza Təsiri Nədir?
Əzələ və sinir hüceyrələrindəki elektrik və ya hərəkət potensialımızdakı dəyişikliklər aşağı potasyum səviyyələrindən ötəri yaşaya biləcəyiniz simptomlar və əlamətlərin arxasında əsas səbəbdir.
Burada hansı problemlərlə qarşılaşa biləcəyiniz barədə qısa bir məlumat:
- Əzələ zəifliyi, enerji çatışmazlığı, kramplar və s. Yalnız bizim periferik əzələlərimizi deyil, həddindən artıq hallarda tənəffüs prosesində iştirak edən əzələlərə təsir edə bilər (tənəffüs). Buna görə ağır hipokalemiya hadisələri tənəffüs çatışmazlığına və ölümünə səbəb ola bilər.
- Ürək ritminin anormallıqları: Bu, ağır vəziyyətlərdə həyati təhlükə ilə qarşılaşa bilər.
- Təzyiqin artması
- Insulin sekresiyasında aşağı potasyumun azalmasına səbəb olan qan şəkəri səviyyəsində yüksəliş
- Uzun müddət davamlı olaraq az miqdarda potasyum səviyyələri böyrəklərin strukturunda və funksiyalarında dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Aşağı Kalium səviyyələrinin Təhlükəsizliyi Kritikdir
Kaliumun ehtiyatlı takviyesi və takvimi hipokalemiyanı müalicə edə bilər və səviyyələri normal səviyyəyə gətirir. Bununla yanaşı, hipokalemiyanın əsas səbəbi də müəyyən edilməlidir ki, xəstəlik yalnız onun əlaməti / simptomı deyil, müalicə olunur. Böyrəkdən kaliumun əhəmiyyətli itkisi olan xəstələrdə, potasyum saxlayıcı diüretik kimi adlandırılan müəyyən növ dərmanlar böyük kömək ola bilər.
Yanlış bir şəkildə və ya çox sürətli ifa edilərsə, infuziya ağrılı ola biləcəyi üçün həddindən artıq ehtiyatla potasyumun intravenöz takviyesi ilə istifadə edilməlidir. Lakin bu vəziyyətlərdə daha çox təhlükə çox və ya çox sürətli kalium əlavə edir ki, bu da qan içində yüksək potasyum səviyyəsinə səbəb olacaqdır. İndi toplana bildiyiniz kimi, vücudumuz normal olaraq qan həcmindəki kaliumun tərkibində fəaliyyət göstərir. Bundan yüksək və ya aşağı olan hər şey ağır hallarda həyati təhlükəsi ola bilər. Şübhəsiz ki, şiddətli hipokalemiyanın müalicəsi DIY layihəsi deyil və həkiminizin nəzarəti altında aparılmalıdır, hətta evdə bunu etməyi planlaşdırsanız da. Düşük qan kaliumunun səbəbi açıq deyilsə və ya müalicə çox miqdarda potasyumun artırılmasını tələb edərsə, bu məsələləri müalicə edən bir mütəxəssis həkim ilə, yəni bir nefroloji məsləhətləşməni qəbul edir .
> Mənbələr
> Castillo JP. Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Kommunal tərəfindən kalium ionunun alınması mexanizmi. 2015 İyul 24, 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Renal böyrək borusu asidozunda (RTA) potasyumun israf edilməsi. Sistemli asidozun davamlı düzəldilməsinə baxmayaraq, 1-ci və 2-ci tiplərdə onun baş verməsi. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Kusma səbəbli hipokalemiyanın və diaqnostik yanaşmanın patofizyolojisi.Am J Emerg Med. 2012 Fevral; 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 12 dekabr.
> Liamis G. Diabetes mellitus və elektrolit pozuqluqları. Dünya J Clin Cases. 2014 Oct 16; 2 (10): 488-496. Yayınlandığı onlayn 2014 Oct 16. doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488